冠状动脉支架植入治疗的适应症为患者是否存在较严重的狭窄，如冠状动脉狭窄面积达到75%以上或者狭窄直径达到50%以上，冠脉有效储备无法满足心肌对血液的需求，需要用冠脉支架有效解除狭窄，从而为心肌提供血液，以满足心肌细胞代谢需求。 冠状动脉狭窄患者平日可能存在相应的症状，治疗目的为缓解患者不适症状。如患者无症状，即使狭窄达到75%左右，也可以进行观察，因为做冠脉支架主要目的为缓解患者不适。

做冠脉支架后，患者通常需规律的服用药物。冠脉支架为异物，在冠脉里易形成血栓栓塞，所以冠脉支架术后需要充分的抗血小板治疗，以防止血小板聚集进一步导致血栓形成，介入治疗后常需要双联抗血小板治疗。 部分患者冠脉支架植入之后可能较为紧张，自觉血管中存在异物，甚至有时可产生将之取出的感觉，冠脉支架是通过物理方式有效改善冠脉狭窄的手段和措施。

心脏造影包括冠状动脉造影、左心室造影以及右心导管检查。不同的检查可有不同的手术入路，如右心导管检查常进行穿刺股静脉，做冠状动脉造影或者左心室造影常进行穿刺动脉，因为股动脉较粗大。手术之后需压迫止血，让患肢制动，需要卧床12-24小时，此期间不适合洗澡。 目前通常穿刺右侧桡动脉作为手术入路进行冠状动脉造影，桡动脉位于手腕，血管相对较小，在手术后进行压迫止血时间较短，一般6个小时即可解除压迫，解除压迫后用创口贴覆盖在穿刺点的部位即可。如果是穿刺桡动脉，1天以后可以洗澡，只需在局部用创口贴覆盖进行保护。

患者发生急性心肌梗死最主要、最突出的症状为急性胸痛，胸痛常持续30分钟以上无法缓解，部分急性心肌梗死患者的症状不典型。急性心肌梗死也可以表现为胸部压塞感、呼吸困难等。 从部位上讲，急性心肌梗死疼痛的部位最常见于心前区或者胸骨部位。疼痛可向左肩部、左上肢、左手无名指等部位放射，也可能放射到左侧颌下。部分右冠状动脉梗死的患者可能表现为上腹疼痛，因右冠状动脉支配心室下壁，当右冠动脉梗死时部分患者可表现为类似于急腹症的上腹疼痛，所以上腹疼痛的患者也需要排除急性心肌梗死的可能。

做冠状动脉造影就活不长了这种说法不正确，因为做冠状动脉造影对人体本身无大的风险和危害，对预期寿命没有影响。 通过做冠状动脉造影，可对血管进行有效评估，如患者血管存在狭窄，需根据狭窄程度对患者采用有效的干预措施和治疗手段。可有效改善冠脉狭窄患者的临床症状，减少心绞痛的发生，从而改善患者的生活质量，甚至可以延长患者的预期寿命。

急性心肌梗死的治疗方法具体如下： 1、患者就诊后应立即口服药物进行有效的抗血小板治疗，包括阿司匹林和替格瑞洛； 2、需在双联抗血小板治疗的基础上尽早给予肝素抗凝； 3、应在最短的时间走绿色通道进入心脏介入中心，对患者进行冠状动脉造影，通过造影评估患者血管堵塞的情况； 4、根据患者的血管情况确定介入治疗的干预措施。

心力衰竭分为慢性心力衰竭和急性心力衰竭，慢性心衰多处于相对稳定的状态，规律服药，维持平稳的生命状态即可，不需要急救。针对急性心力衰竭应及时、有效的采用治疗措施急救，具体如下： 1、需要让患者保持端坐位，尽可能吸氧，同时需应用除泡剂； 2、必要时可以用吗啡镇静； 3、使用袢利尿剂排出多余水分，尽可能减少心脏负荷； 4、给予强心药物； 5、在强心利尿的基础上，如患者血压明显偏高，需应用扩血管的药物。

对高血压患者来讲，日常护理过程中需尽可能改变不良生活方式及不良饮食习惯。高血压患者需要及时有效的控制体重，饮食尽量清淡，少食盐，注意戒烟限酒。 高血压患者日常的护理过程中一定要注意血压的监测，要规律、定时测量血压、心率，有效的将血压水平、心率水平进行记录，医生根据平常血压、心率的情况才能调整降压治疗的方案，从而使血压能够得到更有效、更平稳的控制，以减少对心脏、大脑、肾脏等靶器官的影响和损伤。

做冠状动脉造影属于低风险的手术操作过程。冠状动脉造影涉及到血管穿刺，需要将钢丝送到升主动脉，然后将造影管送入左冠状动脉以及右冠状动脉的开口，在X线透视下可准确反应冠脉管腔血流状况，有效的评估冠状动脉是否有狭窄，此过程可能对患者造成损伤，如损伤血管导致冠脉夹层。但冠脉夹层往往由患者本身病变决定，而不是简单在操作过程形成，应正确理解冠状动脉造影的风险性。 冠脉造影的风险还可能涉及所使用的造影剂，部分造影剂存在杂质，可能引起过敏反应。轻微的过敏反应表现为皮肤皮疹、瘙痒等，可较快消退。如过敏反应较重，如迟发性变态反应，可能出现喉头痉挛、水肿等，导致呼吸严重抑制，威胁患者生命。建议患者住院行冠状动脉造影，即使出现迟发性的过敏反应，也可进行有效的抢救。

当发生急性心肌梗死时，在不同的时间点需注意的情况不同，具体如下： 1、如在家出现急性心肌梗死，需立即拨打120住院治疗，可使心肌梗死患者得到最有效、最及时的治疗。患者一定不要紧张、恐惧，应及时进行呼救，如家里有阿司匹林，可嚼服阿司匹林； 2、如急性心肌梗死患者到达医院做冠脉介入治疗之后，需要双联抗血小板治疗，同时需要调脂、控制血压、控制体重、控制血糖等一系列治疗。