曾强军的科普
重型颅脑损伤可以恢复吗
曾强军
副主任医师
神经外科
重度颅脑损伤是严重危及人类生命健康的疾病,对大脑损伤不可逆,也是致死、致残的主要原因。重型颅脑损伤一旦损伤,可出现意识不好、偏瘫、癫痫、颅内感染,治疗后或多或少都会留下后遗症。
一般治疗一段时间后,建议患者1个月、3个月、6个月、1年定期随访,恢复最快的是发病3个月以内的患者。发病3个月以上的患者恢复较慢,发病1年以上的患者很难恢复。
6.90万
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脑动脉瘤保守治疗管用吗
曾强军
副主任医师
神经外科
脑动脉瘤是非常凶险的疾病,是危及人健康的头号杀手,一旦动脉瘤破裂出血,其会造成患者致死、致残。脑动脉瘤需要积极治疗,保守治疗达不到治疗效果。
脑血管痉挛包括颅内压增高再破裂,药物达不到该效果,需要进一步做瘤颈夹闭手术或者介入栓塞治疗,才能彻底消除动脉瘤再破裂的危险性。另外15%的动脉瘤破裂后有40%-50%的致死,有2%的动脉瘤会死亡于再出血。所以动脉瘤保守治疗达不到效果,需要积极的手术治疗或者介入治疗。
7.48万
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脑动脉瘤介入手术需要多久
曾强军
副主任医师
神经外科
脑动脉瘤一旦评估选择介入手术,需关注以下几点:
1、股动脉穿刺比较顺利;
2、导管能顺利到达指定位置;
3、弹簧圈球囊和致密填塞比较顺利;
4、收尾无异常。
确保手术比较顺后,一般效果较好,快的两个小时,即可结束手术。若需支架辅助或者双导管辅助,手术时间则会相应延长。若上述四项进行不顺利,手术时间也会相应延长,但总的手术时间比瘤颈夹闭时间要短、风险相对较小。所以现在老百姓都比较赞成介入治疗的手术方式。
8.55万
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脑损伤症状
曾强军
副主任医师
神经外科
颅脑损伤常常引起一系列临床表现,主要是以下几方面:
1、头痛:因为损伤引起血管痉挛和脑肿胀、张力变化;
2、恶心、呕吐:主要是四脑室呕吐中枢刺激引起,典型的表现是喷射性呕吐;
3、癫痫:主要有局部发作、大发作的伴意识障碍;
4、瘫痪:大脑运动区引起损伤、对侧肢体瘫痪、自主神经症状;
5、其它:比如失语、偏盲,出现颅神经损伤、十二对脑神经损伤。
7.58万
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脑损伤后遗症有哪些
曾强军
副主任医师
神经外科
颅脑损伤分原发性和继发性损伤,一旦受损伤就会出现脑组织不同功能的损害,严重的会致死、致残。经过治疗后,后遗症可出现意识不好、瘫痪、癫痫、感觉异常。
这种情况很长一段时间都会出现,出现后建议患者定期随访,一般3个月、6个月、1年需不定期随访,一旦出现新的情况需及时就诊。严重的颅脑损伤恢复较慢,一般损伤较轻的基本上都可痊愈,如果严重要到就近医院及时处理治疗。
6.02万
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脑动脉瘤是脑卒中吗
曾强军
副主任医师
神经外科
脑动脉瘤是颅内脑血管病,是血管壁异常突起的疾病。脑卒中是因高血压引起的血管栓塞,或者出血综合征,也叫脑中风、脑血管意外。脑动脉瘤和脑卒中是两种不同的脑血管病,脑动脉瘤破裂致死率非常高,而脑中风破裂出血较缓慢。
脑动脉瘤破裂以及出血性脑卒中,都会引起颅内压增高,包括头痛、恶心、呕吐、瘫痪等症状,不同的是脑动脉瘤发病较突然,而脑卒中发病要缓慢。
6.02万
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脑损伤植物人苏醒的可能性
曾强军
副主任医师
神经外科
严重的颅脑损伤,会造成大脑皮质功能和脑干网状结构破坏,造成患者昏迷不醒。昏迷不醒长达3个月以上,就是植物生存状态。据文献报道,植物生存状态苏醒的可能性较小,据外国文献有苏醒的报道,在国内没有此类报道。
患者没有自理能力,需要陪护或者家人悉心呵护才能让生命得到延续。如果没有细心照顾,植物人不能更好的延续生命。
8.91万
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脑动脉瘤破裂症状
曾强军
副主任医师
神经外科
脑动脉瘤俗称定时炸弹,破裂症状如下:
1、一旦破裂会突然出现头痛,该头痛呈爆炸性的头痛,同时伴有意识障碍、颈项强直、呕吐、瘫痪等症状;
2、出现脑缺血或者脑出血症状,如感觉异常、麻木或者瘫痪症状;
3、出现癫痫,主要是由脑血管痉挛引起;
4、出现自主神经症状;
动脉瘤破裂还与平时的生活习惯有关,比如劳累、熬夜,过度饮酒也会诱发动脉瘤破裂。
9.59万
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脑血管畸形预后好吗
曾强军
副主任医师
神经外科
脑血管畸形AVM分功能区和非功能区,一旦出血就会引起神经功能损害。治疗血管畸形的同时也要同时治疗出血损害症状,通过积极治疗后AVM畸形血管团消失或者被切除,其再出现的风险就较小。如果出血多、出现损伤、引起癫痫,通过积极的治疗后,其或多或少在一定时间内会继续出现癫痫或者瘫痪,但是一般治疗效果较好。一旦出现这种情况希望大家积极救治,减少后遗症和并发症,不要留下遗憾。这种疾病需要大家共同努力尽早发现疾病、尽早治疗,才能减少其并发症的发生,一般其预后都较好。
8.04万
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脑血管畸形治疗
曾强军
副主任医师
神经外科
脑血管畸形的治疗是综合治疗,具体如下:
1、外科手术治疗:外科手术治疗是切除畸形血管团最有效、最合理的方式,也可以防止盗血现象,减少畸形血管团复发的主要手段;
2、血管内治疗:目前用的比较多,主要是用线段、弹簧圈、NBCA、Onyx胶栓塞畸形血管团,畸形血管团一次或者多次栓塞才能达到治疗目的;
3、放射治疗:首选伽玛刀治疗,特别是功能区或者微小AVM建议做伽玛刀治疗,包括脑干或者运动区AVM建议做伽玛刀治疗,同时综合其它治疗。
7.41万
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