腿麻木主要多见于两个方面，一是神经受压，二是血管原因。神经受压大部分是由于腰椎间盘突出，腰椎管狭窄，腰椎滑脱等疾病，也有因腰椎管内肿瘤可能，需要通过腰椎磁共振明确，当然颈椎或者胸椎脊髓受到压迫也可能引起下肢的麻木，都是需要磁共振明确。血管原因可能是由于动脉或者静脉血栓阻塞等，建议做一下血管B超，或者血管CT帮助明确。

所谓坐骨神经痛，绝大部分的病因在于腰椎疾病，最多见的是腰椎间盘突出压迫神经，当然可以因为腰椎管狭窄，腰椎滑脱等，另外还有比如梨状肌综合征或者坐骨神经本身的问题可以引起，所以首先明确病因，做一个腰椎磁共振或者必要时需要做下肢肌电图来明确。对于轻度腰椎间盘突出压迫神经引起的坐骨神经痛，病程时间不长，疼痛程度也不是很重，通过休息，理疗，非甾体类抗炎镇痛药等保守治疗，一般都可以缓解，或者上述治疗效果欠佳，还可以通过经皮穿刺神经根阻滞治疗。如果压迫比较严重，病程时间长，疼痛影响生活，上述治疗都无效的情况下，再考虑手术治疗。

腰椎管狭窄手术分两种术式，包括单纯减压松解神经手术，及减压融合内固定手术。前者手术方式无需使用耗材，手术费用相对较低，除去医保费用，自费约几千元。如患者病情比较严重，需进行减压融合内固定手术，费用相对较昂贵，主要费用在于耗材方面，同时需结合患者手术节段、范围及耗材的选择而定，除去医保费用，自费约2万元以上。