在操作过程中，如果整个工作环境管控的比较到位，完全可以避免尘肺的发生。得了尘肺病以后，多数尘肺患者会选择在医生的监控下治疗，一般尘肺病人在肺功能较差的时候容易合并感染，由于常年吸烟，会出现慢性阻塞性肺病。 有时部分尘肺患者会对粉尘或其他物质致敏合并存在，还可能合并哮喘、慢阻肺，这时候主要采用慢阻肺急性发作的治疗方式，比如控制感染、祛痰、改善呼吸机疲劳、氧疗、呼吸康复等。 还包括长期吸入支气管扩张剂加糖皮质激素类联合用药的方式，以及用茶碱药物解痉，缓解症状。尘肺病本身的治疗，国内外都没有特别好的治疗方式。目前研究发现汉防己甲素、乙酰半胱氨酸可能有一定的逆转尘肺的作用。 但是证据并不多，还需要在以后的研发中不断的发现新的药物提供给尘肺患者。 尘肺病患者一定要到医院就诊检查，评估病情后制定合理的治疗方案，不能乱用药物。患者呼吸困难切忌自行选择野药或激素缓解症状。

尘肺病分为三期，即一期、二期、三期。根据肺部小阴影密集度、大阴影占几个肺段的评价标准，比对标准片，由经验丰富的尘肺专家诊断和分级。目前尘肺的分级主要通过高千伏胸片完成，而CT并不是诊断尘肺和尘肺分期的标准。有些三期尘肺的患者症状很重，跟慢阻肺差不多。尘肺的发病和进展过程复杂，吸烟以及合并慢阻肺的患者可能症状会更重。另外，接触粉尘的时间、浓度比其他人高，病情越重。但是也有三期尘肺的年轻患者有代偿功能，病情发展缓慢。还有些患者未达到三期尘肺的影像学标准，但症状重，已丧失自理能力病。

过敏性哮喘有诸多的致病因素，有吸入的、食物的、接触的、药物的。对食物过敏的患者，对进食的食物有要求，致敏跟食物没有关系的，给予正常饮食即可。一般在询问病史过程中，大多能够找到诱发哮喘的食物因素。比如小麦诱发的运动相关性哮喘，是患者进食面食后在随后的运动中突然出现呼吸困难、过敏性休克的表现。这种疾病在国外认知比较多，但在国内认知较少。如果能够通过病人反映出致敏物质，就要尽量避免，如果从表述中得不到答案，就要做相应检查。如果病人离不开某种食物，比如米和面，那就要选择减敏、脱敏治疗。食物过敏是复杂的过程，比如对鸡蛋过敏，可能是生鸡蛋过敏，熟鸡蛋不过敏。蛋糕里的鸡蛋和煎鸡蛋的致敏程度也不一样，所以要结合临床分析，找到最有可能的致敏因素，避免这种食物的接触是一种有效的治疗方法。随着临床研究的不断深入和发展，给患者进行脱敏或者减敏的免疫治疗，也逐渐进入临床，为更多的食物过敏的患者减少痛苦，有效的控制病情。

慢性阻塞性肺病，主要是因为吸入了有害的粉尘、气体，进入体内引起气流受限的过程，造成肺功能损害。早期症状主要是运动后气短、呼吸困难，特别是运动后的呼吸困难。很多患者伴有咳嗽、咳痰，尤其是急性加重的时候，会出现咳嗽、咳脓痰、喘息加重。前两天一个长期吸烟的84岁老患者，突然呼吸困难加重、咳嗽、脓痰、嘴唇青紫，病情很重。检查胸片和肺功能，确定有感染，肺功能很差，FEV1/预计值为45%。所以高危人群的症状重，出现病情恶化，死亡风险会增加。高危人群应该及时控制症状、缓解病情。所以要了解慢阻肺的急性发作特点和早期症状，即运动后呼吸困难、气短。

支气管哮喘以往没有治疗方法，过去有“外不治癣内不治喘”的说法。近十几年来国际上研发出新药，大大改善了支气管哮喘的预后。常用的有吸入性激素加LABA，包括舒利迭和信必可。根据患者的严重程度不同，80%以上的患者都能够通过不同剂量的这两种药物改善症状、控制病情，获得与常人相同的生活状态和生活质量。此外，孟鲁司特等非特异性的抗炎药物，也缓解了部分像合并有过敏性鼻炎、哮喘、运动性哮喘这类人群的呼吸困难、咳嗽的症状，有时候也会联合应用一些抗过敏的药物。最新研发的抗IgE已经引入中国，抗IgE的药物像奥马珠单抗对于IgE增高的支气管哮喘，尤其是难治的支气管哮喘，有独到的疗效，是临床上可以被患者接受的新的治疗方法。现实中如果患有哮喘，第一要到医院由医生确诊，尤其是呼吸科医生来做出临床诊断，同时应该在医生的处方下来用药、调整及长期的病情管理，达到真正病情控制的效果。

过敏性支气管炎的概念可能不是特别正确，以往称为喘息性支气管炎或老慢支，往往是慢性支气管炎或慢性阻塞性肺疾病的一种。现在如果支气管哮喘合并慢支，叫慢性阻塞性肺病合并哮喘，是两个疾病合并存在，而不能笼统的称为过敏性支气管炎。过敏性哮喘发病率较高，在临床上经常会见到患者咳痰、喘的症状，所以老百姓对这个病比较熟悉。很多人因为喘息到医院就诊，跟医生交流的时候经常说错，所以到医院挂号的时候可以挂哮喘科。哮喘专业里，大部分人因为过敏造成喘息，引起一种慢性疾病叫支气管哮喘，而不叫过敏性支气管炎，或者叫过敏性哮喘。

过敏性哮喘一般称为支气管哮喘，其中过敏是重要的因素，其它因素如运动、药物、情绪变化也可以诱发哮喘。过敏性哮喘的症状是发作性的喘息、呼吸困难，有的患者会伴有咳嗽、咳痰，有些患者走路上不了楼或夜里憋醒。它的特点是闻到某些气味，躺倒床上就会出现憋，嗓子像小鸟一样叫。有些患者还伴有流鼻涕、嗓子剧烈的刺痒、咽部的憋闷感。引起此种喘息的诱因包括尘螨过敏，如扫地、擦桌子、铺床就会引起呼吸困难、咳嗽、咽痒、流鼻涕、打喷嚏的症状。有些患者在春季或秋季进山玩耍的时候，突然出现严重的呼吸困难，有些患者买了新家具放在室内，同样会引起相应的症状。也有一部分人群是感染诱发的支气管哮喘，感冒后长期咳嗽不缓解或者出现喘息症状，很可能是感冒诱发了支气管哮喘发作。

尘肺病晚期，即三期以上的尘肺病，主要表现为呼吸困难，另外还会反复合并感染，造成咳、痰、喘的症状加重，病情恶化。通过有效的治疗，很多患者能够长期的维持在一个稳定状态下，包括药物治疗、氧疗、呼吸机的使用以及康复治疗，让部分患者受益。如果尘肺非常重，还可以选择肺移植改善预后，能起到很好的控制作用，让患者有一个相对稳定的生活状态。尘肺造成的呼吸困难，会给患者带来巨大痛苦。所以接触粉尘的工人，特别是井下作业的工人，一定要保护好自己，工作时戴口罩，尽量避免长时间在干粉或粉尘浓度非常高的环境下作业，预防尘肺的发病。

过敏性哮喘有遗传倾向。在询问病史的时候，如果家中双亲有过敏，则发生哮喘的几率明显高于单亲及吴国民家族史人群。过敏性哮喘是一个多基因遗传疾病，有复杂的致病因素，除了遗传以外，还与环境因素、社会因素等诸多因素有关。所以遗传不是哮喘唯一的致病因素。医生会通过病史采集，寻找致敏因素，排除引起呼吸困难症状的其它因素，帮助临床哮喘的诊断。

发生肺栓塞的三个因素为血流淤滞、内皮损伤和高凝状态，这是肺栓塞的病理改变。 比如经济舱综合征是由于患者坐十几个小时飞机，长时间制动出现静脉血栓，血栓脱落到达肺部，形成肺栓塞；手术后血管内皮损伤，损伤部位血栓形成，也会成为肺栓塞的高危人群；肿瘤或慢性病患者，血流淤滞，也是血栓的高危人群，容易患肺栓塞。在日常工作中，要避免长期制动、过度肥胖、过度脱水。手术后要在医生指导下做一些预防性措施，比如药物治疗、适当运动，防止血栓的形成。