梁卫东的科普
肺癌根治术后并发症
梁卫东
主任医师
胸心外科
肺癌术后并发症具体如下: 1、呼吸道并发症:肺癌患者术后往往由于呼吸、咳嗽不充分,尤其老年患者或吸烟的患者由于术后疼痛,不能有效咳嗽,可导致痰液堆积于肺中,从而导致肺不张、肺部感染。因此鼓励患者术前进行肺功能训练,术后则进行肺部理疗,使痰液迅速排出。如果痰液无法迅速排出,则可以使用纤支镜吸痰,严重者需要通过呼吸机进行辅助呼吸。待呼吸功能的并发症缓解后,才可转回病房; 2、术后出血:术后出血发生率较低,很多肺癌患者为老年患者,血管比较脆弱。虽然术中对血管进行可靠结扎,但术后由于咳嗽、血压增高、疼痛的影响,脆弱的血管可能突然间会再次发生出血。如果出血量较少,则可以使用止血药进行控制;如出血量较大,则可能需要二次手术进行再次止血; 3、心血管系统疾病:老年患者术前可能合并有高血压、心律失常、冠心病等心血管疾病。而在围手术期间,可能会诱发高血压、冠心病等症状加重,此时则需要通过相应的治疗缓解症状。
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2023-12-23
肺癌晚期吃不进去东西怎么办
梁卫东
主任医师
胸心外科
虽然肺癌是一种呼吸道肿瘤,但是到晚期则可能会转移到消化道、腹腔淋巴结、肝脏。如果转移到腹腔,患者会出现食欲不振,此时可以使用药物提高患者的食欲。 肺癌转移到纵隔、食管,如果压迫食管,患者则无法吞咽,这种情况下患者无法进食,应用药物也无法改善。此时则可以考虑放置肠营养管,甚至进行胃造瘘手术以进行肠内营养,同时可以配合静脉营养。如果无法保证静脉营养,患者肺癌的症状则会迅速加重,并严重影响患者的身体健康,从而导致死亡。
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2023-12-16
肺癌晚期扩散到骨头怎么办
梁卫东
主任医师
胸心外科
肺癌扩散到骨骼是肺癌晚期最常见的并发症,通常只能进行放疗或化疗,通过化疗可以使肿块明显减小。有些患者对放疗比较敏感,通过放疗也可以使症状明显减轻。此外,还有放射粒子植入治疗,如果患者的骨转移相对局限,则可以在局部放置放射粒子,可以使骨转移的症状明显减轻,从而缓解患者的疼痛症状。 对于发生骨转移的患者,化疗至少需进行4-5个疗程,中间不能间断;如果选择放疗,则需按照放射的剂量要求,完整的完成放疗过程才能达到效果。有条件的患者可以进行基因检测,并考虑进行肺癌的靶向治疗。
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2023-11-30
肺癌晚期嗜睡的原因
梁卫东
主任医师
胸心外科
肺癌晚期导致患者嗜睡的原因有很多,具体如下: 1、手术、放疗、化疗等均可能会导致患者出现嗜睡症状; 2、肺癌晚期出现脑转移,早期的脑转移症状即为嗜睡; 3、患者长期无法进食、呕吐,可能会导致电解质紊乱,进而引发嗜睡; 4、肺癌患者长期服用各种疼痛性药物,药物存在副作用,也可能引发嗜睡。 如果肺癌晚期患者出现嗜睡症状,需进行全面检查并进行对症治疗,才可明确诊断。患者应进行颅脑核磁共振,判断是否存在颅内转移。若存在颅内转移,可以采用姑息性的减症治疗或放疗;如果是单发性的颅内转移,则可以考虑手术治疗,术后可以考虑进行放疗与靶向治疗。如果出现电解质紊乱,根据情况调节电解质即可。如果是由于镇静药物使用剂量过大导致,调整镇静药物的剂量也可以减轻患者的嗜睡症状。因此根据患者的不同情况,进行相应的治疗或处理。
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2023-11-25
肺癌术后咳嗽该怎么办
梁卫东
主任医师
胸心外科
肺癌术后咳嗽一般在3个月左右会自然缓解,症状则会在半年左右逐渐消失,通常无需进行特殊处理。如果咳嗽的症状比较严重,影响患者的休息或工作,则可以口服镇咳药进行治疗。如果症状非常严重,则可以考虑采用可待因或含有可待因成分的复方药物进行止咳。 导致术后咳嗽的原因很多,比如患者术后身体抵抗力下降,并且在空气污染、粉尘这些环境下也会导致患者出现咳嗽。患者需要注意预防感冒、流感的发生,并非所有的肺癌患者术后咳嗽都与手术有关。
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2023-10-26
肺癌早期手术能根治吗
梁卫东
主任医师
胸心外科
如果肺癌发现的非常早,绝大多数患者进行手术治疗可以根治,多数患者可以生存很长一段时间。如果肺癌早期生长的部位非常隐秘或发生多发转移,没有及时发现而导致误诊,手术可能无法达到根治的效果。 一般通过肺癌的筛查项目,比如胸部CT等检查诊断患者为早期肺癌,通过及时的手术治疗,可以使患者达到临床治愈。但并非所有的健康体检和肺癌筛检查、胸部CT所发现的肺内小结节均为肺癌,医生会根据肺小结节的大小、形态,提出不同的建议。通过肺部的CT所筛选的小结节有可能为良性病变,早期手术可以获得良好的治疗效果。
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2023-10-14
肺癌阴性阳性的指标有哪些
梁卫东
主任医师
胸心外科
如果想明确肺癌阴性和阳性的指标较多,包括肿瘤标志物、痰液脱落细胞学、胸水脱落细胞学、手术切下来的组织是否查到癌细胞,以及淋巴结病理结果等均存在阳性和阴性之分。 根据具体的指标,才能给出更进一步的回答,但这些检查的阴性不代表没有问题。比如痰液检查2-3天,痰液脱落细胞学的结果是阴性,并不代表受检者未患有肺癌,但是阳性则表明肯定患有肺癌。
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2023-10-06
食管癌术后恶心如何缓解
梁卫东
主任医师
胸心外科
食管癌患者术后缓解恶心的方法如下: 1、进食清淡、容易消化的食物,避免胃酸分泌过多; 2、在进食后进行适当的运动,增加胃的蠕动; 3、夜间睡眠时适当将床垫高,避免胃内容物反流到肺和口腔; 4、口服促进胃动力的药物进行治疗。 食管癌患者术后出现恶心是术后常见的并发症,患者无需过度紧张。调整好心态,合理进食,避免食用过冷、过热的食物,改变饮食习惯并加强运动,恶心的症状在术后3-5年即可逐渐消失。
10.21万
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2023-09-21
肺小结节做微创胸腔镜手术后遗症
梁卫东
主任医师
胸心外科
肺结节是肺部的肉芽肿性疾病,一般采用胸腔镜进行微创手术,也是目前心外科开展的比较广泛的手术。 患者术后通常没有特殊的并发症,最常见的并发症是切口感染或者出现肺不张的症状。因此鼓励患者咳嗽、咳痰,严重者使用纤支镜吸痰,即可缓解症状。只有个别的患者,手术虽然创伤较小,但皮肤、神经却被离断,这类患者术后可能存在麻木疼痛的感觉,但这种感觉基本在2-3个月后即可消失。
14.61万
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2023-09-09
肺癌手术后咳嗽多长时间能好
梁卫东
主任医师
胸心外科
肺癌患者一般会在术后半个月内停止咳嗽。目前治疗肺癌的手段虽然较多,但最主要的核心治疗方案还是手术,肺癌手术要切除患者肺叶或对周围淋巴结进行清扫。患者由于气管插管、手术创伤、术中牵拉等原因,并不会立即停止咳嗽,因此在早期出现咳嗽症状,一般无需担心。绝大多数患者在出院后2-3天内会出现咳嗽,甚至痰中带血,一般由创伤引起。在手术半个月后,通常不会再次出现咳嗽、咳痰症状。 如果没有其它原因,患者手术半个月后仍然出现咳嗽、咳痰症状,则需及时到医院随访,避免因胸腔感染而导致咳嗽的发生。此外,术前长期吸烟的患者应注意停止吸烟,吸烟会导致咳嗽、咳痰加重,引起刺激性咳嗽,从而导致病情出现反复。
7.82万
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2023-08-19