孙宏的科普
癫痫病不宜吃什么
孙宏
副主任医师
神经内科
癫痫患者应该尽量避免进食易引起大脑兴奋的食物,主要是指部分饮料,常见的咖啡、酒精、茶叶,以及市面上一些运动型饮料,以上都可使大脑皮层过度兴奋。凡是让大脑神经元过度兴奋的饮料都不能喝,可能会加重癫痫发作。 总之,在饮食方面癫痫患者跟正常人一样,辣椒、羊肉等都可以吃,没有特殊禁忌症,但是部分运动型饮料和让大脑皮层兴奋的饮料不能喝。
7.42万
278
2023-12-24
早期轻微面瘫如何治疗
孙宏
副主任医师
神经内科
早期轻微面瘫治疗方法具体如下: 1、治疗重点是营养神经,药物以B族维生素为主,比如维生素B1、B6或甲钴胺; 2、因为是面神经管水肿,还需要脱水支持,用激素改善循环。很多人特别恐惧使用激素,原因为长期服用激素有副作用,但是轻微面瘫激素用量相对比较少,疗程也比较短,所以不会产生副作用,因此不需要害怕短期内使用激素会产生副作用; 3、用改善微循环的药物,可以用活血中药治疗到一定疗程,过三天以后可以同时使用针灸辅助治疗。 如果早期突然发生口角歪斜、眼睑闭合不全,到医院诊断是面瘫,严重时甚至会伴有头晕、走路不稳、耳朵疱疹病毒等症状,相对较重。轻微面瘫主要表现是口角歪斜、饮水时漏水,主要原因是面神经管水肿引起。
6.50万
458
2023-12-22
手为什么会麻
孙宏
副主任医师
神经内科
在临床上经常见到患者突然出现手部麻木,单纯手麻的原因常见有几种情况,如下:第一、晚上睡觉时不小心头压在胳膊上,压了一晚上以后出现上肢缺血,可能出现手麻木,往往经过休息大多数都能恢复。第二、不明原因的手指头麻木逐渐加重,常见的可能是颈椎病的问题。第三、长期从事重体力活,比如长期搬重东西导致肘管、腕管的卡压,引起的周围神经损伤,出现麻木逐渐加重。第四、常见的服用一些药物,比如抗结核的药物或者是其它化疗药物,可能药物造成的周围神经损伤,也会出现麻木。第五、接触一些农药,造成周围神经损伤以后也会出现手麻木。单纯的手麻木原因很多,一定要到医院去做客观的检查,看周围神经损伤的检查。可以查一下肌电图,看神经传导速度、神经损伤的程度来作出相应的治疗。
4.63万
60
2023-12-13
脑梗死患者可以吃葡萄吗
孙宏
副主任医师
神经内科
通常情况下单纯有脑梗死的患者是可以吃葡萄的,一般不会对患者的病情造成影响。但脑梗死患者往往合并心脑血管基础疾病,如糖尿病、高血压,而葡萄里含有大量的糖分,这时摄入葡萄就会增加血糖,血糖控制不佳,会增加脑梗死再发的风险。同时,长期摄入葡萄会引起血糖长期增高,长期的高血糖会损害脑动脉,加重或导致脑动脉粥样硬化,而这是引起脑梗死的主要病因,因此,合并糖尿病的脑梗死患者尽量不要吃葡萄。
3.63万
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2023-12-09
头老是一阵阵眩晕怎么回事
孙宏
副主任医师
神经内科
首先要分清楚是不是真正眩晕,医学上的眩晕是突然起来有眩晕感,感觉周围环境都在旋转并伴有严重恶心呕吐,这时首先可能需要做CT检查。如经检查发现颅脑问题不大,而眩晕与头部位置变化有关系,需要考虑是否为耳石症,与耳朵有关系,可以在耳鼻喉科做复位和特殊治疗。如果整天感觉昏昏沉沉,同时伴有睡眠不好,临床上叫主观性头晕,可能需要做些心理治疗和调节情绪的治疗。老年人突然感觉到头昏,如果伴有看东西成双或者两只眼睛看不见,或者出现肢体不协调、麻木,一定要警惕脑血管病,这种相对比较严重,医学上称为后循环血管供血障碍,需要到医院进行血管详细检查。
7.50万
74
2023-12-08
脑梗塞如何康复治疗
孙宏
副主任医师
神经内科
脑梗死大多数情况下都会留下些后遗症。脑梗死急性期时,如果发病时间特别早,这时候通过积极介入溶栓可能留下后遗症会较少,甚至有些人会完全不留下后遗症,但是大多数都会留下些后遗症,比如肢体瘫痪、说话不清楚、肢体少许麻木或者动作不协调,当出现以上症状时,康复都是要主张以瘫痪患者为主,如果康复越早,肯定效果越好。在脑梗发生的前3个月,或者半年之内都是康复最佳时期。具体康复方法最好到医院经康复师正规训练,包括语言康复、吞咽功能康复、肢体瘫痪康复,有些可能要借助器械,有些是在康复师指导下自己在家里也能慢慢做的系统训练康复。
8.30万
384
2023-12-05
缺血性脑卒中介入治疗方法
孙宏
副主任医师
神经内科
缺血性卒中称为脑梗死、脑梗塞或脑栓塞,可介入治疗包括急性和慢性两种情况。比如心房纤颤产生栓子,栓子突然掉入脑内大血管里,称为脑栓塞。老人平时有严重颈动脉狭窄或者脑内血管严重狭窄,这时候突然发生梗死都属于急性,介入治疗有以下两种方法: 1、血管闭塞可以通过介入方法将血栓拉出来,把狭窄段扩开,即闭塞再通; 2、机械再通治疗,这时候可以做支架治疗。 即急性梗塞时候可以做闭塞再通,或者机械取栓介入治疗方法。但是病人大多数到医院就诊时都属于慢性,脑梗后做血管评估,发现血管有严重狭窄并且可能与发生脑梗有关系,可以介入放支架将狭窄段扩开,改善脑内供血,防止再次发生脑梗。
5.92万
266
2023-12-02
乘晕宁又叫什么
孙宏
副主任医师
神经内科
乘晕宁又叫茶苯海明、曲拉明、捉迷明等,是抗组胺的药物,主要具有止晕、抑制血管渗出、减轻组织水肿、镇静、镇吐的作用,临床常用于晕车、晕船等晕动症,但是部分患者口服后可能出现副作用。 患者服用茶苯海明后,可能会出现反应迟钝、睡觉多的情况,甚至部分患者出现恶心、呕吐等症状,因此从事高空作业、开车等特殊职位的患者,不宜服用此药。此外老年患者慎用此药,主要因为引起老年患者头晕的原因比较多,比如可能是脑血管疾病引起头晕,如果服用茶苯海明后,可能会掩盖疾病本身的情况,不利于疾病的早期发现。 如果是从事高空作业、驾驶员等特殊职业的患者有眩晕的感觉,应在医生指导下进行治疗,避免擅自服用此类药物。此外如果患者如服用过量或出现严重不良反应,应立即就医,以免延误病情,经医生检查后,积极进行治疗。
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2023-11-28
脸部抽搐是什么病
孙宏
副主任医师
神经内科
脸部抽搐较为常见,要区分是自己感觉到抽搐,还是别人看见抽搐。有些人自己感觉抽,其实根本没有抽。感觉抽搐大多数是与神经官能症或者情绪有关系,甚至有些人出现眼皮跳,这可能与眼睛过度疲劳有关系,比如电子产品使用时间过长。明确能看到脸部肌肉抽搐,别人也能看出抽搐,最常见的是面肌痉挛,大多数可能是脑内小脑前下动脉卡压面神经后,导致面神经刺激引起面部抽搐,可以通过服用药物进行治疗,或者可以做相应检查判断需要不需要做手术。 另外,若发现口角、面部抽搐并且面部呈紫色,需要注意是不是癫痫发作,这时候需要到医院做相应检查。
5.35万
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2023-11-17
基底节出血是什么原因引起的
孙宏
副主任医师
神经内科
基底节出血是脑出血的一种,主要原因为高血压性脑出血,还有部分少见原因,如动静脉畸形、血液系统疾病、脑淀粉样血管病等。基底节是埋藏在两侧大脑半球深部的灰质团块,也是组成锥体外系的主要结构,包括尾状核、豆状核、屏状核及杏仁复合体等,该部位出血容易导致病灶对侧偏瘫、偏身感觉缺失和偏盲等症状。 1、高血压性脑出血: 基底节有一个动脉为豆纹动脉,也叫出血动脉,在患者血压升高时,豆纹动脉容易发生破裂,往往引起基底节出血。基底节区少量出血时,患者可能会出现肢体麻木、偏身瘫痪等症状,出血量比较大时,血破入脑室,可导致患者出现烦躁、昏迷、意识障碍等症状; 2、动静脉畸形: 如脑血管发育畸形、动脉静脉发育畸形等,血管畸形受到刺激、碰撞等,容易导致基底节出血,从而影响患者意识; 3、血液系统疾病: 如紫癜、血小板减少、再生障碍性贫血等,也有可能会使血管破裂、出血,从而导致上述症状; 4、脑淀粉样血管病: 此类情况多见于老年人,通过磁共振、CT等明确诊断,出现上述症状的同时,可能会同时伴随共济失调、精神异常等症状; 5、其他病因: 包括脑动脉瘤、梗死后出血、烟雾病、脑动脉炎、抗凝或溶栓治疗等,以及长期高血压使脑细小动脉发生玻璃样变、纤维素坏死,使血管壁的弹性减弱,血压骤然升高时血管易破裂出血,进而导致上述症状。 除上述外,情绪激动、气候变化、用力过猛、吸烟、酗酒、肥胖等不良因素也会诱发此类症状。当基底节出血时,可以根据出血量大小选择降低颅内压、止血等保守治疗或积极手术治疗,同时严密监测生命体征,避免造成后遗症,如口角歪斜、偏瘫等。
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2023-11-11