消化内科科室相关科普
胃胀气自愈的最佳方法
徐有青
主任医师
消化内科
胃胀气是一种常见的不适症状,会给人带来腹部胀满等不适感,虽然有多种方法可缓解,但要实现自愈,需要从调整饮食、改善生活习惯、促进胃肠蠕动等方面入手。综合加以运用,能有效减轻胃胀气症状,让胃部恢复舒适状态。
1、调整饮食结构:
减少摄入易产气食物,如豆类、洋葱、土豆等,这些食物在肠道易发酵产气。增加膳食纤维的摄入,多吃蔬菜、水果和全谷类食物,有助于促进胃肠蠕动,使气体顺利排出。避免暴饮暴食,尽量少食多餐,每餐吃到七八分饱即可,这样可减轻胃肠消化负担,缓解胃胀气。
2、适当运动锻炼:
适度的运动能有效促进胃肠蠕动,帮助排出胃内气体。可以选择散步、慢跑、瑜伽等运动方式。饭后不要立刻坐下或躺下,先散步15-20分钟,能促进消化。瑜伽中的一些扭转和伸展动作,如仰卧扭转式、猫牛式等,有助于按摩腹部器官,刺激胃肠蠕动。运动强度要根据自身身体状况调整,坚持每天适量运动,可改善胃胀气状况。
3、腹部按摩放松:
平躺在床上,放松身体,将双手搓热后放在腹部。以肚脐为中心,用手掌顺时针方向轻轻按摩,每次按摩10-15分钟,每天可进行2-3次。这样可以促进胃肠蠕动,使气体向肠道下方移动,便于排出。按摩力度要适中,避免过于用力压迫腹部,注意保暖,防止腹部着凉,以免影响按摩效果。
4、保持良好姿势:
站立和坐立时要挺直腰背,避免弯腰驼背,这样可以让腹部器官处于正常位置,有利于胃肠蠕动。睡觉时可适当抬高床头或上半身,利用重力作用,使气体更容易从胃内排出。长时间弯腰、蹲着等姿势会压迫腹部,阻碍气体排出,应尽量避免,减少胃胀气的发生。
5、注意情绪调节:
情绪对胃肠功能有较大影响,焦虑、紧张、压力过大等负面情绪可能导致胃肠蠕动减慢,加重胃胀气。可以通过听音乐、深呼吸、冥想等方式缓解压力,放松心情。保持积极乐观的生活态度,让胃肠神经系统处于平衡状态,有助于消化功能正常运转,促进胃胀气自愈。
患者要注意观察胀气症状,如果持续不缓解或伴有腹痛、呕吐、发热等异常情况,应及时就医。避免穿着过紧的衣物,尤其是腰部,以免压迫腹部。不要随意使用药物,特别是一些可能影响胃肠功能的药物。养成规律的作息习惯,保证充足睡眠,有助于胃肠功能恢复。
胃胀气患者的日常注意事项有哪些
避免久坐不动,长时间坐着会减缓胃肠蠕动。可定时起身活动,如每小时起身活动几分钟。适度运动可促进胃肠蠕动,但要避免饭后立即剧烈运动。注意腹部保暖,尤其是在寒冷天气或空调环境下,可适当增添衣物,防止腹部着凉引起胃肠功能紊乱。
保持良好的情绪状态,焦虑、紧张、抑郁等负面情绪会影响胃肠的神经调节,导致胃肠蠕动减慢,加重胃胀气。可通过多种方式缓解压力,如与朋友聊天、参加娱乐活动等,当情绪稳定时,胃肠功能也能更好地发挥作用。
如果正在服用一些可能影响胃肠功能的药物,如抗生素、抗抑郁药等,要注意观察是否有胃胀气等不良反应。如有异常,及时与医生沟通是否需要调整用药。有吸烟、喝酒习惯的人群,尽量减少或戒除,烟草和酒精会对胃黏膜和胃肠功能造成损害。
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胃胀气小偏方一分钟见效
徐有青
主任医师
消化内科
胃胀气是一种常见的不适症状,网络上有很多号称能一分钟见效的小偏方,但这些说法过于绝对,但确实存在一些可以缓解胃胀气的方法,例如按摩等,这些方法主要是从促进胃肠蠕动、调节气体排出、舒缓胃肠痉挛等角度进行。
1、按摩腹部:
以肚脐为中心,用手掌顺时针轻柔地按摩腹部。这种按摩方式可以促进胃肠蠕动,帮助气体在肠道内移动,使其更容易排出体外。按摩时力度要适中,不宜过轻或过重。每次按摩可进行3-5分钟,可重复多次。通过刺激肠道的蠕动,改善消化功能,缓解胃部胀满的感觉,但这需要一定时间,不太可能一分钟就起效。
2、热敷:
使用热水袋或热毛巾敷在腹部,尤其是上腹部。热敷能够促进局部血液循环,舒缓胃肠道的平滑肌,减轻因胃肠痉挛或蠕动减慢引起的胀气。热敷温度要适宜,避免烫伤皮肤。可以保持热敷10-15分钟,让腹部逐渐暖和起来,缓解胀气带来的不适,不过其效果也是逐渐显现的。
3、调整姿势:
尝试改变身体姿势,如站立或走动。站立时,重力作用有助于气体向下移动,减轻胃部压力。缓慢走动也能促进胃肠蠕动,使气体更容易排出。如果是躺着或坐着时间过长导致的胃胀气,这种姿势调整可能会有一定帮助,但它只是一种辅助手段,不可能瞬间消除胀气。
4、喝温水:
适量饮用一些温水,可以起到舒缓胃肠道的作用。温水能刺激胃肠蠕动,帮助分解和稀释胃内的气体。但要注意不要一次性喝太多,以免加重胃部胀满感。可以分多次小口饮用,每次喝10-20毫升,总共饮用100-200毫升,通过这种温和的方式来缓解胀气,而不是像谣言中那样迅速起效。
如果胃胀气症状持续不缓解或者伴有呕吐、腹痛、发热等其他症状,应及时就医,可能是更严重的疾病导致。不要过度依赖这些缓解方法而延误诊断。平时要注意饮食习惯,避免暴饮暴食,进食速度不宜过快,保持良好的生活习惯,适度运动,也有助于预防胃胀气的发生。
缓解胃胀气需要注意哪些事项
避免食用易产气食物,像碳酸饮料、豆类、土豆等,这些食物在肠道内易发酵产生大量气体,加重胃胀气。减少高脂肪、高糖食物摄入,其会延缓胃排空,导致食物在胃内停留时间过长而产气。避免边吃边说话,防止吞入过多空气。
规律作息,充足睡眠对维持胃肠正常蠕动功能很重要,避免熬夜。适度运动可促进胃肠蠕动,但不要在饭后立即剧烈运动,可在饭后1-2小时进行散步、瑜伽等轻度运动。注意腹部保暖,尤其是在寒冷季节,避免胃部受寒冷刺激,引起胃肠功能紊乱而加重胀气。
如果选择按摩腹部,要注意手部清洁,避免用力过猛损伤腹部脏器。热敷时控制好温度,防止烫伤皮肤。若喝温水缓解胀气,水温应接近体温,避免饮用过冷或过热的水,且不要短时间大量饮水。使用药物缓解时,要严格按医嘱或说明书服用,不可自行滥用促胃肠动力药或其他药物。
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得了胰腺炎一辈子就废了
徐有青
主任医师
消化内科
得了胰腺炎一辈子就废了的观点是错误的,胰腺炎虽然是一种较为严重的疾病,但多数患者在有效治疗和康复管理下可以恢复良好,是因为其类型差异、医疗进步等多种因素,使得患者仍有高质量生活的可能。
1、类型差异:
胰腺炎分为急性和慢性,其中急性胰腺炎又有轻型和重型之分。轻型急性胰腺炎通常在经过禁食、胃肠减压、补液等保守治疗后,大部分患者可在一周左右康复,对胰腺功能影响较小。慢性胰腺炎病情进展相对缓慢,在病情早期通过积极治疗控制病因,如戒酒、治疗胆道疾病等,可有效延缓病情发展。
2、医疗进步:
现代医学在胰腺炎的诊断和治疗方面有了很大进展,在诊断上,先进的影像学检查和实验室检测手段可以更准确地判断胰腺炎的类型、严重程度和病因。治疗方面,除了传统的治疗方法,新的药物不断涌现,如生长抑素类似物可以有效抑制胰液分泌,降低胰管内压力,提高治疗效果,也有助于减少并发症的发生。
3、胰腺功能代偿:
人体胰腺具有一定的代偿功能,即使部分胰腺组织因炎症受损,剩余的健康胰腺组织可以在一定程度上增加工作量来维持正常的消化和内分泌功能。尤其是对于病情较轻、受损胰腺组织较少的患者,这种代偿机制可以保证身体的基本需求,随着时间推移,通过合理的饮食调整和康复,胰腺功能有望进一步恢复。
4、康复管理:
胰腺炎患者在康复过程中的管理至关重要,合理的饮食规划,如急性期后的低脂饮食,逐渐过渡到均衡饮食,可以减轻胰腺负担,促进胰腺功能恢复。适当的运动锻炼可以增强体质,提高身体的抵抗力,有助于身体整体机能的恢复。定期的复查可以及时发现可能出现的问题,如胰腺假性囊肿等,并及时处理。
患者要严格遵循医嘱进行治疗和康复,不要自行增减药物或改变治疗方案。注意饮食调整,避免高脂肪、高蛋白和高糖食物,戒烟戒酒。再者,保持适当的运动,但要避免过度劳累。定期到医院复查,包括血液检查、腹部超声等,及时向医生反馈身体状况。保持积极的心态,对康复充满信心。
胰腺炎可以治愈吗
轻型急性胰腺炎的治愈率较高,一般在及时治疗,如禁食、胃肠减压、补充液体和电解质、抑制胰液分泌等处理后,通常1周左右症状可缓解,胰腺功能基本恢复正常,对生活质量影响极小。
而重型急性胰腺炎情况较复杂,虽然随着医疗技术进步治愈率有所提高,但仍存在一定风险。若出现多器官功能障碍等严重并发症,治疗周期长且可能遗留胰腺功能不全等问题,不过积极治疗下仍有治愈可能。
慢性胰腺炎的治愈相对困难,如果是由胆道疾病或酒精性因素引起,在去除病因后,配合胰酶替代治疗、控制疼痛等措施,可以缓解症状、延缓病情发展。
但长期慢性炎症可能导致胰腺实质萎缩、钙化,引起胰腺内外分泌功能不全,需要长期治疗和管理,不过部分患者也能在一定程度上维持较好的生活状态。
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早期食管癌是指
徐有青
主任医师
消化内科
早期食管癌是食管癌发展过程中的一个关键阶段,对其准确理解对于疾病的诊断、治疗和预后有着至关重要的作用,其涉及到病变在食管内的侵犯范围、深度,以及细胞层面的病理特征等方面。
1、病变局限于黏膜层:
早期食管癌常表现为病变仅局限在食管黏膜层,食管黏膜是食管的最内层,当癌细胞仅在此层生长时,尚未侵犯到更深的肌层等结构。此时,病变范围相对较小,可能在胃镜检查中呈现为局部黏膜的色泽改变、轻微的隆起或凹陷等形态变化。这种局限于黏膜层的病变,手术切除后预后相对较好,5年生存率较高,因为还未发生深层组织的浸润和远处转移的风险较低。
2、未侵犯黏膜下层:
没有侵犯黏膜下层是早期食管癌的另一个重要特征。黏膜下层有丰富的血管、淋巴管等结构,如果癌细胞突破黏膜层进入黏膜下层,就有了通过淋巴系统等途径发生转移的可能。在早期阶段,肿瘤细胞被限制在黏膜层内,这使得局部治疗手段更有可能完全清除癌细胞,降低了疾病复发和转移的几率,对患者的生存期和生活质量有积极影响。
3、无淋巴结转移:
早期食管癌不存在淋巴结转移情况。淋巴结是身体免疫系统的一部分,也是肿瘤细胞转移的常见途径。当食管癌处于早期时,癌细胞尚未扩散到食管周围的淋巴结。这一特点对于治疗方案的选择和预后判断非常关键,因为一旦发生淋巴结转移,治疗的复杂性增加,预后也会变差,可能需要更广泛的手术切除范围和辅助放化疗等综合治疗措施。
4、细胞分化程度相对较好:
在早期食管癌中,癌细胞的分化程度通常相对较好。细胞分化程度反映了癌细胞与正常细胞的相似程度。高分化的癌细胞在形态和功能上更接近正常食管细胞,其恶性程度相对较低,生长和扩散速度较慢。这意味着在这个阶段,肿瘤的侵袭性较弱,通过适当的治疗手段更容易控制病情,与中晚期低分化或未分化的食管癌相比,患者的治疗效果和生存希望更大。
有食管癌高危因素的人群应定期进行食管癌筛查,以便早期发现病变,诊断为早期食管癌后,要积极配合医生选择合适的治疗方案。术后要注意饮食调整,遵循少食多餐、细嚼慢咽的原则,避免食用刺激性食物。定期复查,密切关注病情变化,预防复发。
早期食管癌可以治愈吗
对于病变局限于黏膜层、未侵犯黏膜下层且无淋巴结转移的早期食管癌,内镜下切除是常用方法。如内镜黏膜切除术和内镜黏膜下剥离术。如果病变符合适应证,手术成功率较高,能完整切除病变组织。术后患者恢复快,对食管功能影响小,5年生存率可达90%左右,多数患者可实现临床治愈,生活质量良好。
当病变范围稍大或虽局限于黏膜层但位置特殊时,开胸或胸腔镜下手术切除部分食管可能是必要的。若手术顺利,完整切除肿瘤且切缘阴性,无淋巴结转移,患者预后较好。5年生存率可达80-90%,术后通过营养支持和康复训练,患者可逐渐恢复正常饮食和生活,基本达到治愈状态,复发风险较低。
年轻、身体状况良好的患者对治疗的耐受性强,恢复快,治愈率高。若患者同时患有其他严重疾病,如心肺功能不全等,可能增加治疗风险,影响恢复和治愈率。术后的健康生活方式的保持对巩固疗效、防止复发也很重要,如戒烟限酒、合理饮食等可进一步保障患者的治愈效果。
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便秘最怕三种茶
徐有青
主任医师
消化内科
便秘是一种常见的消化系统问题,而在众多缓解便秘的方法中,一些茶有着独特的功效,普洱茶、绿茶,以及荷叶茶这三种茶对于改善便秘状况有良好效果,可以从不同角度调节肠道功能,促进排便,但是不能治疗疾病。
1、普洱茶:
普洱茶分为生茶和熟茶,都对便秘有一定缓解作用。熟茶经过发酵,含有大量的有益菌群,这些菌群进入肠道后能够调节肠道微生物平衡,促进肠道蠕动,帮助粪便顺利排出。生茶则有一定的茶多酚等成分,具有刺激胃肠蠕动的效果。饮用普洱茶时,可以选择在饭后半小时左右,用沸水冲泡,浓度适中。坚持饮用,可改善肠道功能,缓解便秘症状。
2、绿茶:
绿茶富含茶多酚、儿茶素等成分。茶多酚具有抗氧化和促进肠道蠕动的作用。儿茶素可以增强肠道的收缩能力,有利于粪便在肠道内的移动。绿茶中的咖啡因也能在一定程度上刺激肠道,加快肠道的排空速度。饮用时,可将绿茶用80℃左右的水冲泡,每天适量饮用,避免睡前饮用,以免影响睡眠。长期坚持,对于习惯性便秘有较好的改善效果。
3、荷叶茶:
荷叶茶含有荷叶碱等成分,荷叶碱可以在肠道内形成一种保护膜,减少肠道对脂肪的吸收,能促进肠道蠕动,还具有清热利湿的功效,对于体内湿热引起的便秘效果较好。将荷叶洗净晾干后剪成小块,用开水冲泡即可饮用。可每天饮用2-3次,但要注意荷叶茶性凉,对于体质虚寒者不宜过量饮用,以免引起胃肠道不适。
日常生活中,要根据自身身体状况选择合适的茶,如体质敏感者应先少量尝试。饮用时注意浓度适中,避免过浓的茶对胃肠道产生过度刺激。如果在饮用过程中出现腹痛、腹泻不止或其他异常症状,应停止饮用,并及时就医。改善便秘不能单纯依赖饮茶,还应结合饮食调整,增加膳食纤维摄入和适度运动。
饮茶缓解便秘注意事项有哪些
避免在睡前饮茶,尤其是含有咖啡因的绿茶等。咖啡因有兴奋神经的作用,可能导致入睡困难或睡眠质量下降。一般可在饭后半小时至两小时内饮茶,这个时间段饮茶既有利于食物消化,又能减少对胃的刺激。对于早上容易便秘的人,可以在早餐后适量饮茶,但不要在空腹状态下饮用。
饮茶时要注意搭配食物,避免食用过于油腻、辛辣或难以消化的食物。这些食物可能会抵消茶对肠道的有益作用,甚至加重便秘。可以搭配一些富含膳食纤维的食物,如水果、蔬菜、全麦面包等,有助于更好地发挥茶缓解便秘的功效。
要选择质量可靠、无农药残留的茶叶。购买茶叶时,可选择正规商家的产品。泡茶前,要确保茶具清洁干净,防止细菌污染。如果饮用自制的荷叶茶,要保证原材料的新鲜和卫生,避免饮用变质的茶。
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浅表性胃炎是最轻的胃病吗
徐有青
主任医师
消化内科
浅表性胃炎常被认为是最轻的胃病,但这种观点并不准确。虽然在一些方面其症状和病变程度看似较轻,但从多个维度来看,如症状的个体差异、病情的发展可能性等,这种说法存在片面性。
1、症状的个体差异:
不同患者的浅表性胃炎症状表现差异很大有些患者可能仅有轻微的上腹部不适、饱胀感等,看似不严重。但部分患者却会经历频繁的胃痛、恶心、呕吐、食欲不振等,这些症状严重影响生活质量,给患者带来极大痛苦,不能因其在某些人身上症状轻就认为是最轻的胃病。而且长期的不适还可能引发心理问题,进一步加重患者的负担。
2、病情的发展可能性:
浅表性胃炎虽在初期可能病变较浅,但有发展变化的可能。如果不加以重视和控制,可能会逐渐发展为萎缩性胃炎,甚至进一步恶化为胃癌。幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯、长期饮酒抽烟等因素持续作用下,胃黏膜的损伤会不断累积,病情会逐渐加重,所以不能因其初始状态就轻视其危害。
3、对生活的长期影响:
即使是轻度的浅表性胃炎,若长期存在,也会对患者的日常生活产生持续影响。如反复出现的胃部不适会限制患者的饮食选择,影响营养摄入。长期的消化不良可能导致体重下降、身体抵抗力降低。患者需要时刻注意饮食和生活习惯,这种长期的约束和担忧对患者的心理和生活品质都有着不可忽视的负面作用。
4、治疗的复杂性和反复性:
浅表性胃炎的治疗并非一蹴而就,患者需要调整饮食结构,避免刺激性食物,这对一些人来说很难长期坚持。若存在幽门螺杆菌感染,治疗需要规范的抗菌方案,但可能存在治疗失败或复发的情况。一些患者还需要长期服用药物来缓解症状,药物的副作用等问题也增加了治疗的复杂性,所以不能简单认为其是最轻的胃病。
患者要重视病情,定期复查胃镜,尤其是有家族胃病病史的患者。饮食上保持规律,少食多餐,避免食用辛辣、油腻、过冷过热的食物,戒烟限酒,减少对胃黏膜的刺激。若有幽门螺杆菌感染,要积极配合医生进行根治治疗,注意调整生活节奏,避免过度劳累和精神紧张,这有利于病情的稳定和恢复。
浅表性胃炎可以治愈吗
如果浅表性胃炎是由饮食不规律、精神压力等因素引起,且症状较轻,通过调整饮食、缓解压力,一般在数周内症状可得到明显缓解。如保持规律进餐,避免刺激性食物,胃部的饱胀、轻微疼痛等不适会逐渐减轻,生活质量随之提高。但如果症状较重,如频繁呕吐、严重胃痛,可能需要配合药物治疗,缓解时间可能延长至数月。
若浅表性胃炎与幽门螺杆菌感染有关,可遵医嘱采用标准的铋剂四联疗法进行治疗,疗程通常为10-14天。治疗后需复查,若幽门螺杆菌被成功清除,胃炎症状会逐渐改善。但有部分患者可能出现治疗失败或再次感染的情况,需要重新评估和治疗。
即使症状消失、幽门螺杆菌被清除,浅表性胃炎仍有复发可能。患者需要长期保持良好的饮食和生活习惯,如果能持续保持健康生活方式,病情可长期稳定。但如果再次出现不良刺激,胃炎可能复发,需要再次治疗和调整生活方式。
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菠菜养胃还是伤胃
徐有青
主任医师
消化内科
菠菜对胃的影响因多种情况而异,正常食用且烹饪得当可养胃,过量食用、食用未清洗干净或有农药残留的菠菜会伤胃,特殊人群食用则需视具体情况,可能伤胃也可能有一定的养胃作用。
1、正常食用且烹饪方式得当的情况
菠菜富含多种对胃有益的营养成分,如丰富的膳食纤维,有助于促进胃肠蠕动,使食物在胃肠道中移动更顺畅,预防便秘,减轻胃部负担。菠菜中的维生素和矿物质,如维生素C、维生素K、铁、钙等,对维持胃黏膜的健康有积极作用。当菠菜通过适当烹饪,如焯水后清炒、做汤等,这些营养成分能更好地被人体吸收利用,起到养胃的效果。
2、过量食用的情况
菠菜性凉,大量食用会使胃部受到寒凉刺激,尤其是对于本身脾胃虚寒的人,容易引起胃痛、胃胀、消化不良等症状。过量的膳食纤维在肠道内可能会引起肠道产气增多,导致腹胀,这种腹胀感可能会向上传导,引起胃部不适,使胃部压力增加,影响胃的正常消化功能。
3、食用未清洗干净或有农药残留的菠菜
如果菠菜没有清洗干净,表面残留的泥土、细菌、寄生虫卵等可能随着菠菜进入人体,对胃肠道造成感染。尤其是一些致病性细菌,如大肠杆菌、沙门氏菌等,在胃内繁殖后可能引起胃肠道炎症,出现恶心、呕吐等症状。若菠菜上有农药残留,这些化学物质会对胃黏膜产生刺激和损害,影响胃部正常的生理活动。
4、特殊人群食用的情况
患有胃溃疡或十二指肠溃疡的患者在溃疡发作期,如果食用菠菜,其中的膳食纤维可能会刺激溃疡面,引起疼痛和不适,这种情况下食用菠菜可能伤胃。但在病情缓解期,适量食用经过适当烹饪的菠菜,有助于补充营养,促进溃疡愈合。
对于胃肠功能较弱的老年人或儿童,菠菜中的膳食纤维如果没有经过充分咀嚼,可能难以消化,在胃内停留时间过长,引起消化不良,这种情况下可能伤胃。
生活中,要注意菠菜的烹饪方法,食用前最好先焯水,去除草酸等可能对身体不利的成分,购买菠菜时,选择新鲜、无农药残留的,食用前认真清洗。特殊人群要根据自身胃肠情况调整菠菜的食用量和方式,以保护胃部健康。
食用菠菜的注意事项有哪些
避免过度进食菠菜,每餐食用量应适中。一般成年人每餐以200-300克生菠菜为宜,儿童和老年人可适当减少。过量食用可能导致胃部负担加重、消化不良等问题,尤其是脾胃虚寒者更要严格控制量,以防胃痛、胃胀等不适。
烹饪方式选择清淡易消化的,如清炒、煮汤或做成菠菜鸡蛋羹等。避免油炸、油煎等高油脂的烹饪方法,减少对胃的刺激。注意菠菜与其他食物的搭配合理性,避免与柿子、山楂等富含鞣酸的食物一起吃,防止在胃内形成不易消化的凝块,影响胃的正常消化功能。
胃溃疡、十二指肠溃疡患者在溃疡活动期,要谨慎食用菠菜。胃肠功能较弱的老年人和儿童,可将菠菜切碎、煮烂后食用,便于消化吸收。牙齿不好或咀嚼能力差的老人可将菠菜做成菠菜粥等形式,儿童食用菠菜时,家长要注意监督咀嚼情况,防止整叶吞咽。
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食管癌装支架只活了3个月
徐有青
主任医师
消化内科
食管癌患者装支架后仅存活3个月可能由多种因素导致,这些因素涉及疾病本身特点、患者身体状况以及术后可能出现的各种情况等,充分分析这些原因对评估病情和改进治疗方案意义重大。
1、肿瘤进展迅速:
食管癌本身是恶性程度较高的肿瘤,部分患者癌细胞增殖快、侵袭性强。装支架只是缓解吞咽困难,并不能阻止肿瘤生长,肿瘤可能在支架放置后继续侵犯周围组织、血管,远处转移也可能加速,导致器官功能快速衰竭。
对于肿瘤进展问题,可考虑联合放化疗,具体方案根据肿瘤类型和分期确定,可尝试靶向治疗或免疫治疗,但要评估患者身体耐受情况。
2、术后并发症:
支架植入后可能出现并发症,如支架移位、食管穿孔、出血等。支架移位可能导致再次梗阻,食管穿孔可引起严重感染,出血若不能及时控制会引起失血性休克,这些都严重影响患者生存。
如果出现支架移位,可根据情况尝试调整或重新放置。食管穿孔需要禁食、胃肠减压,并给予抗感染治疗,严重者可能需要手术修复。出血则要根据出血量和原因进行止血治疗。
3、基础疾病影响:
患者可能本身患有多种基础疾病,如心肺功能不全、糖尿病、肝肾功能损害等。这些基础疾病会削弱患者身体的抵抗力和恢复能力,增加术后感染风险,也可能影响其他治疗措施的实施,使病情恶化更快。
积极治疗基础疾病,对于心肺功能不全要改善心肺功能,糖尿病患者控制血糖,肝肾功能损害者要保护肝肾功能,同时注意药物之间的相互作用。
4、营养不良:
食管癌患者往往存在吞咽困难,术前可能已经有营养不良。支架植入后如果不能有效恢复营养摄入,或者出现支架堵塞等影响进食情况,患者会进一步消瘦、虚弱,身体机能下降,影响生存期。
术后可通过鼻饲或胃肠造瘘等方式补充营养,选择易消化、高热量、高蛋白的营养制剂,保证患者营养需求。注意补充维生素和微量元素。
5、心理因素:
确诊食管癌且接受支架植入后,患者可能心理压力巨大,产生焦虑、抑郁等情绪,这些负面情绪会影响患者的食欲、睡眠和免疫力,间接导致病情加重。
给予患者心理支持,可通过心理医生疏导、家人陪伴等方式,帮助患者树立战胜疾病的信心,必要时可使用抗焦虑、抑郁药物。
术后家属应密切观察患者生命体征、有无并发症表现,对基础疾病要持续治疗和监测。关注患者心理状态,及时给予心理疏导。按医嘱定期复查,评估病情变化,及时调整治疗方案,提高患者生活质量和生存期。记录患者的用药情况和身体反应,复诊时反馈给医生。
食管癌患者装支架后,如何提高其存活率
良好的营养能维持身体机能,有助于提高抵抗力。选择高热量、易消化的食物,如小米粥、鸡蛋羹、豆腐等。如果吞咽仍有困难,可以将食物打成糊状。遵循少食多餐原则,保证每天摄入足够的蛋白质、碳水化合物和脂肪,必要时使用营养补充剂。
医生制定的治疗方案是根据患者病情确定的,按时服药、接受后续治疗对于控制肿瘤进展十重要。不规范治疗可能导致肿瘤恶化。按照规定的时间和剂量服药,不要自行增减药量或停药。需要进行的放化疗等治疗,克服恐惧心理,积极配合。记录自己的用药情况和身体反应,复诊时反馈给医生。
良好的生活习惯有利于身体恢复和维持健康状态,规律作息能使身体各器官正常运转,适当运动可以增强体质。保持充足的睡眠,根据身体状况进行适量运动,如在室内慢走、做简单的伸展运动等。避免吸烟、饮酒等不良习惯,减少对身体的损害。
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急性肠胃炎要空腹几天才会好
徐有青
主任医师
消化内科
认为急性胃肠炎要空腹几天就能好是一种错误观念,急性胃肠炎的康复不能简单依赖空腹,这种做法存在诸多问题,其原因涉及到疾病本身的病理生理机制、人体营养需求,以及可能对胃肠道功能恢复产生的不良影响等多个方面。
1、营养缺乏影响恢复:
急性胃肠炎发作时,身体处于应激状态,本身就需要更多的能量来修复受损的胃肠黏膜。如果长时间空腹,身体无法获得足够的营养物质,如蛋白质、碳水化合物等。这些营养成分对于维持身体的正常代谢、增强免疫力和修复受损组织非常重要,缺乏它们会导致身体恢复能力下降,延长病程。
2、胃肠功能紊乱加剧:
正常的胃肠蠕动和消化液分泌需要有规律的进食来维持。长时间空腹会打乱胃肠的正常节律,使胃肠蠕动变得不规律,消化液分泌失调。这可能导致胃肠功能进一步紊乱,如胃酸分泌过多会刺激已经受损的胃黏膜,加重炎症和疼痛。胃肠长时间没有食物刺激,其消化和吸收功能可能会退化,反而不利于病情好转,甚至可能引起更严重的胃肠问题,如胃肠痉挛等。
3、肠道菌群失衡恶化:
肠道菌群在维持肠道健康中起着关键作用。急性胃肠炎会破坏肠道菌群的平衡,适当的饮食有助于恢复肠道菌群的稳定。而空腹会使肠道内的有益菌得不到食物来源,数量减少,有害菌可能趁机大量繁殖。这会加重肠道的炎症反应,影响肠道对营养物质的吸收和利用,进一步阻碍胃肠炎的恢复。
4、身体脱水和电解质紊乱加重:
在急性胃肠炎时,腹泻和呕吐容易导致身体脱水和电解质紊乱,空腹并不能解决这个问题,反而会使情况更糟。食物中的水分和电解质也是身体补充的重要来源,如果不及时补充,脱水会影响身体各个器官的功能,导致头晕、乏力等症状,电解质紊乱可能引发心律失常等严重后果,严重影响患者的健康和急性胃肠炎的康复进程。
患者的饮食应遵循少量多次、清淡易消化的原则,如可进食米汤、藕粉等,避免食用油腻、辛辣、刺激性食物。注意补充水分和电解质,可以饮用口服补液盐。如果呕吐、腹泻严重,或出现发热、腹痛加剧等症状,应及时就医,不要自行盲目处理,以免延误病情。
急性胃肠炎的正确治疗方法
在急性胃肠炎初期,可选择进食一些清淡、易消化的流食或半流食,这些食物既能为身体提供一定能量,又不会加重胃肠负担。随着症状缓解,可逐渐过渡到软食。如果呕吐严重,可先禁食数小时,但不宜长时间空腹,之后再尝试进食少量流食。
如果是细菌感染引起的急性胃肠炎,可在医生指导下,根据病情使用抗生素,但要注意药物的不良反应和适用人群。腹痛明显者可遵医嘱使用解痉止痛药物缓解胃肠痉挛。
腹泻严重时,可使用止泻药物,其能在肠道表面形成一层保护膜,减少肠道蠕动,减轻腹泻症状。还可适当遵医嘱使用肠道益生菌调节肠道菌群,促进肠道功能恢复。
患者需要充分休息,减少体力消耗,有利于身体恢复。如果脱水症状严重,如出现皮肤干燥、眼窝凹陷、尿量明显减少等情况,可能需要静脉补液。
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食管癌晚期寿命一览表
徐有青
主任医师
消化内科
食管癌晚期患者的寿命受到多种因素影响,时间范围波动较大。一般来说,短则可能只有1-6个月不等,长则可达2年左右,但整体预后较差,具体的寿命长短与肿瘤转移情况、患者身体机能、所接受的治疗方式等密切相关。
1、局部晚期但无远处转移:
如果食管癌处于局部晚期,尚未发生远处转移,患者通过积极的综合治疗,如手术联合放化疗等,可能有机会延长生存期,一般这种情况下,患者的寿命可能在1-3年。部分身体状况较好、对治疗反应佳的患者,生存期可能超过3年,但如果治疗过程中出现严重并发症或者肿瘤复发,生存期也会相应缩短。
2、出现远处转移:
当食管癌出现远处转移,如单一器官转移,如肝转移、肺转移等,患者的预后明显变差。若转移灶可通过局部治疗控制,且原发病灶能有效处理,患者能耐受后续治疗,其生存期可能在6个月至2年。但如果转移灶持续进展或出现新的转移灶,生存期会缩短至半年左右。
3、多器官广泛转移:
若食管癌发生多器官广泛转移,患者身体状况通常会迅速恶化。这种情况下,患者一般只能接受姑息性治疗,如缓解吞咽困难的支架置入、营养支持等。患者的生存期往往较短,多数在3-6个月,病情进展快的患者可能只有1-3个月。
4、患者身体机能差:
如果患者身体机能差,如年龄较大、伴有多种心肺功能不全、糖尿病等基础疾病,即使肿瘤处于相对可控制阶段,也难以承受手术、放化疗等积极治疗。这种情况下,无论是否有转移,患者的生存期可能在3-6个月,严重者可能在1-3个月内病情急剧恶化。
家属应给予患者充分的关心和支持,饮食方面要遵循医嘱,根据吞咽困难程度选择合适的食物,必要时使用营养补充剂,保证营养供给。注意预防并发症,如肺部感染等。密切配合医生治疗,按时服药、复查,提高生活质量,尽可能延长生存期。
食管癌晚期患者,可通过哪些方法尝试提高寿命
如果身体条件允许且肿瘤尚未广泛转移,可考虑姑息性手术,缓解吞咽困难等症状,如食管支架置入术、胃造瘘术等,提高患者的进食能力和生活质量,一定程度上延长生存期,可能为后续治疗争取时间。
除了手术干预,还可以通过调整食物质地来改善患者进食情况,将食物制作成糊状或泥状,便于患者吞咽,保证营养摄入。如果吞咽疼痛严重,可在进食前使用局部麻醉剂缓解疼痛。
无法正常进食的患者可通过鼻饲管进行肠内营养,或使用静脉营养的方式,维持患者的营养状态,增强机体抵抗力,延长生存时间。患者常因疾病产生焦虑、恐惧等负面情绪,可通过心理辅导、家人陪伴等方式缓解。
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