中西医结合内科科室相关科普
女人左边肩胛骨痛警惕癌症
黄建华
副主任医师
中西医结合科
女人左边肩胛骨痛并不一定是癌症的征兆,癌症可能导致肩胛骨疼痛,更多情况下,这种疼痛是由其他因素引起的,如肌肉劳损、外伤、颈椎病等。建议根据不同原因遵医嘱给予对应的治疗措施,如一般治疗、物理治疗等。
1、肌肉劳损:
长时间保持一个姿势或进行重复性劳动,如长时间坐着工作、站立或抬举重物,会导致肩胛骨周围的肌肉劳损,进而引发疼痛。适当休息,避免过度劳累;对疼痛部位进行热敷、按摩等物理治疗,以缓解疼痛和肌肉紧张。
2、外伤:
肩胛骨部位受到直接或间接的外伤,如撞击、摔倒等,可能导致局部软组织损伤或骨折,进而引发疼痛。立即停止活动,使用冷敷以减轻肿胀和疼痛;一段时间后,可进行热敷以促进血液循环和恢复;如怀疑骨折,应及时就医进行拍片检查和治疗。
3、颈椎病:
颈椎的慢性劳损或外伤可能导致颈椎病,压迫神经根时会引起颈背部疼痛,这种疼痛有时会放射到后背左边肩胛骨处。采取牵引、针灸等物理治疗方法;必要时,可进行专业的颈部锻炼,以改善颈椎功能。
4、肩周炎:
肩周炎是由肩关节周围软组织发生退行性变、慢性劳损等原因导致的炎症,炎症刺激会导致局部肌肉痉挛和粘连,引起肩部疼痛。进行适当的锻炼和物理治疗,以促进肩关节的康复;同时,可进行热敷、按摩等物理治疗以缓解疼痛。
5、肩背部肌筋膜炎:
通常由外伤、过度活动或长期不良姿势引起,会导致肩背部肌肉和筋膜的无菌性炎症,进而引发疼痛。进行拉伸锻炼,以放松肌肉;同时,可使用热敷、按摩等物理治疗方法缓解疼痛。
部分内脏疾病,如冠心病、胃穿孔等,也可能导致疼痛放射到后背肩胛骨部位。积极就医进行心电图、胃镜等检查,确诊后在医生的指导下进行治疗,如手术解除梗阻、修复穿孔等。
左边肩胛骨痛建议完善的检查
左边肩胛骨痛完善检查以明确诊断至关重要。详细的病史询问和体格检查是基础,了解疼痛的性质、持续时间及诱发因素。X光片或CT扫描有助于评估骨骼结构,排查骨折、脱位或骨质增生等问题。如果怀疑肌肉或软组织损伤,如肌腱炎或肌肉拉伤,超声波或MRI能提供更清晰的图像,帮助识别炎症或撕裂。
血液检测用于排除感染、风湿性疾病或其他系统性疾病的可能性。心电图(ECG)和心脏酶谱测试则可以排查心脏问题,因为心脏病有时也会表现为左肩背部疼痛。对于长期或不明原因的疼痛,考虑进行骨扫描或核医学检查,进一步探索潜在病变。综合这些检查结果,医生能够更准确地确定病因,并制定个性化的治疗方案。
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甲状腺癌分类
黄建华
副主任医师
中西医结合科
甲状腺癌是起源于甲状腺滤泡上皮或滤泡旁上皮细胞的恶性肿瘤,根据其组织形态和生物学行为的不同,主要可以分为乳头状甲状腺癌、滤泡状甲状腺癌、髓样甲状腺癌等。
1、乳头状甲状腺癌:
乳头状甲状腺癌是甲状腺癌中最常见的一种类型,约占所有甲状腺癌的80%以上。这种癌症的恶性度较低,生长缓慢,预后相对较好。其癌细胞形态常呈乳头状结构,间质中可见砂砾体。乳头状甲状腺癌多表现为甲状腺内单发结节,质地较硬,可随吞咽动作上下移动。此外,部分患者可能出现颈部包块、声音嘶哑、咳嗽、咯血以及骨骼疼痛等症状。
2、滤泡状甲状腺癌:
滤泡状甲状腺癌约占甲状腺癌的15%左右。这种癌症的肿瘤细胞来源于甲状腺滤泡上皮细胞,易通过血液转移至骨骼和肺部。与乳头状甲状腺癌相比,滤泡状甲状腺癌的局部侵犯相对较少,但具有更高的远处转移率。滤泡状甲状腺癌的肉眼观通常表现为结节状,包膜不完整,境界较清楚,切面灰白、质软。镜下可见不同分化程度的滤泡结构。
3、髓样甲状腺癌:
髓样甲状腺癌起源于甲状腺滤泡旁C细胞,占甲状腺癌的3%-4%。这种癌症的发生与RET基因突变相关,患者常有血清降钙素水平升高,并可能出现腹泻、面部潮红等类癌综合征表现。髓样甲状腺癌的癌细胞形态多样,可呈圆形、多边形或梭形,核分裂象多见。此外,髓样甲状腺癌易侵犯喉返神经,导致声音嘶哑,并可能压迫气管和食管,引起呼吸困难和吞咽困难等症状。
4、未分化甲状腺癌:
未分化甲状腺癌是甲状腺癌中恶性程度最高的一种类型,约占所有甲状腺癌的1%左右。这种癌症的肿瘤生长迅速,早期即可侵犯周围组织和发生远处转移。未分化甲状腺癌的肉眼观通常表现为肿块较大,病变不规则,无包膜,广泛浸润、破坏。镜下可见癌细胞大小、形态、染色深浅不一,核分裂象多。未分化甲状腺癌的预后极差,患者生存期通常较短。
不同类型的甲状腺癌具有不同的生物学行为和临床表现,因此需要根据具体情况制定个性化的治疗方案。同时,定期体检和及时就医对于早期发现和治疗甲状腺癌具有重要意义。
甲状腺癌患者的注意事项
甲状腺癌患者在日常生活中应注意多方面以促进康复和提高生活质量。严格遵循医生的治疗方案,包括药物治疗、放射性碘治疗或手术后的复查计划,定期监测甲状腺功能和进行影像学检查,确保病情得到有效管理。合理饮食至关重要,保证足够的碘摄入但避免过量,减少十字花科蔬菜的大量食用,以防影响甲状腺功能。
保持适度运动,增强体质和体力,但应避免过度劳累,确保充分休息。心理健康同样不可忽视,积极的心态有助于应对疾病带来的压力,必要时可寻求心理咨询或加入病友支持团体。此外,尽量避免接触有害化学物质和辐射源,减少对甲状腺的额外负担。通过这些综合性的健康管理措施,甲状腺癌患者可以更好地控制病情,享受更健康的生活。
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康复新液吃了一年,还能继续吃下去吗?
张子义
主任医师
中西医结合科
🌷康复新液作为一种具有独特疗效的中药制剂,在中医临床中被广泛应用于 多种病症的治疗,尤其在治疗胃出血、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病方面,其通利血脉、养阴生肌的作用备受认可。
🔔但临床上并不建议患者长期服用康复新液,尤其是在没有医生明确指导的情况下。虽然康复新液在治疗某些疾病方面确实有着显著的疗效,但长期服用可能会带来一些潜在风险。
因此,如果已经服用康复新液1年,在没有医生指导下,通常不建议自行继续服用,且需要就医检查。但如果有医嘱,建议咨询医生,不要自行停药!
为什么不建议长期服用康复新液?
👉药物代谢通常需要经过肝肾,长期服用康复新液可能会加重肝肾负担,影响其正常功能。部分患者由于长期服用,可能会干扰胃肠道内有益菌和有害菌的平衡,出现胃肠道不适的症状,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。此外,长期使用还可能导致身体对药物敏感度降低,产生耐药性,影响后续治疗效果。
当然,每个人的体质和病情都有所不同,康复新液的效果也会因人而异。在使用康复新液时,患者应严格遵医嘱,按时按量服用,并注意观察病情变化。如果病情有所好转,也不要自行停用,应由医生来判断是否可以停药。
💡同时,定期复查肝肾功能等,以便及时调整治疗方案,确保用药安全。对于需要继续使用的患者,还需要各位注意一些事项,请查看图片了解!
📝最后,我想听听大家的看法。你认为康复新液在治疗过程中有哪些优点和缺点?在用药过程中,有哪些经验和建议可以分享?欢迎在评论区留言!
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神经纤维瘤病治疗方法
金长娟
主任医师
中西医结合科
神经纤维瘤病是一种复杂的遗传性疾病,其治疗方法多样,包括手术治疗、药物治疗等,旨在控制肿瘤生长、缓解症状、提高患者生活质量等。具体需要综合考量患者的病情、身体状况等因素,以制定个性化的治疗方案。
1、手术治疗:
对于有明显症状、影响功能或有恶变倾向的肿瘤,手术切除是主要方式。手术可直接去除瘤体,减轻对周围神经、组织的压迫。但手术风险取决于肿瘤位置与大小,如在重要神经、血管附近操作难度大。且神经纤维瘤往往边界不清,难以完全切除,术后可能复发,因此需严格把握手术指征,术后也需密切随访观察,以便及时发现复发迹象并处理。
2、药物治疗:
目前尚无特效治愈药物,但一些药物可缓解症状。如抗癫痫药物可用于控制因肿瘤压迫神经导致的癫痫发作;对于疼痛症状,非甾体抗炎药或阿片类镇痛药可减轻痛苦。一些靶向药物如mTOR抑制剂正在研究中,有望通过抑制相关信号通路来控制肿瘤生长。但药物治疗通常需要遵医嘱长期服用,且可能伴有副作用,并需在医生指导下使用并监测不良反应。
3、放射治疗:
放射治疗可用于不宜手术或术后残留、复发的肿瘤。其利用高能射线破坏肿瘤细胞的DNA,抑制其生长繁殖。但放疗可能引发局部皮肤损伤、放射性神经炎等并发症,长期还可能增加继发肿瘤的风险。一般适用于肿瘤进展较快、症状严重且无更好替代方案的患者,治疗过程中需严密监测不良反应,及时调整放疗剂量与方案。
神经纤维瘤病治疗过程复杂且漫长,患者及家属需与医生充分沟通,理解治疗方案的利弊。治疗期间要密切关注身体变化,如有新症状出现或原有症状加重,应及时告知医生。保持积极乐观的心态,良好的心理状态有助于应对疾病带来的挑战。
神经纤维瘤病患者日常注意事项
患者应按照医生建议定期进行全面检查,包括影像学检查如磁共振成像等,监测肿瘤的大小、数量、位置变化以及是否有恶变倾向。配合进行神经系统检查,评估神经功能是否受损,以便及时调整治疗方案。
保护皮肤与避免受伤,患者皮肤常伴有牛奶咖啡斑等改变,皮肤较为敏感脆弱。要注意保持皮肤清洁,避免摩擦、搔抓。在日常活动中,尽量避免碰撞、摔倒等意外伤害,尤其是肿瘤部位,受伤后可能导致肿瘤出血、感染或恶变。
由于疾病的慢性进展、外貌改变以及对健康的潜在威胁,患者容易出现焦虑、抑郁等心理问题。家人和朋友应给予充分的理解与支持,鼓励患者参与社交活动,患者自身也可通过阅读、听音乐等方式缓解心理压力,保持乐观心态,积极面对生活。
保持健康的生活习惯,如均衡饮食,多摄入富含维生素、蛋白质等营养物质的食物,增强机体抵抗力;适度运动,选择适合自己的运动方式,如散步、瑜伽等,提高身体素质,但要避免过度劳累与剧烈运动,防止加重身体负担。
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非霍奇金淋巴瘤难治吗
金长娟
主任医师
中西医结合科
非霍奇金淋巴瘤的难治程度取决于多种因素,如肿瘤的病理类型、临床分期等。部分低度恶性且处于早期的类型,治疗相对容易,预后较好;而高度恶性、晚期以及一些特殊类型或耐药情况的则较为难治,治疗难度大且预后不良。
低度恶性的非霍奇金淋巴瘤在早期阶段相对较易治疗,这类肿瘤生长缓慢,对化疗和放疗较为敏感。通常采用较为温和的化疗方案,患者往往能够较好地耐受治疗,且治疗后有较高的缓解率,部分患者甚至可以达到长期生存或治愈的效果,整体治疗难度相对较低,但仍需要密切随访观察,防止复发。
高度恶性的非霍奇金淋巴瘤发展迅速,到了晚期更是难治。肿瘤细胞具有高度侵袭性,容易扩散至全身多个器官和组织。此时单纯的化疗效果可能有限,往往需要采用高强度的化疗联合放疗、靶向治疗甚至干细胞移植等综合治疗手段。但即便如此,患者的复发率仍然较高,生存期较短,治疗过程中还可能伴随严重的不良反应,极大地增加了治疗的复杂性和难度。
一些特殊类型的非霍奇金淋巴瘤,如套细胞淋巴瘤等,本身具有独特的生物学特性,对常规治疗反应不佳,治疗难度较大。如果患者在治疗过程中出现耐药现象,即肿瘤细胞对化疗药物不再敏感,治疗方案的调整会变得极为困难,需要不断尝试新的药物组合或治疗方式,且预后往往较差,使得整个治疗过程充满挑战。
确诊非霍奇金淋巴瘤后,患者应积极配合医生进行全面检查,以确定肿瘤的类型、分期等关键信息。在治疗过程中,要严格遵循医嘱,按时按量接受治疗,密切关注身体反应并及时告知医生。保持良好的心态和健康的生活方式,有助于提高身体的抵抗力,应对治疗带来的挑战。
非霍奇金淋巴瘤患者日常注意事项
1、心理调适:
患者应保证充足的营养摄入,多食用富含蛋白质的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等,以维持身体的正常代谢和组织修复功能。多吃新鲜的蔬菜水果,补充维生素和矿物质,增强机体的免疫力。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,减少胃肠道负担。
2、休息运动结合:
保证充足的睡眠,每天睡眠时间应不少于7-8小时,让身体得到充分的休息和恢复。在身体条件允许的情况下,进行适度的运动,如散步、太极拳等,有助于促进血液循环,增强体质,但要避免过度劳累和剧烈运动,防止受伤或加重身体负担。
3、预防感染:
由于非霍奇金淋巴瘤患者的免疫功能往往受到抑制,容易发生感染。要注意个人卫生,勤洗手,保持居住环境的清洁和通风。尽量避免前往人员密集、空气不流通的场所,如必须前往,应佩戴口罩。在流感高发季节,可根据医生建议接种流感疫苗等预防感染的疫苗。
4、心理调适:
患者可能会因疾病的诊断和治疗过程而产生焦虑、恐惧、抑郁等不良情绪,家人和朋友应给予充分的关心和支持,鼓励患者表达自己的情感。患者自身也可通过听音乐、阅读、与其他患者交流等方式缓解心理压力,树立战胜疾病的信心。
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十大嘌呤高的蔬菜
陈名金
主治医师
中西医结合科
对于关注嘌呤摄入的人群来说,了解哪些蔬菜嘌呤含量高很重要,
如香菇、芦笋、紫菜等嘌呤含量较高,应控制食用量或搭配低嘌呤食物。豌豆、四季豆、菜花、菠菜及银耳等也需注意适量,可采用焯水等烹饪方法减少嘌呤摄入,以维护体内尿酸平衡。
1、香菇:
常见且嘌呤含量较高的蔬菜,每100克中嘌呤含量可达214毫克。其常被用于烹饪多种菜肴,可无论是煲汤还是炒菜,食用后都会使体内嘌呤摄入量增多。对于高尿酸血症或痛风患者而言,要谨慎食用,建议可偶尔少量进食,同时搭配大量低嘌呤食物,以此平衡嘌呤总体摄入情况。
2、芦笋:
富含多种营养,但嘌呤含量也很高,每100克大约含嘌呤150毫克。高尿酸人群食用时需注意控制量,由于其嘌呤较高,过量食用易致体内尿酸升高,增加痛风发作风险,烹饪时可采用水煮等方式先处理一下,减少部分嘌呤后再适量食用,减少对尿酸水平的影响。
3、紫菜:
多用于做汤,味道独特,可嘌呤含量颇高,每100克中嘌呤含量能达到274毫克。在日常饮食中,像紫菜蛋花汤很受欢迎,但高尿酸人群不宜频繁大量食用,否则会使尿酸快速上升。若实在想吃,可以少量搭配其他低嘌呤食材一起烹饪,并且控制食用频率,比如一个月吃上一两次,避免尿酸大幅波动引发身体不适。
4、豌豆:
每100克含嘌呤约75毫克,虽然比不上部分海鲜、动物内脏的嘌呤含量,但在蔬菜里也算相对较高的了。既可以做菜又能做零食,但高尿酸患者食用要限量,摄入过多会加重肾脏排泄尿酸的负担,导致尿酸在体内堆积。建议将豌豆作为配菜少量添加到菜肴中,这样既能品尝其美味,又不至于使嘌呤摄入过多。
5、四季豆:
每100克含有嘌呤约29、7毫克,属于嘌呤含量较高的蔬菜类别。其是家常菜品中的常客,烹饪后口感软糯。高尿酸或痛风患者需关注其嘌呤问题,不宜多吃,过量食用可能引起尿酸升高。烹饪时应确保炒熟煮透,保障食用安全,合理控制食用量,降低对体内尿酸水平的影响,维护身体健康。
6、菜花:
每100克含嘌呤约51毫克,但嘌呤含量使得高尿酸人群要谨慎对待。菜花可通过多种烹饪方式制作,但为控制嘌呤摄入,建议采取焯水后再烹饪的办法,这样能去除部分嘌呤,适量食用,避免因吃太多菜花而使体内尿酸升高,影响尿酸的正常代谢和排泄。
7、菠菜:
每100克含嘌呤约23毫克,数值相对不算特别高,但在蔬菜中仍处于嘌呤含量较高的行列。菠菜营养丰富,可凉拌、清炒等,但高尿酸血症者吃的时候要留意量的把控,摄入过多会使尿酸水平出现波动。食用前可先用开水焯烫一下,减少嘌呤含量后再烹饪,以此来保障既能摄入营养,又能管控好尿酸情况。
8、银耳:
富含胶质,常被用来炖煮甜品,但其嘌呤含量每100克约为98毫克,相对较高。高尿酸患者食用时需多加小心,若食用过量,体内嘌呤增多,尿酸生成也会随之增加。可以偶尔少量食用银耳羹等制品,多喝水,促进尿酸排泄,避免尿酸在体内积聚引发痛风发作等问题,保障身体处于较好的健康状态。
9、海带:
每100克含嘌呤约96毫克,常用于凉拌、煲汤等。其是一种健康食材,但嘌呤含量高,高尿酸人群食用时要控制量,如做凉拌海带时少放一些,不要频繁大量进食。烹饪前可先浸泡一段时间,去除部分嘌呤后再进行制作,以此降低整体嘌呤摄入,维持体内尿酸水平稳定,减少痛风等疾病发作风险。
对于嘌呤含量高的蔬菜,高尿酸血症、痛风患者应尽量少吃,若食用要控制好量和频率。烹饪时可多采用焯水、浸泡等预处理方式减少嘌呤。搭配大量低嘌呤食物,保证饮食均衡,通过合理饮食来维持体内尿酸水平正常,保障身体的健康状态。
食用嘌呤高的蔬菜要注意哪些事项
即使是健康人群,也不能毫无节制地吃嘌呤高的蔬菜。高尿酸人群更是要谨慎把控,如香菇、紫菜等嘌呤含量很高的蔬菜,可偶尔少量食用,像一个月吃上1-2次,每次量控制在几十克以内。食用频率不宜过高,防止体内嘌呤持续累积,让尿酸始终维持在合理范围,减轻肾脏等器官代谢尿酸的负担。
在食用嘌呤高的蔬菜后,要留意自己身体的变化,如是否有关节疼痛、红肿,或者排尿有无异常等情况。如果出现类似痛风发作的症状或者身体其他不适,应立即停止食用,并及时就医检查尿酸水平等指标,调整饮食方案,必要时遵医嘱进行相应的治疗,防止病情进一步发展。
要清楚自己的尿酸水平以及是否患有高尿酸血症、痛风等相关疾病,如果尿酸值正常且身体较为健康,适量食用嘌呤高的蔬菜一般不会产生太大影响。但若是尿酸偏高或者已经确诊相关疾病,就必须严格根据医生建议和个人身体反应来合理安排饮食。
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四种会传染的癌症
金长娟
主任医师
中西医结合科
临床上并不存在会传染的癌症,但有部分癌症的病因是具有传染性的,包括病毒感染导致的肝癌、宫颈癌、鼻咽癌等。在生活中规律作息,保证每天充足的睡眠,让身体各器官得到良好休息,利于免疫系统正常运转。适度进行体育锻炼,可增强体质,提高身体抗病毒、病菌的能力,助力身体维持良好的免疫状态,抵御疾病侵袭。
1、肝癌
肝癌与乙肝、丙肝等病毒性肝炎密切相关,乙肝、丙肝病毒可通过血液、母婴以及性接触等途径传播,长期感染这些病毒,肝脏细胞易发生病变,进而增加患肝癌的几率。如一些不正规的输血、共用注射器等行为,都可能感染病毒,所以要积极预防病毒感染,像接种乙肝疫苗,避免高危行为,定期体检筛查肝脏情况,对防范肝癌很重要。
2、宫颈癌
宫颈癌主要与HPV感染有关,HPV病毒可通过性接触、母婴等渠道传播,大部分女性一生中都可能感染过HPV,但多数能依靠自身免疫力清除。不过持续的高危型HPV感染,就容易引发宫颈细胞癌变。所以女性要注意性卫生,正确使用安全套,适龄接种HPV疫苗,定期进行宫颈癌筛查,以便早发现、早干预,降低发病风险。
3、鼻咽癌
鼻咽癌的发病和EB病毒感染存在关联,EB病毒可在人与人之间传播,常见传播途径有唾液传播,如亲吻、共用餐具等行为都可能传播该病毒。感染EB病毒后,部分人可能会出现鼻咽癌。平时生活中要养成良好的卫生习惯,避免与他人共用牙刷、餐具等私人物品,增强自身免疫力,重视鼻咽癌相关症状,出现异常及时就医。
4、胃癌
胃癌与幽门螺杆菌感染有一定联系,幽门螺杆菌具有传染性,主要通过口口传播和粪口传播,像共用餐具、接吻、不注意饮食卫生等都容易传播该病菌。幽门螺杆菌感染后,长期作用于胃黏膜,可导致胃部炎症,进而增加胃癌的发病可能。因此,提倡使用公筷、公勺,保持饮食卫生,积极治疗幽门螺杆菌感染,对预防胃癌意义重大。
在生活中养成良好的卫生和生活习惯,注意避免相关的传染途径,积极采取预防措施,如定期做针对性的筛查等。一旦身体出现可疑症状,要尽快就医检查,争取早诊断、早治疗,最大程度保障自身的身体健康。
如何预防和早期发现癌症
即使身体没有明显不适,也要定期进行针对性的防癌筛查。如女性要定期做宫颈癌筛查,包括HPV检测、TCT检查等,以便及时发现是否感染高危型HPV以及宫颈细胞有无异常病变。对于有胃癌、肝癌等家族史的人群,要按医嘱定期进行胃镜、肝脏超声及相关肿瘤标志物检测等检查,做到早发现、早诊断、早治疗,把癌症风险控制在最低限度。
乙肝疫苗是预防乙肝病毒感染,进而降低肝癌发病风险的有效手段。新生儿要按规定及时接种乙肝疫苗,成年人若体内没有乙肝抗体,也建议接种,通过疫苗刺激机体产生保护性抗体。女性可根据自身年龄情况,选择合适价型的HPV疫苗接种,能预防多种高危型HPV感染,男性接种也有助于减少HPV传播,降低相关癌症发病风险。
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癌胚抗原10.8严重吗
金长娟
主任医师
中西医结合科
癌胚抗原的正常参考值通常在一定范围内,而检测值达到10.88ng/mL时情况较为复杂,不能简单判定严重与否。其可能受多种因素影响,在部分情况下不算严重,但在有癌症家族史者等情形下却可能预示着较严重的问题。
1、吸烟者
吸烟者体内癌胚抗原水平有可能会出现生理性升高,在这种情况下,癌胚抗原10.8ng/mL虽然超出了正常参考范围,但不一定就代表患上了癌症,相对来说严重程度稍低一些。但也不能完全忽视,需要进一步结合其他检查,如影像学检查、身体症状等来综合判断,排除潜在的肿瘤风险。
2、患有良性疾病者
部分良性疾病如结肠炎、胰腺炎、肺气肿等,也可能导致癌胚抗原升高至10.8ng/mL。此时通常意味着是疾病引起的指标异常,只要针对这些良性疾病进行规范治疗,指标有可能会随之下降,所以总体严重程度不算高。但仍要密切监测癌胚抗原数值变化以及身体状况,确保没有隐藏的更严重问题。
3、有癌症家族史者
若本身有癌症家族史,癌胚抗原达到10.8ng/mL就要高度警惕,家族遗传因素增加了患癌的可能性,这个数值很可能提示体内存在肿瘤隐患,相对来说是比较严重的情况。应尽快完善全面的防癌筛查,像胃肠镜、胸部CT等检查,以便早发现、早诊断、早治疗,降低癌症带来的不良影响。
4、无症状体检者
对于只是单纯体检发现癌胚抗原10.8ng/mL,且身体没有任何不适症状的人,不能判定情况就很严重,但也不能掉以轻心。要及时复查该指标,观察其动态变化,结合其他肿瘤标志物以及相关的身体检查,排查是否存在早期肿瘤,谨慎对待,以明确具体原因。
发现癌胚抗原10.8ng/mL后,无论处于哪种情况,都要遵医嘱进行后续的检查与监测。保持健康的生活方式,如均衡饮食、适度运动、戒烟限酒等,有助于维持身体良好状态。如果后续检查发现是某种疾病导致癌胚抗原升高,一定要严格遵循医生制定的治疗方案,按时服药、定期复诊等,积极治疗基础疾病。
癌胚抗原升高后,有哪些注意事项
癌胚抗原升高可能是一时性的波动,也可能存在潜在疾病因素。要按照医生建议的时间间隔,准时去复查该指标,观察其数值变化情况,是持续升高、逐渐下降还是维持稳定。通过动态监测,能为后续准确判断病情提供关键依据,比如短时间内大幅升高往往提示需更深入排查疾病,所以不可忽视复查这一环节。
不能仅依据癌胚抗原升高就确诊疾病,需进一步完善多项检查。如进行影像学检查,像胸部CT可排查肺部病变,腹部超声查看肝脏、胰腺、肠道等脏器有无异常;胃肠镜检查对于筛查胃肠道肿瘤很重要;还可检测其他相关肿瘤标志物,综合各项检查结果,更全面地分析身体状况,明确癌胚抗原升高背后的真正原因。
得知癌胚抗原升高,心里难免会担忧,但过度焦虑并不能解决问题,反而可能影响身体的正常免疫功能等。要尽量保持积极、平和的心态,相信通过科学的检查和诊断流程能够明确原因,即使存在疾病也可以通过合理治疗来应对,避免因情绪问题加重身体的不适或影响后续的诊疗配合度。
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烧烤致癌是真的吗
金长娟
主任医师
中西医结合科
烧烤确实有致癌风险,但是并不一定绝对,因为高温烤制产生多环芳烃和杂环胺,腌制食材带来亚硝酸盐,反复使用的烤具和来源不明的食材也可能滋生有害物质,这些因素共同增加患癌几率。
1、高温烤制产生多环芳烃
烧烤时通常采用高温烤制的方式,当肉类等食材在高温环境下长时间烤制,脂肪等成分会发生热解反应,进而产生多环芳烃类物质,像苯并芘就是典型代表。这种物质具有很强的致癌性,能够与人体细胞的DNA结合,导致DNA损伤、突变,一旦细胞的遗传物质出现异常,就可能引发细胞癌变,增加患癌风险。
2、 产生杂环胺
在烧烤过程中,蛋白质丰富的食材经过高温烤制,会发生美拉德反应,也会生成杂环胺。杂环胺是一种有机化合物,已被证实有致癌作用,可以改变人体细胞内正常的代谢途径,干扰细胞的增殖、分化等过程,破坏细胞生长的正常秩序,使细胞更容易朝着癌变的方向发展,尤其是对肠道、肝脏等器官影响较大,埋下患癌隐患。
3、 食材腌制带来亚硝酸盐
很多烧烤食材在烤制前会进行腌制,而腌制过程中常常会用到含有亚硝酸盐的调料。亚硝酸盐本身虽不是致癌物,但进入人体后,在特定的胃酸环境等条件下,会转化为亚硝胺,亚硝胺是一种强致癌物,可诱发多种癌症,比如胃癌、食管癌等,无形之中让食用烧烤的人面临更高的患癌风险,增加了健康威胁。
4、 反复使用的烤具问题
部分烧烤摊为了节约成本,烤具会反复使用且可能清洁不到位。之前烤制过程中残留在烤具上的焦糊物质等会不断累积,这些物质再次受热时,也可能分解产生一些有害成分,并且烤具上附着的油脂等反复高温也容易变质,滋生有害微生物,在烤制时沾染到食材上,间接对人体健康造成不良影响,增加致癌几率。
5、 食材来源及质量隐患
有些烧烤食材的来源并不正规,可能是一些病死畜禽肉等,本身就可能携带病菌、寄生虫等有害物,经过烤制后,这些隐患不一定能完全消除,而且这类食材在烤制时更易产生不良变化,释放出更多有害物质,再加上质量不过关的食材营养成分也不均衡,使得身体长期处于不良饮食影响下,从而提高了患癌的可能性。
虽说烧烤存在致癌风险,但也并非完全不能吃。偶尔食用时要注意选择正规、卫生的烧烤店,确保食材新鲜、质量可靠。自己在家烤制可尽量搭配新鲜蔬菜、水果一起吃,降低致癌风险。保持健康的生活方式,增强身体抵抗力,以减少不良饮食对健康的影响。
吃烧烤时需要注意哪些事项
尽量采用低温慢烤的方式,相较于高温烤制,低温慢烤能减少多环芳烃、杂环胺等致癌物质的生成。烤制过程中要勤翻动食材,让其受热均匀,避免局部过度受热出现焦糊情况,因为焦糊部分所含的致癌物质往往更多,合理的烤制方式有助于降低食用烧烤带来的健康危害。
减少对食材进行腌制、添加过多调味料等操作,腌制食材容易引入亚硝酸盐,后续在体内转化为致癌物亚硝胺。像添加大量辛辣调料等可能刺激胃肠道黏膜,影响肠胃正常消化功能,增加肠胃疾病发生几率,保持食材的相对原汁原味更利于健康。
烧烤毕竟存在一定健康风险,即便注意了各方面问题,也应控制食用量,不要一次吃太多,要降低食用的频率,将其作为偶尔解馋的选择,而非日常饮食的常态。过量食用烧烤会使身体持续暴露在致癌物质等有害因素下,增加患癌以及其他疾病的风险,适度食用才能尽量减少对健康的影响。
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化疗21天一次是什么时间开始算
金长娟
主任医师
中西医结合科
化疗21天一次,实际上有着不同的起始计算依据,如从化疗用药第一天开始算等,且会因具体情况而有差别。准确把握计算起始点对于合理安排化疗计划、保障治疗效果以及患者身体恢复都有着重要意义。
1、从化疗用药第一天开始算:
这是较为常见的一种计算方式,如患者在1月1日开始进行第一次化疗用药,下一次化疗就从这一天往后推21天,也就是1月22日开始进行第二次化疗。后续都以此类推,以每次实际开始输注化疗药物的首日作为21天周期的起始点,方便医护人员准确安排用药时间及观察用药后的反应阶段。
2、从化疗结束当天开始算:
有的医院或治疗团队会采取从化疗结束的那一天起算的方法,假设患者1月5日完成了一次化疗,21天后,即2月5日就该进行下一次化疗了。这种计算方式重点关注化疗结束后的时间间隔,利于判断患者身体在化疗结束后经过一定时间恢复的情况,以便确定下一次化疗时患者身体能否承受。
3、按住院周期起始算:
一些需要住院进行化疗的患者可能会按照住院周期来计算,如患者1月10日办理住院手续并开始此次化疗相关流程,不管具体用药时间是哪一天,都以住院当天为起始,21天后再次办理住院开启下一轮化疗,这样能更好地结合医院的住院管理安排以及医护人员对患者全程情况的把控,确保化疗有序开展。
患者及家属要准确记录好每次化疗的时间,避免错过周期影响治疗效果。还要留意化疗期间身体的反应变化,及时反馈给医生以便调整治疗方案。做好生活护理,保证充足休息与合理饮食,增强身体抵抗力,助力顺利度过化疗阶段。
化疗21天一次的治疗周期有哪些优缺点
21天的间隔给身体留出了一定时间来修复化疗造成的损伤,像骨髓抑制情况能有机会改善,白细胞等血细胞指标可逐步回升,胃肠道黏膜也能慢慢修复,有助于减轻不良反应,让患者在下次化疗前能恢复到相对较好的身体状态。
很多化疗药物的药效发挥及代谢有一定时间特点,21天的周期能较好地契合,保证药物在体内充分发挥抗癌作用后,经过这段时间让身体代谢掉药物残留,维持较好的治疗节奏与效果。
相对固定的21天周期,无论是患者自身还是家属,都能较有条理地提前安排好工作、生活以及后续护理等事宜,利于形成规律有序的抗癌生活状态。
如果患者在周期内出现较严重的不良反应,需要延迟化疗,就容易打乱整个治疗节奏,影响抗癌药物作用的连贯性,不利于持续对癌细胞进行打击。
每21天就要面临一次化疗,患者心理上容易产生持续的紧张、焦虑情绪,随着周期不断推进,这种心理压力可能会逐渐累积,对身心健康也有一定的负面影响。
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