甲状腺乳头状癌术后复发，可能会出现颈部淋巴结肿大。彩超提示颈部淋巴结可能出现了皮髓质分界不清、囊性变，或者是淋巴结出现的钙化等。这种情况需要动态观察，如果短时间内淋巴结增大超过3mm，就会考虑是淋巴结转移的可能。要判定是不是有淋巴结转移，可以做B超引导下甲状腺淋巴结的穿刺活检。所以，甲状腺乳头状癌术后较为常见的转移就是颈部淋巴结的转移。 甲状腺乳头状癌是甲状腺恶性肿瘤中较为常见的一种肿瘤，因为甲状腺乳头状癌分化程度较高，恶性程度较低。手术如果做到了根治性切除，复发的几率相对会比较低。

因为甲状腺手术是相对表浅的手术，所以在术后2天患者基本就可以出院，除非合并有其它并发症。此外，甲状腺肿瘤术后一般休息1-2周，就可以与正常人一样工作、生活。 因为甲状腺手术的损伤相对较小，所以不影响正常饮食，在术后的第1天就会让患者跟正常人一样进食。因此，甲状腺手术后恢复起来相对较快，休息时间比较短。在休息的过程中要注意伤口局部的情况，同时建议患者做相应的颈部功能锻炼，以避免因为手术以后瘢痕的收缩影响到颈部的活动，以及活动以后出现颈部不适。

因为甲状腺手术是颈部的手术，并且颈部的血流非常丰富，同时甲状腺手术是无菌手术，现在都采用美容缝合，术后不用拆线。所以，甲状腺手术后2-3周就可以洗澡，但不可用力揉搓。 但是手术以后要进行适当的功能锻炼，比如抬颈、扭颈等，避免术后因为局部的粘连引起不舒服的感觉。其次，患者术后还需注意饮食，比如需要禁碘、避免吃海产品等。

甲状腺左叶实性结节是否严重，不可一概而论，要具体问题具体分析。甲状腺结节一般分为实性结节和囊性结节，对于甲状腺实性结节，如果超声描述为低回声结节、边界不清楚、纵横比例失调、中央有微钙化等，则考虑有恶性的可能。对于甲状腺左叶实性结节，临床中有80%为恶性的结果。 如果甲状腺实性结节在超声上表现为低回声，但是边界清楚，周围没有钙化或者环状钙化等，这种情况多考虑是良性。为了明确诊断，术前可以给患者进行细针穿刺，以获得病理学的依据帮助进一步判断。

甲状腺肿瘤，尤其是甲状腺乳头状癌，手术以后甲状腺球蛋白低是正常情况。 如果甲状腺全切手术以后，甲状腺球蛋白有持续性的升高，并且超过5μg/L以上，此时就要密切关注肿瘤有没有复发或者转移的可能。这种情况要结合核医学的扫描、甲状腺的彩超以及颈部CT、胸部CT等进行判断。 所以对于甲状腺根治手术以后的患者，尤其是甲状腺全切以后，甲状腺球蛋白必定会降低，甚至只有零点几。

在甲状腺手术过程中，由于操作不当可能会引起患者出现严重的并发症，具体如下： 1、手术过程中若造成喉上神经损伤，患者会出现饮水呛咳。喉返神经损伤可导致患者出现声音嘶哑，双侧喉返神经损伤易导致患者出现窒息； 2、手术过程中若损伤甲状旁腺，患者可出现甲状旁腺功能低下，表现低钙、抽搐等。损伤若超六个月，则称永久性甲状旁腺功能低下； 3、瘤体组织若侵犯气管，行气管软骨切除时可出现气管瘘。

甲状腺手术后出现声音嘶哑，通常在3-6个月后声音基本可以得到恢复。 如果甲状腺术后出现了声音嘶哑，可能是因为手术中受到牵拉、钳夹，甚至切断喉返神经所致。因为喉返神经支配声带的运动，所以一侧喉返神经的损伤，会引起短暂的功能丧失，表现为术后患者出现声音的嘶哑。随着时间的推移，一般3-6个月对侧声带的代偿，使得声音会恢复到一定程度，但是可能因为双侧声带运动不协调而不能发出高音。 如果单侧喉返神经损伤，甚至是手术中被切断，在做神经吻合以后，3-6个月后声音基本上可以达到近乎正常的情况。

甲状腺手术后，因为创面的原因，可能使得局部出现肿胀的情况。一般来说，肿胀在2周到1个月基本可以消失。 如果肿胀的质地比较硬，考虑是周围水肿，并且可能是周围淋巴静脉回流等原因，引起的局部肿胀。此时需要用物理的办法来处理，比如使用周林频谱仪进行局部照射，靠热的作用使循环得以改善，肿胀可能会得到减轻。另外，还可以口服药物来改善局部的循环，也可以通过外用去除瘢痕或者消肿的药物改善局部情况。

甲状腺囊肿手术也是甲状腺手术的一种类型，甲状腺囊肿手术后患者能说话的具体时间应根据患者的清醒状态而定。如果手术正常进行，没有出现相应的并发症，术后正常说话时间就是患者清醒以后。 甲状腺手术后较为重要的问题是神经损伤问题，甲状腺上级有喉上神经，下级沿着气管食管沟有喉返神经。甲状腺手术常容易损伤喉返神经，喉返神经单侧损伤以后可能会出现声音嘶哑。

甲状腺手术切口的位置具体如下： 1、多数甲状腺手术切口会位于胸骨上窝1-2横指，常沿皮纹方向切开； 2、部分甲状腺手术会经乳晕入路行腔镜手术，其切口位于乳晕部位； 3、从口腔前庭入路，切口位于口唇的内侧。 此外，由于在颈部看不到手术的切口、术后伤口瘢痕，所以在颈部行手术治疗，通常可达到相对美观的效果。