高宗强的科普
30岁骨质疏松怎么回事
高宗强
副主任医师
骨三科
对于骨质疏松的诊断,通常50岁以上男性或绝经后的女性,才诊断原发性骨质疏松。若患者30岁左右考虑骨质疏松,多数是继发性骨质疏松,可能继发于某种疾病、长期大量服用激素、肾脏疾患、甲状腺功能异常或甲状旁腺功能异常。 所以治疗30岁左右的骨质疏松,一方面要治骨质疏松,另一方面更为重要的是检查导致患者出现骨质疏松的原因,此时寻找和治疗原发病是治疗的关键。
6.35万
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2023-12-31
骨质疏松怎么确诊
高宗强
副主任医师
骨三科
双能X线骨密度测定结果是骨质疏松诊断的金标准,而往往小的医院或体检中心,测的骨密度是用一种超声骨密度仪。这种超声骨密度仪可用于进行骨质疏松的筛查,但不能用来诊断,因为精确性还不是太高。 所以建议广大患者若在体检中心或小医院用超声骨密度仪提示有骨质疏松,一定要去大医院再做双能X线骨密度,又叫DEXA检测,这种检测结果才是诊断是否患有骨质疏松的金标准。建议不要想当然的认为年龄大就一定有骨质疏松,到底是否需要补钙或治疗骨质疏松,一定要靠双能X线骨密度检查。若确实有骨质疏松,应积极治疗,若没有,则多晒太阳、多运动及改变生活方式即可。
8.31万
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2023-12-25
激素引起的骨质疏松怎么治疗
高宗强
副主任医师
骨三科
有些皮肤病或慢性肾脏疾患的患者,可能要长期大量的服用激素,很容易导致骨质疏松,具体治疗如下: 1、积极治疗原发疾患是治疗重点,若这部分患者必须使用激素,在使用激素治疗原发疾病的同时,积极治疗骨质疏松; 2、积极治疗骨质疏松需要全方位治疗,改变生活方式,如多晒太阳、多运动; 3、多吃含钙量高的食物; 4、必须系统的坚持药物治疗,即钙和维生素D基础治疗的同时,加上口服或静脉使用双膦酸盐。 若坚持系统而完善的治疗,骨质疏松甚至是激素导致的骨质疏松,也属于一种可防可控的疾病。
5.53万
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2023-12-20
腰椎间盘突出好发部位
高宗强
副主任医师
骨三科
腰椎间盘突出临床上最常见的部位为下腰段,因为下腰段部位是整个脊柱中活动度最大的部位,该部位是应力集中部位,所以最容易发生椎间盘突出,特别是腰4/5和腰5/骶1两个节段是临床上最常见的腰椎间盘突出部位,所以经常弯腰或过度负重的患者容易出现腰椎间盘突出。 平时写字的姿势即趴在桌子上,腰朝前弯着椎间盘的压力最大,也就解释了有人觉得没干重体力活,成天坐办公室工作为什么发生椎间盘突出。提醒患者平时不可久坐、长时间弯腰,坐一小时左右时,一定起来要活动锻炼,预防椎间盘突出。
7.67万
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2023-12-10
颈椎响什么原因
高宗强
副主任医师
骨三科
颈椎响的原因较多,该问题在临床上比较常见,建议一定要多活动、多锻炼,原因如下: 1、颈椎有关节突关节,还有钩椎关节,当颈椎在活动时,可能小关节突与关节之间产生弹响,特别是在脖子及肩膀活动时; 2、钙化韧带在骨头上摩擦,也会产生声音,只要没有伴有明显疼痛,则无病理意义。 建议患者无需因为活动时脖子响就放弃活动,只要无明显疼痛,还是应该加强锻炼。
7.31万
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2023-12-10
骨质疏松症常见骨折部位
高宗强
副主任医师
骨三科
骨质疏松骨折常见部位有以下几处: 1、椎体:包括颈椎、胸椎和腰椎,其中胸椎和腰椎容易出现骨折; 2、股骨近端:包括股骨颈骨折和股骨转子间骨折; 3、桡骨远端:即手腕部位。 有时老年患者若摔倒,甚至洗脚时从小板凳上滑倒,容易出现胸腰椎骨折。若老年人摔倒时,侧面髋部着地,即臀部附近着地,此时容易出现股骨颈或转子间骨折。若摔倒时候手撑在地上,容易出现桡骨远端骨折,以上是骨质疏松患者最容易出现的骨折部位。
9.46万
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2023-12-06
腰椎间盘突出如何矫正
高宗强
副主任医师
骨三科
很多患者关心椎间盘突出如何矫正,特别有人认为按摩腰椎间盘突出可复位,但其实真正腰椎间盘突出以后,通过手法将突出的髓核复回去相对比较困难。理论上通过牵引,椎间隙扩大以后,可能有一定还纳,但想要将突出的椎间盘完全复位,达到完全矫正比较困难。其实椎间盘突出以后,只要注意不要久坐或长时间弯腰,通过服用药物止痛,还需加强锻炼。只要症状明显得到缓解,就已经达到治疗目的,而不必强求将突出髓核复位。
7.78万
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2023-12-03
骨质疏松症的分类
高宗强
副主任医师
骨三科
骨质疏松症大分类上分为原发性骨质疏松和继发性骨质疏松,具体分类如下: 1、继发性骨质疏松:往往继发于其它疾病,如长期大量服用激素、性腺激素分泌问题、甲状腺或甲状旁腺障碍。上述疾病伴发的骨质疏松,称为继发性骨质疏松; 2、对于绝经后妇女或老年患者出现的骨质疏松,往往是原发性骨质疏松。原发性骨质疏松Ⅰ型是绝经后骨质疏松,Ⅱ型是老年性骨质疏松,还包括青少年特发性骨质疏松。绝经后骨质疏松称为Ⅰ型的原因是绝经后妇女容易发生骨质疏松,因为绝经后妇女绝经期间,体内雌激素水平急剧变化,此时患者比较容易出现骨质疏松,所以将绝经后的骨质疏松称为原发性Ⅰ型骨质疏松,提示要重视绝经后妇女容易出现骨质疏松。专业角度上属于高转换的骨质疏松,治疗方面在钙加维生素D基础治疗之外,更适合的是应用抑制骨吸收的药物,如双膦酸盐、降钙素等类型的药物。
6.66万
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2023-10-16
颈椎弯曲该怎么预防
高宗强
副主任医师
骨三科
颈椎弯曲患者比较常见,许多患者关心曲度变直或反曲能否治好。颈椎曲度变直或反曲是颈椎病的表现,产生的原因与目前生活方式有关,因为经常在电脑前或低头玩手机,导致产生颈椎病,平时在生活中的预防如下: 1、工作时电脑与视线平齐,不可长期低头工作; 2、若工作性质决定必须要低头,则每半小时至一小时需起身活动数分钟; 3、平时要多打羽毛球、多游泳,颈椎病强调经常抬头; 4、建议患者多做颈部的屈伸、功能锻炼或加强颈部肌肉训练。
5.92万
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2023-10-11
老年性骨质疏松怎么治疗
高宗强
副主任医师
骨三科
老年性骨质疏松的治疗如下: 1、患者有时以为骨质疏松主要是补钙,其实单纯补钙远远不够,骨质疏松的系统治疗必须要结合钙和维生素D,作为治疗基础,每个患者都应当坚持,即钙和维生素D每天都要摄入; 2、在以上基础上要加双膦酸盐或降钙素,降钙素短期内的止痛效果较好。对于长期使用通常要加上双膦酸盐,如阿仑磷酸钠。若静脉注射,现在临床上使用较多的唑来膦酸,所以骨质疏松的系统治疗一定包括钙、维生素D加双膦酸盐或降钙素。
7.62万
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2023-10-04