李代蓉的科普
食道癌化疗的不良反应
李代蓉
主任医师
肿瘤内科
食道癌化疗的不良影响,实际上说是某种意义上是化疗后的一个不良反应,因为化疗药物实际上是通过正常组织细胞和肿瘤细胞,在生物学特性上的不一样,然后达到治疗的目的。它在杀伤癌细胞的同时对正常的组织细胞的影响,在日常上看得最多的是化疗的不良反应。特别是对一些生长很快的组织细胞,比如口腔黏膜细胞、骨髓造血细胞等。一般说来常见的化疗不良反应,包括可以马上看得见的,比如大部分肿瘤病人非常畏惧的是恶心、呕吐等消化道反应,其次还包括腹痛,有的病人可能会有便秘等,在后期可能更注意到对骨髓功能的影响,因为化疗药物对骨髓造血细胞的影响可以引起白细胞或者血小板的一个降低。但不管怎么样的化疗反应,现在都有相应的药物可以缓解症状,帮助患者顺利的度过化疗治疗周期。而对于治疗间歇期可能出现的是骨髓抑制,现在也有比较好的方法。如果这个病人通过正规处理,对化疗的耐受仍然很差,可能医生会根据病人的情况进行药物方案的调整,来帮助患者选择更好或者更能耐受的治疗方案。
9.44万
243
2023-12-31
肺癌靶向治疗有效吗
李代蓉
主任医师
肿瘤内科
肺癌靶向治疗是有效的,在合适的人群它的靶向治疗能够达到比既往的传统药物治疗更有效的结果。靶向治疗是精准的治疗,其特点是比传统治疗更加高效,且毒副作用更易耐受,患者的生活质量更高。现在一般专科医院都有针对靶向药物的基因检测,可为患者提供合适的靶向药物,且在靶向药物的使用上,也有一定的循证医学的证据,对哪一类的靶点使用哪一类的药物。在靶向药物的使用中,需要随时监测肿瘤细胞基因改变,可能发生异质性的改变,基因突变会跟它最初就诊是不一样。在这种状况下,在患者的整个治疗过程当中会进行多次检测,然后根据患者影像学检测来判断他的治疗是否有效,以及是否需要及时的更换靶向药物。
8.90万
191
2023-12-17
癌症转移就是晚期吗
李代蓉
主任医师
肿瘤内科
从肿瘤的专业上讲,肿瘤从原发部位转移到其它地方,如肺癌转移,则属晚期肿瘤。转移的肿瘤并不代表无需治疗,临床上有一类肿瘤叫原发灶不明的转移性肿瘤,可能有10%的病人一直找不到其原发灶,但可根据现有的临床资料对其来源进行推测,并且进行合理的、系统的治疗,可取得比较好的临床疗效。此外,部分肿瘤在发现时已有转移,病人可能无临床症状,对日常生活影响不大,如乳腺癌骨转移,但其整体治疗效果较好。所以,肿瘤有转移肯定不属于早期,但是有转移并不代表没有治疗的必要性,也可能取得比较好的治疗效果。
6.63万
476
2023-12-06
肺癌化疗后怎么护理
李代蓉
主任医师
肿瘤内科
肺癌化疗后的护理,从病人和家属的角度,具体如下: 1、心理方面的护理:病人的性格、精神状况以及应对疾病的态度,家属最清楚,可根据其状况,予以心理疏导,配合医护人员,帮助病人正确的认识化疗,有勇气面对化疗漫长的过程; 2、化疗副作用的护理:每次化疗前,医护人员与病人和家属进行详细的沟通,告知其毒副作用和注意事项。注意食欲、消化方面的影响,注意饮食的选择、大小便的管理,如化疗期间,因为药物或长时间卧床时间等各种原因,便秘加重,家属需与医生沟通或提前用药改善消化道症状; 3、定期复查、随访:化疗可引起免疫功能下降,且肺癌病人常合并肺部感染,故化疗后需配合医生,定期复查血象,如血象降低、有感染征象或咳嗽明显加重,需及时就医。
7.53万
425
2023-12-02
肺癌化疗是怎么回事
李代蓉
主任医师
肿瘤内科
肺癌是非常常见的疾病,其发病率、死亡率较高。肺癌病人,早期发现能手术者很少,大部分是中晚期病人,所以不管是能不能手术,化疗是其主要的治疗方法。化疗顾名思义是用化学药物进行治疗,这类药物对肿瘤细胞有特异性的杀伤,从而尽量的降低体内肿瘤的负荷。以前广义的化疗药物是指细胞毒性药物,但现在随着各种药物的发展以及精准治疗的发展,广义的化疗还包括生物靶向治疗和现在很流行的免疫治疗。病人的具体治疗方法,需根据其病期、病理类型,还有组织或血液的生物免疫标志物的特征来综合选择。
5.35万
478
2023-11-02
肺癌化疗需要多久
李代蓉
主任医师
肿瘤内科
肺癌的化疗时间,根据用药的不同,病人的住院时间不一样。因为不同的化疗药物,给予的方式不一样,有的用药时间可能是1天,有的可能需2周左右,所以根据药物的不同,用药方式不一样,时间是不同的。化疗周期是从第一次用药到下次用药的时间,一般是3-4周左右,但实际上用药的时间需根据用药的方法而定,可能是1-3天、也可能是7-8天左右。
7.31万
84
2023-09-08
癌症晚期呕吐的原因
李代蓉
主任医师
肿瘤内科
肿瘤病人不管是早期或者晚期,肿瘤病人出现呕吐非常常见,特别是晚期病人,其常见原因如下: 1、肿瘤:如原发消化道肿瘤或盆腹腔肿瘤,出现呕吐等消化道症状的几率较高;如其它部位的肿瘤转移至盆腹腔压迫消化道后,亦可引起恶心、呕吐; 2、治疗:如放疗、化疗,可伴发恶心、呕吐; 3、心理、生理方面的因素; 4、电解质紊乱:在临床上非常常见,也可表现出恶心、呕吐。 针对不同的病因进行不同治疗,才可达到事半功倍的效果。
9.10万
75
2023-08-14
肺癌靶向治疗是怎么回事
李代蓉
主任医师
肿瘤内科
靶向治疗是肿瘤治疗中的一个热点,是精准治疗的一部分。靶向治疗顾名思义打靶需要找到靶点,然后再找针对靶点的药物进行治疗。现在随着分子生物学的进展,以及在分子遗传学标志的检测中发现,肺癌特别是肺腺癌,有很多的基因突变,且这些突变与肿瘤的预后和治疗密切相关。目前在肺腺癌中,开发出越来越多的靶向药物,根据临床实践,这类药物对合适病人的生存期的提高非常可观。所以在治疗中医生会要求患者进行相关的基因检测,然后根据其检测结果选择合适的药物进行治疗,这种检查不是多余的。经常有的患者或家属他觉得检查费用很高,如不行检查,盲吃药物,不利于对后期的整体医疗把控,对不太适合进行靶向治疗的患者,患者肯定是不能获益的,除了经济上的损失以外,同时还可能要承受药物带来的毒副反应,得不偿失。
10.07万
330
2023-07-18
非小细胞肺癌晚期症状
李代蓉
主任医师
肿瘤内科
非小细胞肺癌晚期的症状,一般说来大概分成比如肿瘤本身长在肺上,它引起直接的症状;此外,比如肿瘤从肺上跑到另外的地方,它在那个地方造成的症状;再就是肿瘤引起内分泌代谢方面的症状,一般分成这三种。但是一般说来很小的肿瘤特别是肺上肿瘤,它可能是没有症状的,很多病人甚至是通过体检发现肺上有结节而来就诊的。但是随着肿瘤的逐步长大,有些病人可能会出现咳嗽、咳痰或者痰中带血,甚至有咯血或者肺部的疼痛,肿瘤阻塞到气道以后,可能患者慢慢出现进行性加重的喘或者呼吸困难,引起阻塞性炎症的表现。肿瘤转移到其它部位,比如转移到脑部,患者可能出现头昏、头痛或者肢体活动障碍,或者部分病人出现神志或者情绪方面异常改变;如果有积水的压迫,可能出现下肢功能障碍;如果有骨转移的病人;可能存在全身散在的骨头疼痛之类的。所以根据肿瘤转移的部位不一样,表现出来的症状是不同的。
5.59万
272
2023-06-29
食道癌怎么早期诊断
李代蓉
主任医师
肿瘤内科
食管癌早期诊断的唯一最有效方法是早期的胃镜检查,通过胃镜、超声内镜,可以很直观的看食管的病变部位、病变范围和长度,然后取病检,诊断食管癌。高危病人,长期慢性的反流性食管炎或有不良饮食习惯者,如经常吃东西很快,喜欢吃粗硬的食物,喜欢喝热茶之类或本身有家族史的病人,如出现异常的症状或饮食方面的改变,如有明显的进食不畅或吃下去后整个胸骨后疼痛时,建议每年行食管镜检查,希望能早发现、达到肿瘤治疗早诊断的目的。
8.16万
291
2023-06-18