很多病人可能会觉得胰腺癌近几年发病率越来越高了。为什么会得胰腺癌？其实一个恶性肿瘤的发生是跟各种各样的因素有关，而不是某一个单一的因素能够决定的。比如个人的机体原因，有些病人的细胞在新陈代谢的过程当中会发生基因的突变，这些突变的基因有可能会激活隐藏在每个人的遗传系统里的癌基因，癌基因一旦激活了以后，就会进而演变为一个恶性肿瘤。这个恶性肿瘤还与病人的生活环境、饮食环境、工作的压力以及一些其他的因素有关，比如有些病人会接触一些放射性的物质或者是化学性的物质，这都有可能会造成机体或者加速机体细胞的癌变。现在老百姓觉得胰腺癌的检出率越来越高了，发病率是不是越来越高？其实不是。胰腺癌的发病率现在确实是逐年在往上走，但是医学的进步为早期胰腺癌的诊断带来了很大的帮助。现在有很多胰腺癌的病人在早期就得到了诊断，像以前很多病人莫名其妙不明原因的死亡，其实有可能是一些潜在的器官的疾病没有被诊断出来。总的来说，胰腺癌确实是一个比较恶性的疾病，应早期诊断，早期治疗。对于老百姓来讲，更加要注重每年度的身体体检，或者是自己去增加体检的频率，尽早地检测出一些恶性肿瘤，因为现在恶性肿瘤的治疗手段也是越来越好了。

老年人出现胆结石应该积极处理，如果存在有胆结石，同时伴有急慢性炎症，是多发的结石或者有其他的因素，建议积极做胆囊的切除术，杜绝后续胆结石造成的其他影响。 因为随着年纪的增长，机体功能退化，后续手术风险会与日俱增。不如在身体情况好的时候，机体状态良好的情况下，接受微创的腹腔镜胆囊切除，住院时间较短、手术创伤较小，可以杜绝后续更严重的事情发生。 随着年纪的增长，如果胆结石诱发胆管炎或者胰腺炎，会对机体造成更大的打击，同时胆管炎和胰腺炎带来的风险也会更大。 所以，老年人出现胆结石提倡积极处理，但不代表过度医疗。需要寻找专业的胆道外科医生做综合性的评估，给患者恰当、合理的治疗方式。

胰腺炎的病因有很多，要根据病因来治疗疾病，同时也要根据病因来进行预防。 需要知道自己当时患有胰腺炎的原因， 才能判断是否可以随便吃，具体分析如下： 1、高脂血症：若是此疾病引起的胰腺炎，不管是3年还是30年，要避免高脂饮食，同时还要寻求内分泌科医生的帮助，因为血脂代谢有异常，需要进行药物的干预。同时还要定期地做体检，尤其是对于血脂方面的体检要尤为重视； 2、胆源性胰腺炎：如果是胆结石引起的胆源性胰腺炎，先要看病因是否已经解除，是否已经在胰腺炎发生以后将胆囊做了手术的摘除，或者是解决了胆道异常的问题，从而解决了胆源性胰腺炎的病因，这样才可以做到随便吃。如果病因没有解除，在饮食上要非常注意，尽量避免诱发胆囊炎或者是胆管炎，这种情况下需要咨询专业的医生。 患者需要尽快地解决病因，这样才能做到正常地、肆无忌惮地生活。

胆结石手术后几天可以上班，应根据病情来判断，具体如下： 1、病情较轻：胆结石手术以后很快就可以上班，因为现在胆囊切除通常都是日间手术模式，就是提前在门诊将术前准备全部预约好，然后当天住院当天手术，所以48小时后就可以出院回家。这种情况一般见于慢性炎症，或者胆结石并不是很严重的患者，这种手术由于创伤比较小，都是做微创的腹腔镜手术，胆囊局部解剖也非常顺利，手术时间并不长，麻醉时间也很短，因此患者恢复会非常快，有很多接受日间腹腔镜胆囊切除的手术患者，术后3-5天就可以恢复正常上班，只要不是非常严重的体力活动，都可以正常复工； 2、病情较重：但是如果胆结石，或者胆囊炎非常严重，非常棘手，腹腔镜难以解决，而是做了开腹的胆囊切除，因为伤口恢复期至少要1-2周，所以复工时间会大大向后延长。 如果存在相应的问题需要手术，可以提前安排好自己的工作，和单位以及领导请假打好招呼，同时家里也安排好相应的工作，接受手术顺利出院、顺利复工，都完全没有问题。

对于反复发作的胰腺炎，需要明确胰腺炎的病因，具体如下： 1、胆源性：胆源性的胰腺炎是因为胆结石或胆道结石引起的，需要寻求外科医生的帮助，尽快通过手术的办法，解除病因，如将胆囊切除，可以避免胆囊结石落进胆总管，从而引起胰腺炎。若有胆道解剖学异常，如有先天性胆管囊肿或胆总管末端的括约肌狭窄，可以通过外科手术来进行干预，能避免患者反复发作胰腺炎。因为胰腺炎反复发作对患者是不安全的，每次发作都可能会一次比一次严重，对患者是不好的情况； 2、高脂血症：对于高脂血症引起反复发作的胰腺炎，建议患者尽快去内分泌科医生就诊，通过内科治疗的办法即药物来改善血脂代谢，从而预防胰腺炎的发作； 3、饮食因素：如果患者是因为饮食因素造成的，需要提醒患者小心，尽量避免暴饮暴食、酒精摄入对胰腺造成的损伤。因为每次发作胰腺炎，都较上一次发生重症的概率会提升，重症胰腺炎、急性坏死性胰腺炎均有生命危险。为了生命安全，一定要做到万分谨慎。

对于胰腺炎发热，需要排除是否是病因引起的，如急性胆管炎伴有急性胰腺炎的患者，胆管炎是发热的根本原因，需要想办法将病因解除，在病因解除，胆道感染解除，胰腺的炎症逐渐得到控制，发热会好转。 还有部分患者是因为急性胰腺炎造成坏死、出血，引起的坏死物质和出血的吸收形成的发热，通常是中低度的发热，而对于发热时间，可能随坏死物质的吸收会逐渐得到缓解，但需要一定的时间，可能在1-2周，甚至时间更长。 若再严重的情况，急性胰腺炎患者发生继发性感染，包括细菌、真菌的感染。对于这种发热，如果没有做到针对性的抗感染治疗，是不会得到缓解的。 在这种情况下，需要医生根据患者的情况来做系统分析以及做进一步治疗方案的制定。所以发热只是胰腺炎的症状或表现形式，具体的发热原因是医生更关注的问题。

对于胰腺炎复发，需要先对胰腺炎分类，胰腺炎有急性胰腺炎和慢性胰腺炎。慢性胰腺炎是长期、慢性存在的过程，所以不存在复发的概念，但慢性胰腺的症状会有反复。 而急性胰腺炎更多的会出现复发的表现，如高脂血症的急性胰腺炎经常会碰到病人有3次、4次的复发，胆源性的急性胰腺炎会有3次、4次以上的复发。 胰腺炎的复发存在诱因，如血脂增高、暴饮暴食或饮酒，还有是本身有胆道系统疾病但病因没有解除的情况下，出现前一次胰腺炎的相关症状。这些可能有复发的机会或可能性，需要引起重视。 如出现胰腺炎比较典型的上腹部胀痛、不适或伴有腰背部疼痛，则需要警惕，尤其是既往有胰腺炎发作的病人，需要警惕胰腺炎的再次发作。若出现上述症状，则需抓紧时间去医院做检查，做血淀粉酶检查或胰腺相关的影像学检查，从而判断是否出现胰腺炎的复发。 一旦出现复发，则要抓紧时间治疗，同时对于复发的胰腺炎，更加提倡要想办法在病因上进行调控，尽快解决病因，解除胰腺炎复发的诱因，才能彻底解决胰腺炎的复发。

对于胰腺炎患者能否喝水的问题，因为胰腺炎有急性、慢性之分，具体如下： 1、不能喝：一旦确诊急性胰腺炎，需严格要求患者禁食禁水。因为胃肠道对胰腺会有刺激，喝水后，可能会促进胰腺的工作，反而对疾病有加重，这时禁食禁水。随着疾病的逐渐恢复，血的指标和腹痛情况逐渐改善，可以考虑给患者从少量饮水逐渐开始增加，逐步过渡到流质和半流质的饮食； 2、能喝：慢性胰腺炎是慢性病，由于胰腺萎缩和胰管结石的形成导致胰腺整体功能退化和实质退化。在这种情况下，喝水和饮食对于慢性胰腺炎的影响，相对较小，完全无需顾虑饮水对慢性胰腺炎的影响。 所以在发生胰腺炎的情况下，需要完全遵循医生医嘱，在不可以喝水的情况下，千万不要喝水，因为喝水可能会加重急性胰腺炎的发展。当疾病逐步好转的情况下，再开始尝试由少量饮水逐渐增加剂量。

胰腺炎经过急性损伤，身体内多个器官都有可能受到累及，肺也会受到影响，可能当时会出现急性呼吸窘迫、胸腔积液。 如果有胸腔积液，可以做胸腔穿刺引流，将胸腔积液引流出来，引流以后肺能完全张开，这样就能改善胸闷和气短的问题。 在恢复期，胸腔积液有可能不一定会很快吸收，此种情况有可能是因为胸腔积液引起的胸闷和气短。一旦发生在胰腺炎恢复期的胸闷、气短，要尽快查胸部CT或者是做胸部B超，看是否存在胸腔积液的问题，首先要排除胸腔积液对呼吸造成的影响。 但如果检查显示没有胸腔积液，不要忽视，需要辨别其他容易引起胸闷、气短的问题，比如心脏是否有问题，需要做心电图检查，腹腔胰腺周围是否有问题，需要做腹腔CT检查，进行排除性判断。

急性胰腺炎是老百姓听到都比较害怕的一个疾病，主要是因为胰腺分泌的胰液被激活以后引起自身消化而造成局部损伤的一个疾病，因为急性胰腺炎可能会引起全身多器官的损伤，所以急性胰腺炎可能会发展为很重症的、致死性的胰腺炎。急性胰腺炎在国内最常见的病因还是胆道结石，因为胆道内的结石在胆管的下端，由于胆管和胰管的共同开口造成了胆道结石堵塞以后可能会引起胆汁逆流进胰腺，从而激活了胰腺内的胰液，胰液激活了以后可能会造成自身器官的消化。胰腺一旦被胰液消化以后，会发生坏死、渗出，进而影响到整个腹腔内的器官。再严重的可能会影响到肠道、肝脏、肾脏、呼吸系统以及凝血功能，严重的伴有多重的脏器功能损伤的急性胰腺炎可致死。所以对于急性胰腺炎病人，应该早期治疗，尽快的解除病因。如果有胆道结石的病人，提倡早期去手术处理胆道结石的问题，从而断除急性胰腺炎的隐患。