脑卒中后认知障碍治疗方法如下： 1、最重要的方法就是减少缺血性卒中坏死的面积。让病人得了一次脑梗后尽量少留后遗症，病人一旦得了卒中应给予溶栓、取栓或者药物治疗等方法； 2、早期认识认知障碍，只有早期认识才能干预，当早期认识到认知障碍，可以给予药物治疗，如胆碱酯酶抑制剂或者营养神经药物，还有运动或者智能方面的训练，可以明显改善患者的认知情况； 3、要预防卒中，只有减少发生卒中，脑细胞坏死少，则发生认知障碍的机会就少。所以对于卒中的二级预防就很重要。

面肌痉挛打肉毒素效果还是很肯定的，绝大部分病人通过肉毒素治疗，可以达到不抽动的效果。但肉毒素治疗是对症治疗，仅仅让抽动的眼睑肌肉、口周肌肉不再抽动。 有一部分病人在多次注射肉毒素以后，因为肉毒素抗体产生，可能出现打肉毒素没有效果，或者打肉毒素持续的时间不像前几次可以维持半年，甚至有的人维持8-9个月，多次注射以后，有可能肉毒素仅仅能维持2-3个月，甚至有人仅维持1个月。 对于这样的病人其实可以追加，如果通过肉毒素治疗不能得到很好的缓解，可以让外科大夫做面神经减压术，通过面神经减压术，可能有80%-90%的病人可缓解痉挛。

急性脑血管病的并发症如下： 1、最常见的是肺部感染，尤其对于呛咳的病人或者意识不太清楚、昏迷的病人，所以临床上叫卒中相关性肺炎，其实是治疗卒中后的并发症。卒中相关性肺炎很重要，甚至加重疾病，卒中相关性肺炎会导致病人有生命危险； 2、对于大面积卒中的病人，部分病人可能是急性应激，最重要的是消化道应激，比如应激性溃疡等，所以对于大面积卒中的病人，比较严重的病人基本在治疗过程中要预防应激性溃疡； 3、其它相关的少见并发症是在护理过程中出现，因为卒中的病人会出现瘫痪，瘫痪以后卧床姿势不正确会导致压疮。

缺血性脑卒中虽有溶栓禁忌，但随着研究的进展，缺血性脑卒中的溶栓禁忌症在缩小，具体如下： 1、绝对禁忌：比如病人有出血倾向，最近有过大手术，2-3年内有脑出血是绝对禁忌； 2、相对禁忌：相对较复杂，对于普通群众或者普通病人，要掌握很难，基本在操作过程中溶栓医生都有很严格的表格，可能有7或8个禁忌症，溶栓医生会逐条根据表格来打分，只要有1条严格禁忌症，病人不能进行溶栓。 所以一旦得了病，要第一时间到卒中中心，严格配合，特别是跟溶栓医生相配合，把病史提供清楚。

脑卒中急性期分几个阶段，目前各个医院、各个中心都在做卒中中心，卒中中心最强调急性期阶段，前3-6小时叫超急性期，是特效性治疗，比如病人突然发生脑梗，血管堵住以后，如果能在4.5个小时内给溶栓药，把血管开通，病人可能肢体瘫痪很快改善。如果在6个小时之内，通过介入的方法，把血管开通，病人瘫痪的症状就会减轻。 对于失去治疗时间窗的一部分病人，在6-24小时，通过CT、磁共振、CTP、DWI或者功能磁共振评估，可以给病人把血管再次开通，这些病人也可以受益，同时在急性期还有其它药物的治疗。

干细胞治疗目前存在争议，从国际到国内干细胞治疗都没有得到临床审批，还处于研究阶段，即在动物试验阶段，还没有应用到临床阶段。目前临床上几乎不使用干细胞治疗出血性脑卒中，因为能够用到临床上的治疗方法，都需要通过大量的循证医学验证，通过研究以后发现对病人有好处，而且坏处比较小，这样才会应用于临床疾病的治疗。

重症肌无力患者可于神经科就诊，神经最基本的三大功能如下： 1、运动：如说话时舌咽部肌肉、嘴唇肌肉在运动，这是舌咽部肌肉的运动，该运动功能形成了言语功能；此外，还有走路、抬胳膊、抬腿、跑步等肢体运动； 2、感觉：外界刺激，如针扎或者火烤时会躲避，其实是保护性感觉，感觉是神经系统的很大一部分； 3、植物神经：血压高低、出汗、心跳快慢甚至消化功能都靠神经支配，这些神经叫植物神经，也叫自主神经，即此类神经在一直在工作，但是脑子并不知道它在工作，所以叫自主神经。 在临床上一旦这三方面出问题，都看神经科，重症肌无力其实是肌肉无力，当然就回归到运动功能出现问题，运动没有力量要看神经科。

痉挛性斜颈打肉毒素是理想的治疗办法，痉挛性斜颈目前的机制不太清楚，可能在临床见的病人斜颈包括后仰型或者前屈型，可以看到病人的胸锁乳突肌或者颈部后面的斜方肌痉挛、僵硬、疼痛，其实目前最有效的办法是肉毒素治疗，痉挛性斜颈的病人通过注射肉毒素以后，大概1-2周80%-90%的病人都可以得到完全或者部分缓解。 世界卫生组织对于痉挛性斜颈的治疗首选办法肉毒素治疗，但同样在肉毒素治疗的过程中，有的病人可能出现在多次注射肉毒素以后，持续的时间没有那么长，可能在多次注射以后需要的量稍微增加，但整体对于痉挛性斜颈的病人，首选的治疗方法是肉毒素注射治疗。

中老年人每天早晨一定要注意观察自己的脸，当发现嘴歪，或者说话有点含糊的时候，要排除脑血管病。年轻人最常见会导致嘴歪的疾病叫面瘫。如果在冬季春季交替的时候，天气特别冷，脖子受了凉以后，突然第二天起来的时候半边眼睛睁不了，嘴偏向一侧，这时候一定要找医生看，排除面神经麻痹。 其实大部分人的嘴不是特别正，但是整体不会特别偏斜。病人有脑血管病的宣教办法叫FAST原则。当早晨起来对着镜子照脸的时候，如果发现嘴、脸部歪斜，可能是脑血管病的表现。当胳膊和腿抬起时觉得没力的时候，可能是脑血管病。当言语不是特别顺畅的时候，或者听不懂别人说话的时候，可能也是脑卒中。

渐冻症临床上诊断包括两大部分，即病人的症状和肌电图表现。渐冻症在临床上最多见的类型有肌萎缩侧索硬化和进行性肌萎缩，最常见的运动类型其实是上运动神经元和下运动神经元同时损伤，病人四肢力量差，同时会查到病理反射，这需要很专业的神经内科大夫进行查体。 鉴别最重要的方法是肌电图，各大医院都在做渐冻症的筛查，有特征性肌电图表现，通过这两个方面可以确定疾病，所以对于运动神经元病的确诊，目前没有金指标，靠症状和肌电图的表现，同时观察。病人一旦诊断，通过半年到一年的观察，随着病史越来越加重，最终可以确诊。