王风波的科普
肩峰撞击综合征怎么治疗
王风波
副主任医师
康复医学科
反复撞击可促使肩部滑囊肌腱发生损伤、退变,乃至发生肌腱断裂,可发生于10岁患儿一直到老年人。部分患者具有肩部外伤史,相当多患者与长期过度使用肩关节有关。肩峰撞击综合征治疗方法,主要选择取决于肩峰撞击综合征病因和病期,具体有以下几方面: 1、如果是1期,可采用非手术治疗,早期可用三角巾或吊带制动以及局部疼痛注射疗法,通常能够取得明显止痛效果。此外,可口服非甾体类药物,能促进水肿消退,缓解疼痛,同时还可以用物理治疗; 2、2期,进入到慢性冈上肌腱炎和慢性滑囊炎阶段,仍然以非手术治疗为主,通常采用物理治疗与体育疗法相结合的方式,并改变劳动姿势和操作习惯,避免肩峰撞击综合征复发; 3、3期,多伴有冈上肌腱断裂和肱二头肌长头肌腱断裂等病理变化,属于外科治疗适应症。术后患者宜做0º牵拉牵引与肩部人字石膏固定,3周以后去除固定进行康复训练。 肩峰撞击综合征手术治疗指征是非手术治疗失败2期以及3期肩峰撞击综合征患者。
9.47万
119
2023-12-21
腰窝疼怎么办
王风波
副主任医师
康复医学科
如果发生腰窝疼,患者通常需要做腹部超声检查或影像学检查,比如X片、CT,甚至可能需要核磁共振。核磁共振可以清晰显示椎间盘组织厚度情况,及对于神经根、硬脊膜囊和脊髓压迫情况。如果怀疑有腰椎结核、强直性脊柱炎的患者还需抽血做相应检查。对怀疑有骨质疏松、心脏病等患者,要配合骨密度测定、心电图检查等排除相关疾病。如果腰窝疼痛是由于脊柱肌筋膜病变所导致,使用非甾体类药物、活血化瘀药物可能会有一定疗效,再配以理疗、针灸、推拿、局部疼痛注射疗法等,可以获得理想效果。具体用药需结合临床,以医生面诊指导为准。 腰疼是常见症状,通常可见于很多种疾病,具体如下: 1、腰椎疾病,比如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎急性扭伤、脊椎小关节错位、类风湿关节炎等; 2、腰部软组织疾病、腰肌劳损、肌肉拉伤等; 3、泌尿生殖系疾病,比如泌尿生殖系感染、结石、结核、妇科炎症和妇科疾病等。
12.69万
440
2023-12-04
肩周炎酸痛怎么办
王风波
副主任医师
康复医学科
肩周炎患者出现酸痛的治疗方法主要包括口服消炎镇痛药、活血化瘀药,以及物理治疗、痛点局部注射疗法、按摩、推拿,自我按摩、针灸疗法等。该疾病通常需采取综合治疗,不要寄希望于单纯某一种方法就能把肩周炎彻底治好。 肩周炎全称叫肩关节周围炎,俗称五十肩、凝肩、冻结肩。本病好发年龄在50岁左右,而且多见于女性,50岁左右女性发生肩周炎几率要远大于男性,而且多见于体力劳动者。肩周炎如果得不到有效治疗,有可能严重影响肩关节功能活动,比如肩关节活动受限、疼痛剧烈。对于肩周炎患者,建议要在专科医生指导下,循序渐进进行主动、被动肩关节功能锻炼,避免肩关节太过度活动,否则有可能使炎症进一步加重甚至损伤,药物具体使用请面诊专科医生。
9.24万
480
2023-11-29
落枕了脖子疼多久自愈
王风波
副主任医师
康复医学科
大部分落枕患者,在第1天时颈痛症状最为明显,颈部受限症状也最明显。在第2-3天时,颈部疼痛多会逐步缓解,但也有部分患者会持续到2周。形成落枕主要原因有可能是头颈部或者躯体部长时间处于某一个特定姿势,比如睡觉时枕头选择不好,也可能是颈肩部肌肉受到牵拉的情况下,导致局部肌肉、软组织、筋膜、肌腱等出现挛缩、炎症或损伤。落枕患者常会感到颈肩部酸痛、不舒服,严重时会有颈部活动受限。 如果落枕颈肩部疼痛持续时间太久,建议到医院做相应检查,是否是由于有颈椎病等病症的可能。因为在颈椎病早期很有可能会表现为类似于落枕现象,而颈椎病早期导致类似于落枕情况往往可反复、频繁发生。所以,落枕时间比较久,为了避免延误病情和影响治疗,应尽快到医院咨询专科医生。
12.93万
94
2023-11-16
髌韧带手术后康复训练方法
王风波
副主任医师
康复医学科
髌韧带是股四头肌腱的延续部,是全身最强大的韧带之一,位于膝关节囊正前方,一般不容易受到撕裂伤。髌韧带损伤如果在做手术之后,需要用石膏固定3-4周,4周以后可以去除外固定物,进行早期功能锻炼。 患者要避免剧烈运动、循序渐进,可以在家中进行力所能及的主被动训练,使关节活动度恢复正常,比如直腿抬高练习、髌骨推移训练等。髌韧带术后康复注意定期复诊,如果膝关节有肿胀、疼痛现象,要在医生指导下口服活血化瘀类、消炎止痛类药物,局部配合以热敷理疗,一般会在3-6个月后肢体恢复正常情况。药物具体使用请结合临床,遵循面诊医生意见。
10.96万
186
2023-10-11
手腕粉碎性骨折后多久能完全康复
王风波
副主任医师
康复医学科
手腕部粉碎性骨折说明损伤很严重,骨折属于粉碎性,难以用保守治疗解决,所以手腕部粉碎性骨折完全康复,一般至少要3个月,多数情况甚至需要半年左右。 该部位发生骨折,首先完善手部CT和三维重建检查,准确判断骨折移位情况。多数手腕粉碎性骨折,需手术复位和内固定治疗,不管是手术治疗还是保守治疗,手腕部粉碎性骨折愈合时间,至少都需要3个月以上。局部避免盲目用力,不然可能会导致骨折移位,影响骨折愈合和局部创伤的愈合。 一般建议这类患者定时去当地医院,对骨折部位进行X片或CT复查,确保骨骼生长处于良好状态,按照痊愈情况进行合适营养补充,更有利于骨折修复。
7.87万
84
2023-10-08
肩关节周围炎的治疗
王风波
副主任医师
康复医学科
肩关节周围炎简称肩周炎,俗称凝肩、五十肩和冻结肩。本病好发年龄在50岁左右,多见于女性,而且多见于体力劳动者。肩周炎如果得不到有效治疗,有可能会严重影响到患者肩关节功能活动。 肩周炎治疗方法包括口服非甾体类消炎止痛药,物理疗法包括热疗、电疗、蜡疗、超短波等,以及局部疼痛注射疗法、推拿、自我按摩等综合疗法。肩周炎建议要在专科医生指导下循序渐进地进行,主被动肩关节功能锻炼,避免肩关节太过度活动。因为过度牵拉活动肩关节,可能会使肩周炎炎症进一步加重甚至损伤肩袖。 肩周炎常用锻炼方法包括有耸肩运动、拉肩运动、甩手运动、爬墙运动等。最重要的一点是肩周炎患者不要轻信过度吊、拉、扳等肩部活动,否则可能会损伤肩部。
11.96万
142
2023-10-04
前交叉韧带重建术后注意事项
王风波
副主任医师
康复医学科
前交叉韧带是稳定膝关节的重要结构,在膝关节各个韧带中最容易受到损伤。股四头肌锻炼宜早期进行,有利于局部消肿或减轻肌肉萎缩。需要注意是否采用支具主要取决于手术方式,应听取主刀医生意见。负重开始时间取决于是否同时存在半月板损伤、软骨损伤并进行相应手术,通常术后3个月后可以进行轻微活动,通常术后6个月可以进行较为活跃运动,通常1年以后才可以进行对抗性运动。在对抗性运动当中是否增加运动项目或运动力度,要听取专科医生意见不可以擅自行动、盲目训练。 前交叉韧带重建术后,如果出现局部红肿热痛炎症表现,可以采用理疗、局部药物外敷等,具体使用还是要遵循主刀医生意见。
13.94万
184
2023-10-04
胸12椎骨折康复锻炼方法
王风波
副主任医师
康复医学科
第12胸椎椎体发生骨折,可引起多种功能障碍,具体表现与损伤水平、损伤程度密切相关,需要对患者做比较详细的康复评定,进而才能制定康复计划,对于第12胸椎椎体发生骨折的康复锻炼方法具体如下: 1、一般骨折后8周以内康复称为早期康复,此时主要治疗目的是预防和及时处理并发症,比如呼吸道感染、压疮、肌肉萎缩、骨质疏松、关节挛缩等,以及维持关节活动度,进行肌力及耐力训练。胸12椎骨折训练项目一般有直腿抬高训练、上肢支撑训练、手握力训练、躯干坐位平衡训练,还有腰腹肌、腰背肌搭桥训练等,呼吸训练、大小便训练也必不可少; 2、在中后期康复,可能需要进行翻身、坐起、床椅转移、站立、步行以及平衡能力等多方面训练。
13.17万
91
2023-10-04
胫腓骨骨折康复训练
王风波
副主任医师
康复医学科
胫腓骨骨折康复训练,包括以下几个方面: 1、手术后即可以进行脚趾屈伸活动和股四头肌等长收缩训练,有助于增加下肢静脉回流,促进炎症、肿胀消除,可有效增加肌肉收缩力量,预防肌肉萎缩、肌肉粘连; 2、手术后4周左右复查X片,如果骨折达到临床初步愈合标准,可以拆除石膏进行踝关节以及膝关节屈伸功能锻炼; 3、6周左右可以进行下地负重训练,注意逐渐增加下肢负重力量,循序渐进、不可以冒进,否则有可能导致骨折断端再次出现移位。一般情况下3个月左右,下肢能够恢复到正常功能。 胫腓骨骨折康复训练重点就是一定不要操之过急,要遵循医生指导。
11.61万
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2023-09-17