钟华的科普
老年人容易呛咳是什么原因
钟华
副主任医师
老年医学部
老年人如发生反复呛咳,可能原因非常简单,但应该及时到正规医院就诊,发生呛咳的原因如下: 1、患者近期若发生肺部感染咳嗽,可能容易引起反复呛咳; 2、若咽部周围肌肉,如会厌周围肌肉松弛,会厌无法正常闭合,也会导致呛咳。 3、部分患者可能脑部发生器质性病变,如脑卒中后遗症、喉肌麻痹等,也会容易发上呛咳,需查明原因后进行相关处理。 部分患者极易呛咳,甚至吃米饭就会呛咳,通常此时患者会选择进食易咽下的流质食物或咳后饮水,此种处理方法不当,尤其是对脑卒中后遗症患者,不可饮水及进食纯流质食物,可能会转换成半流质果冻状进入口腔,发生吞咽动作后才能顺畅流入消化道内,否则可导致会厌无法闭合,直接到气管引起剧烈呛咳。
9.90万
400
2023-12-08
老年人颈椎病引起头晕怎么治疗
钟华
副主任医师
老年医学部
老年人颈椎病引起头晕,需进一步诊断颈椎病患病情况,观察是因颈椎骨质增生压迫,还是因椎间盘突出引起头晕,或是因颈部血管受压所致,针对不同原因采取不同方法,具体如下: 1、颈椎病较常见是因椎间盘突出等问题所致,可能需进行颈部牵引治疗或局部理疗,但均需在专科医院进行治疗; 2、部分患者可能是颈部血管痉挛等原因所致,此时则需服用一些扩血管药物。具体需到正规医院就诊后,由医生进行安排。 总体而言,老年人颈椎病引起头晕均需到正规医院进行治疗,不可擅自用药,尤其不建议患者在家中自行进行颈部按摩,不恰当的按摩可能导致原本有栓子的患者发生脱落,落到脑部堵塞血管后引起脑卒中,所以建议患者到正规医院进行治疗。
10.83万
276
2023-11-06
老人一直发烧不退怎么办
钟华
副主任医师
老年医学部
老人一直发烧不退建议立即送至医院进行诊治,因老年人持续发烧可能发生感染,多见于较重的上呼吸道感染或下呼吸道感染,如急性支气管炎、肺炎等,需将患者送至医院进行检查。 部分患者持续发烧,可能是体内其它系统出现问题,需警惕患肿瘤的可能性,观察是否因癌性引起发热等症状。部分老年人发烧还需注意是否有结缔组织疾病,如患风湿热或风湿性疾病,均易导致发烧,故建议患者到正规医院进行诊治。
7.74万
331
2023-10-05
腹透和血透哪种更好
钟华
副主任医师
老年医学部
腹透和血透各有优劣,无法评价何种方式较好,而需针对不同病例进行选择。部分患者需腹透,部分患者需血透,腹透全称是腹膜透析,血透全称是血液透析,这是两种不同的透析方式。 血液透析主要是用血液透析机将患者血液引出,通过过滤器对患者血液进行净化,而后输回患者体内,此方法是对患者血液进行处理;腹膜透析即腹透,从患者腹部置入一根透析管,通过向腹部灌入腹膜透析液,利用患者腹部过滤膜的作用,与透析液进行物质交换。使体内有毒物质进入腹腔内,再通过另一个管道将灌入的已进行交换的腹透液排出到另一个废液袋内,此种方式称为腹膜透析。 所以这是两个完全不同的概念,前者是借助于血液透析机,后者是利用患者腹膜作为一种过滤膜清除毒素。两种方式均起到清除尿毒症患者本身应通过尿排出的毒素和多余水分的作用,但进行腹透还是血透需根据患者自身体质、病况进行选择。
7.66万
487
2023-09-22
治疗老人皮肤瘙痒方法
钟华
副主任医师
老年医学部
治疗老年人皮肤瘙痒,首先需查明老年人皮肤瘙痒的原因,具体如下: 1、过敏的因素,近期患者有无不恰当饮食,对何种食物或食材过敏,如虾、蟹,甚至一些水果,如是过敏,身体则会出现红色的丘疹或风团等,较易识别。若为此原因,则需进行抗过敏治疗,但不可擅自在家治疗,需到正规医院皮肤科进行相应治疗; 2、患者是否有皮肤本身的一些疾病,如湿疹、神经性皮炎,部分皮肤病会有皮肤本身的表现,如牛皮癣等。此类疾病需到正规医院皮肤科进行专科治疗,不可擅自用药; 3、皮肤瘙痒可能是由于患者患有一些内科或全身性疾病所致,如慢性肾衰竭、尿毒症等,此时需到肾内科进行治疗。还有的患者是由于消化系统问题,如严重的肝病、肝损伤等,也会出现皮肤瘙痒,也需到内科进行治疗; 4、老年患者瘙痒除以上原因外,会存在单纯的瘙痒。可能是由于老年人皮脂腺已萎缩,皮肤较干燥,自身分泌的皮脂较少,难以使皮肤滋润导致皮肤瘙痒。此类情况治疗较简单,皮肤清洁干净后涂抹一些滋润的护肤品即可。
10.04万
65
2023-07-06
血液透析适用尿毒症几期
钟华
副主任医师
老年医学部
患者到尿毒症时通常需血液透析,此时已不再进行分期,因尿毒症本身是慢性肾脏病的终末期,专业上可分为五期,此时期患者会出现诸多全身症状,如恶心、呕吐、无法进食食物,甚至是消化道出血,部分患者严重贫血,或表现为眼睛、脸部、双下肢水肿,有的患者甚至是高度水肿,产生腹水,甚至表现为整个下半身、上半身、背部或全身皮肤均发生水肿。 此类患者同时还出现尿少或无尿症状,部分患者会出现严重的皮肤瘙痒,甚至皮肤上出现较多因尿毒素导致的皮疹,有的患者还会出现脑损伤表现,如神志障碍、昏迷、抽搐等。总体而言,尿毒症即慢性肾衰竭终末期,已是晚期,所以尿毒症不再进行分期。
9.83万
286
2023-06-25
老人痛风脚肿怎么办
钟华
副主任医师
老年医学部
老人痛风脚肿发生,即既有疼痛又有足肿,两种情况同时发生,此种痛风疼痛通常难以忍受。部分患者还会出现足部肿胀,此时不建议患者在家中自行处理。针对此类患者,较常采用热水烫足或盐水洗足等方法均不主张,通常无法解决任何问题。此时建议患者到正规医院进行治疗,医生可能会给予患者一些非甾体类抗炎药物,如较常见的萘普生、布洛芬、扶他林等药物。 部分患者疼痛较剧烈,并且不易终止,医生可能会给予患者服用秋水仙碱类毒性较大的药物,但此药物需在医生指导下应用。部分患者可能需使用糖皮质激素进行治疗,通俗而言,即强的松或甲泼尼龙类药物,不建议对患者肿足部进行局部处理。
10.22万
338
2023-06-24
中老年人失眠什么原因
钟华
副主任医师
老年医学部
中老年人失眠常见因素如下: 1、较多人到年老时常主诉年轻时睡不醒,老年又睡不着。其实老年时已开始从各种压力之下解脱出来,但仍睡不着则是因为随着年龄增长后睡眠结构发生改变,也是人体老化的一种表现,此为较常见且重要的原因; 2、部分老年人可能近期受到一些精神打击,或家中经历一些重大事件,导致患者焦虑、紧张,则会失眠; 3、有的患者出现失眠可能是由于一些躯体疾病,如发生血压波动,尤其是高血压或是出现脑部一些器质性改变,如脑卒中等; 4、有的患者可能是出现了老年痴呆早期表现,是由于脑部疾病引起; 5、有的患者可能是由于睡眠环境不佳,如噪音较大或光线较强等所引起失眠; 6、有的老年人可能是因睡前进食较多、饮酒或饮水较多导致不停排便等,均会出现睡眠障碍。
10.55万
27
2023-06-23
老人腰椎间盘突出的症状
钟华
副主任医师
老年医学部
老人腰椎间盘突出后,部分患者首先表现为腰部疼痛,但有的患者可能表现为下肢疼痛。此类患者因腰椎间盘突出后压迫下肢支配神经引起疼痛,甚至可引起下肢麻木或行走困难。有的患者此种压迫还会支配腹部神经引起腹痛,尤其是下腹部疼痛,以上均为腰椎间盘突出的症状。 当患者出现下肢疼痛或麻木等情况时,建议及时到正规医院检查,排除是否因发生其它神经系统疾病引起下肢疼痛,如脑卒中等,易与腰椎间盘突出的症状混淆,需专业医生进行区分。
10.23万
476
2023-06-12
中老年人高血压的危害
钟华
副主任医师
老年医学部
中老年人高血压的危害性较大,具体如下: 1、损伤血管,因高血压主要见于中老年人,是随着年龄增长逐渐高发的一个疾病,危害主要是对人体血管造成损伤,最终导致身体靶器官损伤,如常见的可引起心脏结构改变,心室长大; 2、可引起高血压性肾脏病,导致肾损伤或脑部血管损伤,引起脑卒中等。部分患者还会引起周围血管的一些损伤,如颈动脉出现硬化、狭窄等情况,导致脑部供血不足,出现颈部血管损伤的一些症状。
10.38万
87
2023-06-12