王雷的科普
腰疼导致腿疼是什么病
王雷
副主任医师
手外科中心
腰疼导致腿疼可能是腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎结核或肿瘤导致的,需要积极进行治疗,通常需要遵医嘱用药治疗。 1、腰椎间盘突出症: 可能是慢性劳损或者腰部长时间负重引起的,会引起腰痛、坐骨神经疼痛,若是压迫到神经根,可能会造成腿疼,通常可以采取牵引或者针灸等物理方法治疗,多注意休息。患者还可在医生指导下使用氯唑沙宗片、布洛芬片等药物治疗。 2、腰椎管狭窄: 腰疼导致腿疼也有可能是腰椎管狭窄导致的,腰椎管狭窄时,可能会导致椎间盘突出或者增生骨刺,还可能会压迫神经根,会导致腰疼连着腿疼。严重时可以在医生指导下口服药物治疗,比如布洛芬片、对乙酰氨基酚片等。 3、腰椎滑脱: 腰椎滑脱可能是退行性病变或者受外伤所致,通常会产生持续性腰痛或者下肢痛。如果腰椎滑脱比较严重,有可能会产生下肢放射性疼痛和麻木等症状,会出现腰疼导致腿疼的情况。患者可以遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释胶囊、腰痛宁胶囊等药物治疗。如果病情反复发作,通过保守治疗不能改善,超过三个月后可以通过融合手术或者非融合术治疗。 4、腰椎结核或肿瘤: 如果出现腰椎结核或者椎体转移瘤,结核病变或肿瘤不断增大时,会压迫神经,从而出现腰痛的同时伴有腿痛,同时伴随活动受限等不适,对于腰椎结核,通常需要遵医嘱使用异烟肼片、利福平片等药物治疗,而对于椎体转移瘤,多数情况下需要进行手术切除治疗。 腰疼伴随腿疼时,需要及时到医院的骨科进行相关检查,比如X线检查、CT检查、核磁共振检查等,根据检查结果明确病情严重程度,及时进行治疗。
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2024-06-27
站久了脚疼
王雷
副主任医师
手外科中心
站久了脚疼可能是慢性劳损、鸡眼、跖疣、足底筋膜炎、骨质增生、腱鞘炎、踝关节炎、扁平足、局部肿瘤引起的,建议在医生指导下进行治疗,如药物治疗、手术治疗。 1、慢性劳损: 肌肉、筋膜等在工作或生活中经常受到不能察觉到的牵拉性刺激,导致局部肌肉、韧带组织劳损,长时间会出现退变情况,因此站久了脚疼,可通过休息缓解不适症状,配合使用超短波疗法、电疗等物理治疗。若疼痛难以忍受,可遵医嘱使用布洛芬颗粒等药物治疗,还可通过按摩、针灸等方式缓解。 2、鸡眼: 为局部皮肤长期受到挤压和摩擦引起角质层增厚,中央为浅黄色倒圆锥状的角质栓,锥尖嵌入皮肤真皮层,当患者站立或行走时,鸡眼可压迫局部神经,出现疼痛的情况,建议更换不合适的鞋子,以免症状持续加重,还应注意休息,避免长期久站,患者可在医生指导下使用水杨酸软膏、尿素软膏等药物治疗,还可通过鸡眼切除术、足部畸形矫正术等手术治疗。 3、跖疣: 多数是人乳头瘤病毒感染所致,如果脚底受过外伤或者是过度摩擦,会增加患病几率,跖疣会长在脚后跟或者是足底前部,脚底会有淡黄色的斑块,站久了会导致病变组织受到压迫,引起疼痛。患者可以在医生指导下使用维A酸乳膏等药物治疗,也可以选择激光或冷冻治疗。 4、足底筋膜炎: 足部受到外力冲击、长时间负重运动或久站,会引起足底局部肌腱、筋膜或肌肉反复的微损伤及退变,站久了有可能会导致病情发作,出现脚疼的情况。医生可能会使用醋酸泼尼松龙注射液、塞来昔布胶囊等药物治疗,还可通过足底筋膜切开术、微创手术等手术治疗。 5、骨质增生: 可能是关节软骨变性、骨关节局部病变、生活习惯不规范、长期姿势不正等导致关节边缘增生,有可能会长在脚后跟部位,站久了可能会对局部神经造成压迫,从而引起疼痛、麻木。患者可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、对乙酰氨基酚片等药物治疗,也可通过关节镜下膝关节清理术、截骨术等手术治疗。 6、腱鞘炎: 如果脚部存在长时间摩擦损伤、暴力外伤、感染等,会导致包绕肌腱的腱鞘发生急性与慢性炎症反应,腱鞘和肌腱被过度摩擦,腱鞘被过分磨损,腱鞘组织会水肿,甚至出现炎性反应,出现疼痛、压痛等症状。患者可在医生指导下使用布洛芬颗粒、曲安奈德益康唑乳膏等药物治疗,还可通过腱鞘切开减压术、腱鞘切开引流术等手术治疗。 7、踝关节炎: 通常是遗传因素、感染因素、肥胖因素、年龄因素、活动因素等引起踝关节出现的炎性疾病,长时间站立可能会诱发疼痛。患者可遵医嘱使用柳氮磺吡啶肠溶片、丁酸氢化可的松乳膏等药物治疗。 8、扁平足: 是先天性或后天性肌腱、韧带损伤或病变,导致足弓低平或消失,站立、行走时足弓塌陷,且患侧脚出现外翻的情况。由于足弓异常塌陷,使足部小关节和软组织受力增加,会增加其磨损,长期久站会出现酸痛症状,需要注意休息,患者还可遵医嘱使用阿司匹林肠溶胶囊、尼美舒利片等药物治疗。 9、局部肿瘤: 站久了脚疼还可能是局部肿瘤引起的,长时间站立后会压迫局部肿瘤组织,出现疼痛、红肿等不适症状,可通过手术切除等方式治疗。 站久了脚疼,此时需要注意休息,如果疼痛症状持续不见好转,建议去医院的骨科就诊,通过触诊、CT、磁共振等相关检查明确病情。
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2024-06-27
跑完步脚痛怎么缓解
王雷
副主任医师
手外科中心
跑完步脚痛,可通过休息、物理治疗方式改善,如果疼痛剧烈或者存在肌肉拉伤现象,需要进行药物治疗。跑步前需要做好热身准备,防止动作过于剧烈,造成肌肉拉伤。 1、休息: 跑完步脚疼多数是经常不进行运动锻炼,运动时间比较长导致的,可能会产生局部乳酸堆积,从而出现疼痛症状,此时需要适当休息,暂时不要进行跑步、蹦跳等剧烈运动,待疼痛缓解后再进行活动,避免加重不适。 2、物理治疗: 跑完步脚疼可能运动时肌肉拉伤所致,如果没有淤血或者发紫现象,可以在肌肉损伤24小时内使用冰块冰敷局部,能够收缩血管,帮助消除肿胀、疼痛症状。24小时后可进行局部热敷,可以改善血液循环、消除水肿,帮助缓解疼痛症状。 3、药物治疗: 如果跑完步脚部疼痛比较严重,存在明显肌肉拉伤现象,需要在医生指导下使用药物治疗,比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸二乙胺乳胶剂、塞来昔布胶囊等。 4、其他治疗: 如果肌肉损伤比较严重,可使用护踝或者弹力绷带包裹足部或者踝关节,有利于增加关节的稳定性,避免脚背疼痛加重。 为了保证身体健康,建议平时多到户外晒太阳,促进钙吸收、合成,适当吃含钙丰富的食物,比如酸奶、虾仁等,还可以通过跑步、游泳等运动锻炼身体,增强体质。如果跑完步出现脚痛,且疼痛无法好转,呈进行性加重趋势,建议及时前往骨科就诊,可以进行脚部CT等检查明确诊断。
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2024-06-27
腰椎间盘突出可以用筋膜枪吗
王雷
副主任医师
手外科中心
腰椎间盘突出症患者可以使用筋膜枪,一般不会对病情有不利影响,在使用的时候要注意掌握正确的方法,并且还要注意多休息,有利于病情恢复。 筋膜枪通常是利用特制的高速电机带动枪头,对局部产生高频率震动,到达肌肉深层来缓解局部肌肉紧张,从而缓解肌肉疼痛。通过筋膜枪震动还能够加快局部血液循环,有助于增加组织的血流量,放松肌肉,还能够减轻组织粘连等情况,可以缓解运动后引起的肌肉紧张或者乳酸堆积情况。 腰椎间盘突出症患者通常可以使用筋膜枪,可以放松肌肉、缓解肌肉紧张情况,并不会影响病情恢复。但是筋膜枪并不能治愈腰椎间盘突出症,腰椎间盘突出症是椎管内的病变,筋膜枪只作用于皮肤或肌肉,无法到达椎管内部,只可以辅助改善肌肉紧张情况。需要注意的是,筋膜枪属于专业的医疗器械,如果患者病情严重,还是建议由专业医生操作使用筋膜枪,辅助改善症状。 出现腰疼、下肢麻木、乏力等症状时,需要及时到医院的骨科就诊,进行腰部CT、核磁共振、下肢肌电图等检查。如果明确为腰椎间盘突出症所致,患者应配合医生进行规范治疗,比如选择牵引疗法或针灸疗法,如果保守治疗无效,则应该选择手术治疗,如脊柱内镜下椎间盘髓核摘除术。
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2024-06-27
跑步跟腱痛怎么办
王雷
副主任医师
手外科中心
跑步跟腱痛可能是跟腱炎、跟腱损伤造成,患者可以通过一般治疗、物理治疗、药物治疗的方式进行缓解。如果是跟腱断裂造成,则可能需要手术治疗。 1、一般治疗: 跑步出现跟腱痛的患者,应立即停止活动,防止损伤加重。平时要选择大小合适、柔软舒适的鞋子,还需注意控制体重,避免超重给足部增加负担。 2、物理治疗: 跑步跟腱痛早期,即24小时内可用毛巾包裹冰袋冷敷患处,以收缩局部毛细血管,减少炎症介质的释放与组织液的渗出,从而明显减轻疼痛与肿胀。24小时后也可以进行局部烤电或者是热敷等理疗,以促进血液循环、加快恢复。 3、药物治疗: 如果疼痛比较明显,患者还可配合医生应用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药,进行镇痛、消炎。 4、手术治疗: 如果存在移动时疼痛加剧、脚后跟无法提起、撕裂声等情况,则考虑存在跟腱断裂,患者需在医生指导下进行传统切开缝合或微创手术治疗。同时术后需要用石膏固定4-6周,然后开始功能训练,在此期间需注意防止摔倒、过早运动,避免跟腱再次撕裂。 建议跑步跟腱痛的患者去往医院的骨科就诊,完善问诊、触诊、超声、磁共振等检查,以明确诊断,并积极配合医生治疗。在恢复期间患者需适当补充维生素、高蛋白的物质,如牛奶、鸡蛋等,有助于愈合,此后在进行运动前要适当热身,避免损伤的发生。
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2024-06-27
运动后腿酸怎么缓解
王雷
副主任医师
手外科中心
运动后腿酸可以通过一般处理、饮食调理、物理治疗、药物治疗等方式缓解。运动前需要做好拉伸准备,还应避免太过剧烈的运动强度,可以预防出现运动后腿酸情况。 1、一般处理: 运动后可能会导致腿部肌肉乳酸堆积,引起腿酸,个人可以对腿部进行按摩,缓解腿部紧张的肌肉,从而改善肌肉痉挛,缓解腿酸或者是疼痛症状。另外也可以使用热毛巾、热水袋等对腿部进行热敷,或者运动后洗个温水澡、热水泡脚等,能够加快腿部血液循环,缓解腿部肌肉紧张、疲劳的情况。 2、饮食调理: 可以多吃牛肉、鱼肉等优质蛋白质,也可吃苹果、西瓜、西红柿等水果蔬菜,有助于补充能量,还能够辅助缓解疲劳症状。 3、药物治疗: 如果症状比较严重无法忍受,可以遵医嘱服用非甾体抗炎药进行治疗,比如对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释胶囊等,可促进炎症代谢,减轻对肌肉的刺激,从而缓解腿酸的症状。 4、其他治疗: 还可以选择烤电治疗或者是红外线治疗,加快腿部的血液循环,加速肌肉里积聚的乳酸排出,使腿酸症状缓解,需要坚持多次治疗。另外,在休息的时候可以抬高酸痛的腿,伸展腿部肌肉,可以放松肌肉。 运动后腿酸的症状如果无法缓解,应及时前往医院的骨科就诊,完善血常规、X线检查等,明确具体病情,然后选择合适的治疗措施。
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2024-06-27
跑完步小腿前侧疼怎么办
王雷
副主任医师
手外科中心
跑完步小腿前侧疼,可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等缓解。跑完步小腿前侧疼可能是长时间不运动、骨膜炎、骨折、肌肉拉伤等原因导致的,需要积极治疗改善症状。 1、一般治疗: 患者应多注意卧床休息,可以在24小时内进行冰敷,缓解疼痛,在24小时后对局部进行热敷,促进恢复。患者在跑步前还应选择合适的地点和鞋子,还要进行合理的拉伸再跑步,患者在恢复期间应避免过度运动,多注意休息。 2、药物治疗: 若跑完步小腿前侧疼,疼痛过于严重,可在医生的指导下使用非甾体抗炎药进行治疗,常用的药物主要有布洛芬片、阿司匹林片等,也可以外用药物,如云南白药气雾剂、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等促进消肿。骨膜炎患者还可在医生的指导下使用抗生素进行治疗,比如阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。 3、手术治疗: 跑完步小腿前侧疼,如果是骨膜炎造成的,可进行手术治疗,比如清创引流术。骨折患者可以通过内固定术、外固定术治疗,若患者肌肉拉伤过于严重,也需要进行手术修复。 4、其他治疗: 跑完步小腿前侧疼,患者也可以采用针灸、推拿、针刺等方式缓解,可以达到疏经通络的目的,缓解局部肿胀、疼痛。 跑完步小腿前侧疼,如果疼痛情况无法缓解,应及时到骨科就诊,完善视诊、触诊、X线检查等明确具体情况,在医生的指导下根据自身情况选择合适的治疗方式,患者不可擅自用药、停药或换药。
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2024-06-27
盘串容易得腱鞘炎吗
王雷
副主任医师
手外科中心
通常情况下,盘串的人群可能比较容易得腱鞘炎。建议平时注意保持良好的生活习惯,避免频繁盘串,以免用手过度导致局部磨损引起炎症,从而不利于身体健康。 盘串是指用手反复搓揉木质文玩圆球型手串的活动,由于盘串时手部会频繁活动,还可能会用力过度,可能会导致肌腱在腱鞘内长期过度摩擦,腱鞘被过分磨损,腱鞘组织会发生水肿,甚至出现炎性反应,从而引起腱鞘炎。患者可能会出现手部、腕部疼痛、压痛,以及弹响、红肿、关节活动受限等症状。 腱鞘炎的患者可以在医生的指导下进行外部制动,避免活动引起摩擦而加重病情,还可利用冲击波或超声波的物理因子进行治疗,还可使用塞来昔布胶囊、布洛芬片、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药减轻疼痛。如果上述方法治疗效果不佳,则可进行腱鞘切开减压术和腱鞘切开引流术治疗,术后需要保证创面的清洁、干燥,邻近关节要制动。 建议出现腱鞘炎的患者前往医院骨科就诊,完善触诊、X线检查、磁共振成像检查、超声检查等,以明确诊断,并积极配合医生治疗。日常生活中应注意避免同一关节或肌肉长时间重复使用,对于频繁活动的关节部位要予以热敷和按摩。
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2024-06-27
如何预防腱鞘炎
王雷
副主任医师
手外科中心
如果想要预防腱鞘炎,要掌握正确姿势、加强保暖、正确运动、多休息。平时要注意保持健康的生活习惯,有助于身体健康,预防疾病。 1、掌握正确姿势: 平时在学习或者是工作的时候一定要注意掌握正确的姿势,尽量避免长时间保持一个姿势,否则可能会引起关节劳损,从而诱发腱鞘炎,尽量避免用手提比较重的物品,手指或者是手腕避免用力过大。 2、加强保暖: 平时要注意加强手指或者是腕关节的保暖,可以经常用热水洗手,在天气比较冷的时候需要带上手套,减少冷空气的刺激,在冬天的时候尽量不要用冷水洗手,以免对关节带来不良刺激,从而诱发腱鞘炎。 3、正确运动: 运动的时候也要注意掌握正确的方法,运动之前首先要做好热身准备,掌握正确的运动姿势,尽量避免关节部位出现劳损。 4、多休息: 平时注意劳逸结合,尤其是在运动或者是工作的时候,尽量让手腕支撑到实物,避免让手腕悬空。如果发现关节部位出现了酸痛症状,需要及时休息,预防症状加重,从而预防腱鞘炎。 如果发现关节局部有肿胀、疼痛的情况,应及时前往骨科就诊,需要完善X线检查、核磁共振成像检查、超声检查、血常规检查等明确病因,可能需要遵医嘱使用塞来昔布胶囊减轻疼痛,也可通过腱鞘切开引流术进行治疗。
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2024-06-27
腰椎曲度变直自我恢复方法
王雷
副主任医师
手外科中心
腰椎生理曲度变直自我恢复方法主要包括改善不良的生活习惯、佩戴腰围、热敷、按摩及拉伸、运动、调整床上用品、贴膏药等,如果效果不好,要考虑就医治疗。 1、避免不良的生活习惯: 平时要注意避免久坐、久站或长时间弯腰,避免腰部过度负重。 2、佩戴腰围: 可以通过佩戴腰围帮助改善腰椎生理曲度变直的情况,对保护腰椎有一定帮助。 3、热敷: 腰椎生理曲度变直主要是腰肌长期劳损引起,也可以通过热敷缓解腰部紧张肌肉,改善腰部酸痛症状。 4、按摩、拉伸: 按摩及拉伸腰部可以使紧张的腰部肌肉得到放松,有利于缓解腰椎生理曲度变直的情况。 5、运动: 也可以通过平板支撑、游泳等方式改善,这两种运动都需要通过腰部力量进行控制,长期训练就会加强腰部肌肉,有效改善腰椎弯曲的症状。 6、调整床上用品: 平时尽量不要睡过软的床垫,因为这类床垫没有支撑力,容易使腰椎塌陷,可以通过在腰下垫枕头来支撑腰部,或者改为睡硬板床。 7、贴膏药: 腰椎生理曲度变直的患者常有腰部疼痛症状,一般可以遵医嘱使用止痛类的膏药,比如消痛贴膏、消炎镇痛膏等缓解。 如果通过上述自我方法难以恢复,而且有明显腰痛、腰部活动困难等症状,建议及时到医院骨科就诊,完善腰部CT、腰部X线等,根据病因治疗,同时也可以在医生指导下进行腰椎牵引、中医推拿等改善。
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2024-06-27