钟明安的科普
脑疝形成的关键因素,你get到了吗
钟明安
副主任医师
疝与体壁外科
💁脑疝指的是脑组织移位超过一定界限,颅内压增高是引起脑疝的先决条件,而且这种疾病愈后是比较差的,病死率和致残率也非常的高。
颅内压力出现明显差异是脑疝形成的直接动力。例如,一侧大脑半球出现大面积脑梗死或脑出血时,该部位的压力迅速升高,而其他部位压力相对较低,脑组织就会向压力低的区域移位。颅骨是一个相对封闭的空间,容纳着脑组织、脑脊液和血液。当颅内占位性病变(如肿瘤、血肿等)不断增大,或者脑水肿严重时,颅内空间被占据,颅内压力升高,为脑疝的形成提供了条件。
✅大脑镰、小脑幕等硬脑膜结构将颅内分为不同的腔隙,这些结构在一定程度上限制了脑组织的移位方向。当颅内压不均衡升高时,脑组织会沿着这些结构形成的自然通道向特定方向移位,从而形成不同类型的脑疝。
🚨脑疝可能会带来很多的危害,比如以下几种:
1️⃣脑组织损伤:脑疝发生时,移位的脑组织会受到挤压和牵拉,导致脑组织损伤。这种损伤可以是局部的,也可以是广泛的,严重影响脑的正常功能。
2️⃣神经功能障碍:脑疝会引起不同程度的神经功能障碍,具体表现取决于脑疝的类型和部位。常见的症状包括肢体瘫痪、感觉障碍、失语、视力障碍等。
3️⃣生命威胁:脑疝是一种危及生命的严重情况。如果不及时治疗,脑疝可迅速导致脑干功能衰竭,引起呼吸、心跳停止,患者随时面临死亡的风险。即使经过积极治疗,脑疝患者的死亡率仍然较高。
💓在发生脑疝疾病之后,也需要及时采取治疗措施,方法都在图片上,大家可以去看一看。有什么问题可以在评论区留言。
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做完疝气手术睾丸痛,揭秘背后的原因
钟明安
副主任医师
疝与体壁外科
🌵疝气手术是针对局部薄弱组织来进行修复治疗的,能够避免脏器当中的组织出现突出的现象,在手术之后有可能会出现睾丸疼痛的现象,可能原因如下:
⏩炎症刺激:疝气手术过程中,不可避免地会对周围组织造成一定的损伤。手术切口附近的组织在愈合过程中可能会出现炎症反应,引起疼痛。同时,手术可能会影响到精索等与睾丸相关的结构,导致睾丸疼痛。
⏩局部水肿:手术的过程中由于局部受到了损伤,会影响到血液循环,所以有可能会导致水肿的现象。如果水肿波及到阴囊部位,可能会对睾丸产生压迫,引起疼痛。此外,水肿还可能影响局部的血液循环,加重疼痛症状。
⏩神经损伤:在手术过程中,可能会对周围的神经造成一定的损伤。如果支配睾丸的神经受到影响,就可能导致睾丸疼痛。这种疼痛可能表现为刺痛、灼痛或隐痛等不同形式。
🔔在出现睾丸疼痛后,需要及时采取合理的治疗措施来改善,具体方法如下:
📌休息与观察:如果术后睾丸疼痛较轻,可以先采取休息的方式,避免剧烈运动和长时间站立。同时,密切观察疼痛的程度、持续时间以及是否伴有其他症状,如发热、红肿等。
📌药物治疗:如果疼痛较为明显,可以在医生的指导下使用一些止痛药物,如非甾体类抗炎药等,包括布洛芬缓释胶囊和塞来昔布胶囊。
📌物理治疗:在医生的建议下,可以进行一些物理治疗,如热敷、冷敷、红外线照射等。这些治疗方法可以促进局部血液循环,减轻炎症反应和水肿,从而缓解疼痛。
其实在生活当中冷敷是比较方便的,具体冷敷方法都在图片上,大家可以去看看。如果还有什么问题可以在评论区留言。
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男人睾丸疝气你了解背后真正原因吗?速来查看
钟明安
副主任医师
疝与体壁外科
🌸男人睾丸的组织比较薄弱,当受到某些因素影响之后,就有可能会导致体内的脏器通过薄弱的组织突出来,形成可复性的肿块。男人出现睾丸疝气可能与以下原因有关:
👉先天因素:部分男性在胚胎发育过程中,腹股沟区的腹膜鞘状突未完全闭合,导致出生后该部位存在潜在的薄弱点。随着年龄增长,薄弱处可能逐渐扩大,容易引发睾丸疝气。
👉家族遗传:如果父亲出现了该疾病,孩子出现该疾病的概率就会高于正常人,会导致局部有明显的突出,而且还会伴有疼痛和肿胀的现象。但并不代表每个孩子都会遗传,遗传的概率不能确定。
👉便秘:长期便秘的男性,在排便时用力过度,会使腹腔内压力骤升,增加疝气发生的风险。
📢对于疝气比较严重的人群,可以通过手术的方法来治疗,具体的手术方法主要包括以下几种:
🔸传统疝修补术:这种手术方法是将疝周围的组织进行缝合,以加强腹壁的薄弱区域。通常使用自身的肌腱、筋膜等组织进行修补。
🔸无张力疝修补术:该方法是使用人工合成的补片材料,放置在腹壁薄弱处,对缺损进行修补。补片可以分散腹腔内的压力,减少局部的张力,从而降低复发率。
🔸腹腔镜疝修补术 :这是一种微创手术方法,通过在腹部插入几个小孔,放入腹腔镜器械进行操作。可以在腹腔内观察疝的情况,并将补片放置在合适的位置进行修补。
在做完疝气手术之后,也需要做好局部的护理措施才能避免伤口受到影响,具体的护理方法都在图片上面,大家可以去看看。有什么问题可以在评论区留言。
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小肠疝气自己处理方法?你都了解吗
钟明安
副主任医师
疝与体壁外科
💁小肠疝气可能和性别或者是遗传以及年龄都有关系,还有些是因为腹壁先天发育异常,也可能会引起小肠疝气。如果发生小肠疝气,不建议自行处理,但在就医前可以采取临时措施。
⏩平卧休息:当发现疝气突出时,应立即停止活动,平卧在床上,放松身体,有时疝气可能会自行回纳,要保持良好的情绪,尽量避免情绪过度紧张和焦虑,否则也可能会影响到疝气的复位。
⏩手法回纳:对于可复性疝气,在平卧后可轻轻用手将突出的肿物向腹腔内推挤,但此操作需谨慎进行,且在医生指导下尝试,以免损伤肠管等组织。如果疝气不能回纳或伴有疼痛、呕吐等症状,切勿强行推挤,应立即就医。
对于症状比较严重者可以通过手术的方法治疗,主要包括以下几种:
🔸传统疝修补术:将疝周围的组织缝合起来,以加强腹壁的薄弱区域。这种方法手术创伤相对较大,术后疼痛较明显,恢复时间较长。
🔸无张力疝修补术:使用人工合成材料(如补片)修补腹壁缺损,具有疼痛轻、恢复快、复发率低等优点。
🔸腹腔镜疝修补术:通过腹腔镜进行手术,具有创伤小、恢复快、美观等优势,但对技术要求较高。
🌷在做手术前后还有很多的注意事项,都列举在了图片上面,大家可以去看看,如果有什么问题可以在评论区留言。
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肠疝气的症状及治疗,你知道吗?
钟明安
副主任医师
疝与体壁外科
💁肠疝气是人体腹腔内组织,先天或者后天原因形成孔道,或者是薄弱区给身体带来的突出物。在发生肠疝气之后,可能会出现多种症状,也需要及时治疗。
⏩腹部肿块:是肠疝气的主要症状。在站立、用力、咳嗽等腹压增加的情况下,腹部可出现肿块,通常质地较软。肿块可能会随着体位的改变而变化,如平卧时可缩小或消失。
⏩疼痛:初期可能仅有轻微的坠胀感或隐痛,随着病情发展,疼痛可能会加重。如果肠管发生嵌顿,即不能回纳到腹腔内,会出现剧烈疼痛,疼痛可持续加重,并可能伴有恶心、呕吐等症状。
⏩消化系统症状:如果疝内容物为肠管,可能会影响肠道的正常蠕动和消化功能。患者可能出现消化不良、腹胀、腹痛、便秘等症状。严重时还可能导致肠梗阻,出现呕吐、停止排气排便等情况。
肠疝气需要及时采取合理的治疗措施来改善,具体治疗方法如下:
👉保守治疗:主要方法是使用疝气带,通过外部的压力阻止疝内容物突出,以促进腹壁缺损的自然愈合。但这种方法只能缓解症状,不能根治肠疝气。
👉手术治疗:手术是治疗肠疝气的主要方法,包括传统的疝修补术、无张力疝修补术和经腹腔镜疝修补术等。
肠疝气还需要到医院做检查,可以了解病情的严重情况,具体检查项目如下:
🔎体格检查:通过触诊可以初步判断是否有腹部肿块,以及肿块的大小、质地、位置等。同时还可以观察患者在站立、平卧等不同体位下肿块的变化情况。
🔎超声检查:超声检查是无创、便捷的检查方法,可以清晰地显示疝内容物的性质、大小、位置以及与周围组织的关系。对于较小的肠疝气,超声检查可能具有较高的敏感性。
🔎CT 检查:可以提供更详细的图像信息,有助于明确肠疝气的诊断,判断疝内容物的性质以及是否存在并发症,如肠管绞窄、坏死等。但CT检查费用相对较高,且有一定的辐射。
🌷肠疝气在生活当中还需要注意很多的问题,我都放在图片上了,大家可以去看一看,如果有什么问题可以在评论区留言。
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睾丸疝气有最简单的消除方法?专家辟谣来了
钟明安
副主任医师
疝与体壁外科
💁睾丸疝气是一种腹股沟疝,指腹腔内的脏器离开自己原来的位置,进入阴囊,造成阴囊容积逐渐增大。并没有最简单的消除方法,需要根据个人情况来选择合适的消除方法。
⏩保守治疗:一岁以内的婴幼儿睾丸疝气可能随着生长发育自行愈合,可暂时观察,采用疝气带等保守治疗方法。通过这种方法能够达到压迫效果,可以让疝气尽快恢复到正常位置。
⏩手术治疗:手术是主要的治疗方法,包括传统疝修补术、无张力疝修补术和腹腔镜疝修补术等。通过手术修补腹壁的薄弱或缺损部位,从而消除疝气,适合于比较严重的人群来做治疗,如出现疝气嵌顿现象。
睾丸疝气在手术前还需要做检查,检查项目如下:
🔸体格检查:医生通过触诊检查阴囊部位,确定疝气的大小、位置、质地以及是否可回纳等情况,同时检查双侧睾丸的大小、位置和质地是否正常。
🔸超声检查:可以清晰地显示阴囊内的结构,明确疝气的内容物是肠管、网膜还是其他组织,以及判断是否存在睾丸扭转、鞘膜积液等其他病变。
🔸血液检查:包括血常规、凝血功能、肝肾功能、传染病筛查等,以评估患者的身体基本状况,确保手术的安全性。
🌷在手术之后也需要做好相应的护理措施,才可以促进身体恢复,护理方法都在图片上面,可以去看一看,如果还有什么问题都可以在评论区留言。
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食管裂孔疝手术花了3万,正不正常?
钟明安
副主任医师
疝与体壁外科
🌸食管通过膈肌的食管裂孔顺行而下,并且与胃相连,食管裂孔疝是一种常见的消化系统疾病。在出现这种疾病之后,需要通过手术的方法来治疗,可以达到修复效果,但是手术的费用相对来说是比较昂贵的。
食管裂孔疝手术花费3万元是否正常,需要考虑多种因素。不同地区收费标准会有所差异,而且手术的具体方式、患者的病情严重程度以及是否出现并发症等也会影响费用。
一般来说,如果在经济较为发达的地区、进行较为复杂的手术,同时考虑到手术中的耗材、麻醉费用、术后的护理和治疗等,3万元的花费 是有可能的。但如果在一些经济不是很发达的地区或者采用较为简单的手术方式,费用可能会相对较低。
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食管裂孔疝在做完手术之后,也需要定期到医院做复查,复查的项目如下:
⏩胃镜检查:可以直接观察食管和胃的情况,查看手术部位的愈合情况,是否有炎症、溃疡等问题,以及评估食管裂孔疝的修复效果。一般在术后数月进行第一次胃镜复查。
⏩上消化道造影:通过口服造影剂后进行X线检查,能够显示食管、胃和十二指肠的形态和功能,观察是否存在食管反流、狭窄等情况。
👉在做完手术之后也有很多的注意事项,我都写在了图片上,大家可以去看看。有什么问题可以在评论区留言互动。
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小孩疝气睾丸大小不一样,你了解原因吗
钟明安
副主任医师
疝与体壁外科
🥑小孩睾丸部位如果组织比较薄弱的情况下,就有可能会导致腹腔内的组织进入到阴囊当中,也会造成阴囊出现大小不一致的现象。出现这种问题的原因非常多,具体原因如下:
🌼鞘状突未闭:
在胎儿发育过程中,睾丸从腹腔逐渐下降至阴囊,同时会伴有一个管道结构即鞘状突。正常情况下,出生后鞘状突会逐渐闭合。但如果鞘状突未完全闭合,就形成了一个潜在的通道,腹腔内的组织(如肠管、网膜等)就有可能通过这个通道进入阴囊,从而引发睾丸疝气。
🌼腹壁肌肉薄弱:
小儿腹壁肌肉尚未发育完全,相对较为薄弱。尤其是早产儿、低体重儿等,腹壁肌肉的强度更低。这种薄弱的腹壁在腹压增加的情况下,更容易发生疝气。比如一些孩子饥饿、不舒服或者想要引起大人注意时会频繁哭闹,剧烈哭闹会增加腹压进而增加疝气的发生风险。
在出现睾丸疝气之后,也需要到医院做检查,医生会根据检查的结果来选择合理的治疗方法:
🍂体格检查:
医生通过触诊可以初步判断阴囊的大小、质地以及是否有肿块等情况。在孩子哭闹、用力等腹压增加时进行检查,更容易发现疝气的存在。同时,医生还会检查腹股沟区,看是否有可复性肿块,以确定疝气的类型和位置。
🍂超声检查:
超声检查是一种无创、安全的检查方法,可以清晰地显示阴囊内的结构以及疝内容物的性质、大小、位置等。对于一些不典型的疝气或难以确定的情况,超声检查具有重要的诊断价值。
🍂透光试验:
如果怀疑阴囊内的肿块是鞘膜积液而不是疝气,可以进行透光试验。用手电筒从阴囊一侧照射,在另一侧观察是否有光线透过。如果肿块是鞘膜积液,通常会有透光现象;而疝气一般不透光。
睾丸疝气如果症状比较轻微者可以通过保守的方法来治疗,保守方法都在图片上面,大家可以去看看。还有什么问题可以在评论区留言。💬
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疝气原因揭晓,速来围观
钟明安
副主任医师
疝与体壁外科
✨疝气指体内器官或器官部分离开正常的解剖位置,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或 孔隙进入其他部位,原因非常多,主要包括以下几种:
⏩先天因素:如腹膜鞘状突未闭、脐环闭锁不全等,可使婴幼儿出生时就存在薄弱点,容易发生疝气。
⏩年龄增长:随着年龄增长,肌肉逐渐萎缩,腹壁组织变薄弱。老年人常见的肌肉退行性变、胶原代谢异常等是导致腹壁强度降低的重要原因。
⏩慢性咳嗽:长期咳嗽会使腹内压力反复升高,尤其是患有慢性支气管炎、哮喘等疾病的患者,也可能会导致脏器组织出现突出的现象,形成疝气,并伴有局部肿胀感和疼痛感。
在发生疝气后,可能会有很多危害,具体如下:
🔸影响生活质量:疝气患者可能会出现疼痛、坠胀感等不适症状,尤其在活动、站立或用力时加重,严重影响患者的日常活动和生活质量。
🔸消化系统问题:如果疝气发生在腹部,可能会影响消化系统的正常功能。如可引起消化不良、腹胀、腹痛等症状。疝内容物如果是肠管,还可能发生嵌顿,导致肠梗阻,出现恶心、呕吐、停止排气排便等严重情况。
🔸潜在并发症:疝气如果不及时治疗,可能会发生嵌顿、绞窄等严重并发症。嵌顿是指疝内容物被卡住不能回纳,绞窄则是嵌顿的肠管等组织发生血运障碍,可导致肠坏死、穿孔等严重后果,甚至危及生命。
🌷疝气也需要及时采取治疗措施的改善方法都在图片上面,大家可以去看看,有什么问题都可以在评论区留言互动。
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疝气的判断方法,你get到了吗
钟明安
副主任医师
疝与体壁外科
🔔疝气指体内器官或器官的一部分离开正常的解剖位置,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入其他部位。想要判断疝气可以从以下几个方面:
✅观察症状:如果在身体的某个部位,特别是腹股沟、肚脐周围或手术切口部位出现可复性肿块,即当患者站立、用力或咳嗽时肿块突出,而平卧或用手按压时肿块可消失,这可能是疝气的表现。患者可能会感到局部有坠胀感、疼痛或不适,尤其是在肿块突出时症状较为明 显。疼痛程度因人而异,有的可能只是轻微的不适,而有的则可能疼痛较为剧烈。
✅体格检查:医生可以通过体格检查来判断是否有疝气。例如,对于腹股沟疝,医生会让患者平卧,然后用手触摸腹股沟区域,检查是否有肿块。接着,医生会让患者站立、用力咳嗽或做增加腹压的动作,观察肿块是否出现。
✅影像学检查:如果症状不典型或体格检查难以确定是否为疝气,可以进行影像学检查。常见的检查方法有超声检查、CT扫描等。
👇疝气引起的原因是非常多的,具体的原因如下:
🔹长期咳嗽:慢性支气管炎、哮喘等疾病患者长期咳嗽,会使腹压频繁升高。每次咳嗽时,腹部的压力都会瞬间增大,对腹壁薄弱部位产生冲击,久而久之容易导致疝气的发生。
🔹便秘:长期便秘的人在排便时需要用力,这会使腹压急剧升高。如果腹壁存在薄弱点,就容易形成疝气。
🔹外伤:腹部受到外力撞击或手术切口愈合不良等外伤因素,可能会破坏腹壁的完整性,导致疝气的发生。
在出现疝气之后,也需要及时采取治疗措施的改善方法都在图片上面,大家可以去看一看,有什么问题都可以在评论区留言。💬
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