宫颈癌治疗后需定期随访复查，以便及早发现复发或转移灶，及早处理。早期宫颈癌术后复发选择根治性放疗或手术治疗，能取得较好的治疗效果。对于放疗后复发的宫颈癌，其治疗难度较大，如复发病灶局限于宫颈，可考虑行挽救性手术治疗或局部组织间插植放疗，治愈机会较大；如复发病灶位于既往照射范围之外，数量少于3个，可考虑行局部放疗、全身化疗及靶向治疗，以获得较好的长期治疗效果。

宫颈癌放疗后常见的长期不良反应如下： 1、放射性直肠炎：表现为大便次数增加、黏液便，严重时可出现便血等； 2、放射性小肠炎：表现为腹部不适、消化不良； 3、放射性膀胱炎：表现为尿频、尿痛、尿血、排尿不畅等； 4、阴道纤维化：导致妇科检查困难，夫妻生活困难； 5、绝经：放疗后卵巢功能减退，使患者提前进入绝经状态。

宫颈癌放疗的准备时间通常需1-2周，具体流程如下： 1、首先行定位CT扫描，获得人体横断面图像，确保每次治疗均能处于同一位置； 2、于横断面图像中勾画出照射范围及周围正常组织轮廓，需反复修改及斟酌； 3、物理师根据医生的要求制定放疗计划； 4、确定计划后由医生和物理师共同签字确认，确保整个放疗计划的准确无误。

对出现宫颈癌可疑症状或宫颈细胞学检查异常的患者，可行如下检查以便进一步明确诊断： 1、询问病史及体格检查：询问相关的症状及个人的生活史、家族史，了解有无宫颈癌的相关危险因素；行体格检查，评估健康情况； 2、妇科检查或阴道镜检查：可观察和评估宫颈的形态，并对其表面的异常组织取活检，判断有无肿瘤细胞或恶性肿瘤成分。

中晚期宫颈癌的最佳治疗方法为放化疗，其主要原因如下： 1、放射治疗可杀灭肿瘤细胞，如Ⅰ期宫颈癌，其放疗的五年生存率与手术相当； 2、中晚期宫颈癌侵犯范围较广，由于手术切除范围有限，故无法完全切除病变组织，术后复发风险较大，而放射治疗的范围较广，无过多的手术限制，可杀灭手术无法切除的肿瘤组织； 3、术后再进行放化疗，可使其并发症加重。

90%的宫颈癌与人类乳头状瘤病毒有关，主要通过黏膜或皮肤接触传染。在无HPV感染的女性中，发生宫颈癌的几率较低。因此，任何增加HPV感染或促进HPV持续感染的因素，均属宫颈癌的危险因素，主要包括性行为紊乱、早婚、早育、长期口服避孕药、卫生条件差或多产、吸烟、免疫功能低下、饮食不均衡、不规律睡眠、缺乏锻炼等。其中，性传播是其主要的传播途径。

大多数宫颈癌的发生发展分三个阶段，即感染HPV病毒、形成宫颈的癌前病变、宫颈癌整个过程通常需10-15年。目前最有效的防治宫颈癌的策略如下： 1、避免HPV感染：如避免接触HPV病毒、注射HPV疫苗、不吸烟、减少口服避孕药等，保持健康的生活方式，多吃蔬菜水果，积极锻炼身体，提高机体的免疫力； 2、行宫颈癌前病变的筛查：即宫颈脱落细胞检查和HPV检测。

放射治疗是利用放射线来杀灭肿瘤细胞的一种局部治疗手段。放射线包括放射性同位素产生的α、β、γ射线和加速器产生的X射线、β射线、质子束及其它重离子束等。治疗过程中需精准照射，尽量减少周围正常组织和器官的照射，最大限度的杀灭肿瘤细胞。目前约70%的癌症患者在治疗过程中需要使用放射治疗，约40%的癌症可以通过放疗得到治愈。

宫颈癌的放射治疗主要应用于中晚期宫颈癌、早期宫颈癌无法耐受手术或术后需补充放疗的患者。其治疗分两个阶段，具体如下： 1、外照射阶段：照射范围包括盆腔内或腹腔内可能含有肿瘤细胞的区域，目的是控制宫颈的原发肿瘤及清除散在盆腔内或腹腔内的一些微小的病灶； 2、近距离放疗阶段：仅对宫颈区域的原发灶采用大剂量照射，集中火力清除宫颈局部的原发肿瘤。

宫颈癌是指发生于女性子宫颈部的恶性肿瘤。子宫颈表面有两种上皮细胞，一种是鳞状上皮细胞，一种是单层柱状上皮细胞。由于病毒感染或慢性炎症的反复刺激，宫颈表面的细胞可发生变异，形成癌前病变，即宫颈上皮内瘤变。大多数癌前病变或变异的细胞可自行消退，少部分可继续存在且发生变异，最终发展成具有转移能力或侵袭能力的恶性肿瘤，即宫颈癌。