咽旁间隙肿瘤因为位置的原因，可以造成吞咽困难，甚至造成呼吸有影响，所以是相对比较严重的情况。在能够手术的情况下，尽量争取把肿瘤去掉，来解决吞咽和呼吸困难。咽旁间隙肿瘤如果长期不经过处理，最后可以造成咽腔狭窄、进食困难。咽旁间隙肿瘤大部分都是良性，生长比较慢，人的适应性相对比较强。但是因为肿瘤位置的关系，可以造成咽腔狭窄、喉口堵塞，所以需要尽早进行处理，越往后肿瘤越大，手术的风险就越大，也更困难。

咽旁间隙肿瘤手术的并发症，主要依据肿瘤对周围侵犯的情况和手术当中能够剥离的情况来判断。主要分成几个方面，首先是神经，该部位是从颅底下行以后，集中通过的通道。所以对相对应的颅神经的损伤，有一定影响，最主要的就是副神经、交感神经，包括动眼神经，会出现声嘶、面部潮红、瞳孔散大、睑裂缩小等相应的神经症状。如果对骨骼或者周围组织造成浸润，会造成相应的骨缺损、软组织缺损。

咽旁间隙肿瘤的位置在咽侧部位，所处位置主要造成的影响就是针对局部神经、骨骼和血管的情况。它可以造成周围组织粘连、肿痛，或者周围直接的挤压，造成咽腔狭窄，这些都是直接外观的影响。针对神经，需看它涉及侵犯哪一个神经，造成相应的神经症状。在该部位应该有相应的迷走神经、交感神经或者部分运动神经，可以造成相应的声音嘶哑、心率减慢，甚至有面部潮红，或者是瞳孔散大、睑裂缩小等相对应的临床表现。

口腔颌面部缺损修复的带蒂皮瓣，第一个是带蒂的是胸大肌，就是在胸部位置，第二个是在背部，就是背阔肌，还有在肩背部的斜方肌。这三个代表性比较强的带蒂皮瓣，其中组织量最大的是背阔肌，但是手术操作相对不方便，因为需要在手术当中进行体位更换。所以在临床中绝大多数使用带蒂肌瓣，都是选择以胸大肌肌皮瓣为主。这几个肌皮瓣血供比较可靠，存活率比较高。但是对同侧上肢的活动，或者对有需要体力劳动的人，会造成一定的功能影响。所以目前仅作为口腔颌面部缺损的备用皮瓣来对待。

血管吻合瓣最常用的主要有前臂桡侧的血管吻合瓣，第二个是股前外侧的肌皮瓣，同时也可以考虑用腹直肌。做游离皮瓣的供区非常多，但是主要选择这三种情况，因为这三个皮瓣比较起来，前臂皮瓣取的面积相对较小，但是它是最薄最柔软的一个。腹直肌皮瓣的血管恒定性相对较差。股前外侧是比较好的皮瓣，可以取得面积更大，可以带肌肉，也可以带皮肤、皮下，所以其大小可以随手术区域的缺损而定。

带蒂皮瓣的优点主要是可以取的组织量比较大，操作相对比较容易。其中用的最普遍的是带蒂肌皮瓣，就是在胸部胸大肌的肌皮瓣。它带皮肤、带脂肪，甚至带胸大肌，所以充填量非常大。并且血管不需要断蒂，只需要做旋转，把皮瓣旋转到需要修复的缺损部位，操作和技术难度相对较小。它的缺点也就是优点的另外一个反应，组织量太大，显得比较厚，比较臃肿。所以对一些需要用柔软，需要薄的地方进行修复就不太合适。

咽旁间隙肿瘤恶性扩散，局部能够手术的情况下，首先应该争取做手术。在不能够手术的情况下，就只有放疗和化疗的选择。尽管恶性肿瘤造成扩散不能做手术，但是在经过术前一定的放疗和化疗以后，让肿瘤边界变好或者缩小，可以给手术再次创造条件。针对已经出现远处淋巴结转移，甚至全身其他地方的转移灶，最好的选择就是化疗。

咽旁间隙肿瘤做了手术以后，术后的恢复和常规手术基本一致。但是它有特殊性，其位置主要在咽侧，和口腔颌面部肿瘤做了以后恢复基本相同。但是它的黏膜相对容易水肿，因为口咽部清洁关系，容易有感染风险。其恢复时间稍微比普通胸腹部手术要长，但是不会长太多。咽旁间隙位置的手术容易出血，术后进行填压比较困难，一般都是在术野放置引流管，从颈外引出。如果手术区域造成积血、积液，引起感染的风险就加大，恢复的时间相对比较长，基本控制感染以后，大概2-3周左右才能够恢复。

口腔颌面部肿瘤手术以后的大缺损，包括骨组织、肌肉、皮肤缺损。缺损如果不进行修复，病人的吞咽、语言、咀嚼功能，则无法保证。从外观而言，对病人及其家属也会造成巨大的心理障碍。其次容易造成感染，组织挛缩，因为挛缩会影响后期赝复体的修复，所以尽可能进行修复重建。修复重建首先尽可能进行同期修复，也叫一期修复。它主要就是恢复正常的生理通道，尽最大可能恢复吞咽、咀嚼、语言功能。另外就是覆盖创面，对外观进行最大限度的恢复，同时为以后进行种植牙、赝复体的修复，创造更有利的条件。

咽旁间隙肿瘤主要是根据良性和恶性来进行区别。良性肿瘤能手术切除的情况下，肯定可以进行根治，并且因为它是良性，周围的粘连比较少，手术后并发症也相对比较少。但是针对恶性咽旁间隙肿瘤，因为恶性肿瘤本身的原因，造成周围边界不清，甚至造成神经侵犯、淋巴转移，所以切除的范围比较宽大。在手术能够切除的情况下，治疗效果还比较好。如果在无法手术的情况下，只能选择放疗和化疗，要达到根治则比较困难。