王学东的科普
缩窄性心包炎肚子鼓鼓怎么回事
王学东
副主任医师
重症医学科
缩窄性心包炎患者肚子鼓起,其实是已经出现了非常严重的腹水情况,同时也包括肝淤血,或者是会出现心源性的肝硬化。所以患者腹部发生鼓起的情况,一定要鉴别是否因为心脏的缩窄性心包炎所引起。因为此种情况,对于右心功能不全的患者也可能会出现肚子鼓起,当然还包括心脏本身的疾病、肝脏本身的疾病,都可能会出现肚子鼓起的症状。 心脏的缩窄性心包炎出现腹部鼓起时,属于是比较晚期,并且已经出现腹水、肝硬化,也是非常严重的情况。相对的治疗效果往往很差。一定要尽早到医院检查,通过明确具有的手术指征,尽量及早手术,同时也要遵从医生的意见。
9.49万
163
2023-11-27
房间隔缺损和室间隔缺损哪个严重
王学东
副主任医师
重症医学科
房间隔缺损和室间隔缺损都是先天性心脏病的表现类型,主要是缺损的部位不同,分为房间隔或者是室间隔。房间隔是出现在左房和右房之间的缺损,相应的压力相对要小些,内部的压力是容量压。室间隔缺损则是左心室和右心室之间的缺损,缺损的压力差相对比较大,属于是动力压。所以根据此方面进行分析,应该是室间隔缺损的危害相比房间隔缺损的危害更要严重。 如果是不治疗,存活期也会有一定差别,室间隔缺损的存活期通常不超过30岁,房间隔缺损部分患者手术后可以存活40多岁,对于成人房间隔缺损手术,存活期也是相对较长。在此方面,房间隔的缺损相比室间隔缺损要小些,相对的危害也要小些。但是2种疾病都是心脏间隔缺损,所以需要尽早治疗,尽早痊愈,才能更加有利于患者的身心健康。
11.60万
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2023-10-24
先天性室间隔缺损怎么治疗
王学东
副主任医师
重症医学科
对于先天性室间隔缺损的治疗,随着医疗科学发展,以前主要以开胸进行室间隔修补治疗为主。现在可以通过封堵,包括通过外科胸腔内部取孔进行封堵,或者血管内使用介入封堵伞,包括两种封堵方法。 对于比较复杂的室间隔缺损,通常采用体外循环下的室间隔缺损修补方式,否则在封堵过程中可能会影响身体传导系统,最后引起房室传导阻滞。家长需要遵从医生建议,特别是由专业心脏外科医生制定处理方案,才能够把患儿的心脏病治愈,否则可能会影响治疗效果。
11.56万
257
2023-10-10
胸腔积液和心包积液的区别
王学东
副主任医师
重症医学科
胸腔积液和心包积液的区别,首先两种都是积液,但结果不同。胸腔积液是胸膜腔里面的积液,心包积液则是心包腔里面的积液,所以在结构分类上存在不同,相应引起原因也不一样。 两者也有共通病因,比如细菌性感染,可能会引起心包积液,也可能会引起胸腔积液。如果是因为全身性疾病,可能就会引起胸腔和心包积液。具体所指不同原因,主要是解剖位置不同,内部器官也不一样。胸骨腔里面主要为肺脏,而心包腔里则是心脏,相应结构以及分类也不同。
12.20万
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2023-09-22
纵隔气肿是怎么回事
王学东
副主任医师
重症医学科
纵隔气肿通常是食管内部破裂或食管、气管出现破口引起,因为纵隔内部器官主要是食管、气管,气管属于空腔,食管则是畸形管路。如果食管内部出现破裂,可能就会引起纵隔气肿。 如果是食管、气管里面出现破口,也会引起纵隔积气,最大危害是食管或者气管裂口后可能会引起纵隔气肿。还有一种原因是纵隔发生感染以后引起产气杆菌感染,进而就会引起纵隔气肿。所以最严重的是食管和器官发生破裂,或者纵隔发生感染,都会引起相应的纵隔气肿。
11.99万
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2023-09-18
缩窄性心包炎最早出现的症状
王学东
副主任医师
重症医学科
缩窄性心包炎最早出现的症状与其感染疾病类型有关系,比如细菌性感染,细菌性感染较为严重时,可出现发热或高热不退。还有早期结核引起的一些感染,比如出现潮热、盗汗等。到了后期以后影响心包功能时,可引起心脏收缩和舒张,患者早期出现的发烧、潮热、盗汗症状就会消失。 之后会出现食量减少,稍微进食就会腹胀,最后患者腹腔里面出现腹水,胸腔里面也会出现胸水。所以早期到后期和晚期都会不同,主要表现为以上症状。到后期如果是出现腹水,已经是心包炎形成收缩性改变,常见的为收缩性心包炎,患者活动量就会减少,体力也会非常差。
10.76万
422
2023-09-05
室间隔缺损症状
王学东
副主任医师
重症医学科
室间隔缺损的症状,与缺损大小具有关系。如果缺损比较大,孩子可能就会出现心累,特别是活动后心累非常明显。在安静的情况下,如孩子在睡觉时也就会听见有杂音,类似吹风的杂音。孩子还可能表现为体力很弱,不能像正常孩子一样活动力很大。正常孩子通常都喜爱跑、动,但对于先天性室间隔缺损孩子,通常稍微跑上几步就不能再跑,有可能需要坐下休息,否则就不敢再运动。 所以室间隔缺损最主要症状是在活动过程中心累,活动量明显减少,属于最主要的症状。另外还有一种情况就是容易感冒,因为患儿免疫功能非常低下,稍微受到天气变化、气候变化影响,就可能会出现感冒症状。
9.03万
408
2023-08-28
食管癌有哪些常见的早期症状
王学东
副主任医师
重症医学科
食管癌早期最明显症状是吞咽困难,比如大口进食,特别是进食含纤维较多的蔬菜时无法吞咽,吞咽以后感觉有哽噎感。患者进食以后在胸前区可出现酸痛感,甚至非常疼痛。 另外,食管癌患者进食速度比较缓慢,不如正常人群进食较快,而且不喜食用硬质、粗糙感比较多的食物。如果发现自己进食粗糙食物非常吃力,可能就要引起重视。如果稍微进食其它食物就会出现哽噎感,需要尽早到医院进行检查,以明确诊断,及早发现,治疗效果也会更好。
9.95万
353
2023-08-26
纵隔内多发肿大淋巴结怎么治疗
王学东
副主任医师
重症医学科
纵隔内多发肿大的淋巴结治疗,需要根据患者病因,通过确定淋巴结肿大的原因以后才能确定治疗方法。如果已经确定淋巴结肿大是由于肺部严重感染所引起,应该重点进行肺部感染治疗。 如果是淋巴结本身或者血液系统本身恶性肿瘤所导致,相应治疗方向应该针对淋巴瘤或者血液系统恶性肿瘤治疗。如果淋巴结肿大是由于肺部恶性肿瘤所造成,可能就要针对肺部恶性肿瘤进行外科手术和纵隔淋巴结清扫。所以不同类型淋巴结肿大治疗方案也会不同,一定需要明确纵隔淋巴结肿大的原因,才能够有效进行治疗。
7.54万
382
2023-08-22
室间隔缺损的危害
王学东
副主任医师
重症医学科
室间隔缺损的危害是可以引起心脏变化,比如左心室增厚、增大、心脏变形。最严重的情况是会引起心脏右向左分流,而本身正常是左向右分流,室间隔缺损严重时可引起心脏右向左分流,亦可导致死亡。通常情况下,心脏室间隔缺损患者存活期在30岁左右,就是指自然存活在30岁左右。 所以一定要早期进行处理,危害程度和患者病情发展具有直接关系,比如到后期以后就会引起心脏变形,直到最后引起右心室变形。最严重的是可引起肺动脉高压,称为动力性肺动脉高压,对于肺动脉高压一定要尽早处理。
13.95万
495
2023-07-19