周明森的科普
听神经瘤术后能活多久
周明森
主任医师
神经外科
听神经瘤是良性肿瘤,手术中未造成脑干及大血管损伤,如小脑前下动脉、小脑后下动脉损伤,不会引起脑干软化、脑干损伤,此类患者手术后可长期生存。
听神经瘤影响患者生存的主要是并发症的问题,如脑干损伤、面瘫损伤以及后颅神经损伤。后颅神经损伤后可引起患者吞咽困难、声音嘶哑等,此情况可影响患者生活质量,但对患者的生存时间无影响,特别是无脑干损伤的话,一般不影响其生存时间,如术后有很多并发症可影响患者生存质量。
6.33万
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后脑摔了后会不会有事
周明森
主任医师
神经外科
脑外伤特别是后脑被摔容易发生颅内组织相对运动,特别是颅腔窝,因颅腔窝凹凸不平,在相对运动中脑组织容易发生损害,引起脑挫伤即颅脑外伤相对运动所产生的。另外,后脑被摔后,局部脑组织可因颅骨骨折造成内膜外血肿、内膜下血肿引起局部脑部损伤,此类患者如摔伤后意识较好可观察,如出现头痛、呕吐等症状,建议尽早到医院就诊,进行头颅CT检查以排除颅脑组织损伤,如CT是阴性,短期内做CT未发现脑挫伤,患者还是出现头痛、呕吐尽量进行复查,因早期脑组织损伤可能表现不明显。
10.03万
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良性脑垂体瘤能活多久
周明森
主任医师
神经外科
垂体瘤99%以上是良性肿瘤,手术顺利可长期生存,如垂体瘤术后出血可能产生生命危险。垂体瘤长大后可引起垂体本身激素改变,如周围脑组织损伤尤其下丘脑的损伤,可影响生命。如垂体瘤手术顺利,无下丘脑损害出血,患者可长期生存。
垂体瘤手术后主要危险是术后出血,不论从颅底手术、显微镜内镜下手术,主要是垂体瘤本身性质,如垂体瘤质地较软,容易术后引起术区出血,出血后易造成下丘脑损害,可引起生命危险,垂体瘤手术中可能不能完全切除,术后建议补充治疗如伽马刀等。
7.62万
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听神经瘤没完全切除多长时间做伽马刀
周明森
主任医师
神经外科
听神经瘤是良性肿瘤,主张完全切除,若术中由于面神经关系,为保护功能,可做面神经的次全切除或大部分切除,此类患者需术后进行补充治疗如伽马刀放疗,建议伽马刀治疗时间最好在术后2-4周,一般3周后即可以,因两周内头皮切口刚愈合,建议在3周后进行。
伽马刀治疗听神经瘤,不是主要手段,仅作为手术后补充治疗。伽马刀不是真正的刀,实际上是精准的立体定向放射性治疗,经过局部照射后,使听神经瘤细胞逐渐坏死、吸收的过程,即便进行听神经瘤伽马刀治疗后,还需定期随访复查。