覃岭的科普
原发性肝癌介入治疗效果
覃岭
主任医师
消化内科
对于原发性肝癌的任何治疗方法,在临床上获得的效果主要取决于以下方面: 1、肿瘤本身的因素,比如肿瘤的分化程度,分化程度越低,相应治疗的效果就会越差。肿瘤超过肝脏2/3以上或者是10cm以上,此种情况治疗的效果也会比较差。因为肿瘤的浸润以及转移等因素的存在,相应的治疗效果可能也会出现差距。对于肝功能良好、全身情况比较好、肿瘤比较小,同时没有严重的疾病或者并发症的患者,相应的治疗效果较好; 2、机体的免疫功能和基础疾病因素,如果患者患有很多基础疾病,比如糖尿病、肝硬化等慢性疾病,此种情况下容易造成治疗效果变差。很多疾病的发生、发展和自身的免疫功能直接相关,如果是免疫功能比较强,疾病的恢复就会要比较快。在肝癌的治疗过程中,免疫功能也会参与起到非常重要的作用,如果患者免疫功能在机体处于非常良好的状况,相对的治疗效果也较好。
7.08万
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2023-12-30
原发性胆汁肝硬化如何治疗
覃岭
主任医师
消化内科
原发性胆汁性肝硬化是1种自身免疫性疾病,可以表现为全身其它免疫性方面的表现。比如有虹膜睫状体炎、口腔溃疡或者关节的疼痛,除此以外,在肝脏方面主要表现为逐步的肝硬化。对于原发性胆汁性肝硬化疾病的治疗,目前在临床上主要是把药物治疗放在首位,使用最多的药物是熊去氧胆酸胶囊,可以针对胆汁淤积性肝硬化的进程,以及产生的黄疸,可以起到控制疾病发生、发展的作用。除了药物治疗以外,同时可以采用一些激素的辅助治疗,但是在激素的使用过程中,一定要由医生根据患者的具体病情,进行充分评估之后,选择激素的种类以及相应的疗程。另外胆汁肝硬化的因子也可以表现出一些其它方面的症状,比如出血、腹水等,针对具体情况也可以采用药物的办法进行控制。
8.14万
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2023-11-29
肝癌是什么原因造成的
覃岭
主任医师
消化内科
肝癌是消化系统发病率第二的肿瘤,发病率也是在逐年上升。通常由多个方面因素造成肝癌的发生,首先是肝炎,包括乙肝、丙肝等,因为长期的肝炎,持续性的病变之后就可以导致肝癌。 除此以外,肝癌的发生还有其它因素参与,比如日常的饮食,现在最常见的就是饮食中的发霉食物,比如发霉的花生等,霉变食物里面的黄曲霉素,是明确的致癌因素。长期的大量酗酒,也是发生肝癌的最主要原因,还包括一些自身因素,比如基因的突变、免疫功能的低下等原因,都可以造成肝癌的发生。
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2023-11-28
肝腹水是肝癌晚期吗
覃岭
主任医师
消化内科
在临床上见到腹水的情况,并不一定就是肝癌晚期的表现,需要根据情况判断,首先要了解产生肝腹水的原因,最主要的是患者在肿瘤之前患有基础疾病,比如多部分患者有肝硬化的病史,所以是由于肝硬化引起门脉高压造成腹水。 除此以外,肝癌患者出现腹水,也有其它因素的参与,首先是由于肿瘤的消耗,造成低蛋白的血症,此种情况下可以出现低蛋白血症造成腹水,其次是肿瘤的浸润、腹腔的浸润或者是转移,形成癌性的腹水。对于较大部分患者肝癌的腹水,经过一些对症处理,比如通过纠正患者的低蛋白血症、利尿等处理之后,此部分患者的腹水就可以得到控制。但是对于一些顽固性的腹水,比如肿瘤已经侵犯到门脉,完全把门脉主干堵塞,或者是由于肿瘤全腹转移,形成癌性的血性腹水,以上种情况下,应该可以考虑是肝癌的晚期表现。
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2023-11-07
胰腺炎能喝酒吗
覃岭
主任医师
消化内科
很多胰腺炎患者出院的时候,医生会和患者以及家属交代,出院之后的注意事项,其中1项因素就是饮酒。因为饮酒是胰腺炎发病的重要原因,而且最近几年,饮酒造成的胰腺癌发病人群也是越来越多,所以一定要重视病因的治疗。因此对于胰腺炎的患者,出院之后建议一定要戒酒,因为长期的酒精刺激,特别是一些高浓度的白酒,可以造成十二指肠以及胰腺的刺激,进而造成胰腺分泌的增加,从而再次诱发胰腺炎的发生。除此以外,长期大量的饮酒,可以造成蛋白的栓子形成,阻塞胰管造成胰腺炎反反复复的发生。因此,对于之前有长期饮酒的患者,一定要及早戒酒。
7.63万
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2023-10-29
胰腺炎是哪里疼
覃岭
主任医师
消化内科
胰腺炎产生的疼痛,主要是需要了解胰腺的解剖部位,胰腺是腹膜后的器官,相邻于胃脏的后面。所以胰腺一旦发生炎症改变之后,主要表现为上腹部的疼痛,所产生疼痛和普通的胃炎和胆囊炎不同,疼痛的程度非常剧烈,并且胰腺炎疼痛的性质表现为绞痛以及牵涉性的疼痛。 部分胆源性的胰腺炎还可以表现为上腹痛以及放射到肩背部的疼痛为主,一般的止痛药物不能控制,临床需要根据情况采用非常强烈的镇痛药物缓解。如果发现腹痛,很多患者并不清楚腹痛的原因,建议最好到专科医院,由专科医生判断是不是胰腺炎。如果发现是胰腺炎,应该及早治疗,避免误诊以及延误治疗。
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2023-10-25
重症急性胰腺炎如何治疗
覃岭
主任医师
消化内科
重症急性胰腺炎诊断明确之后,相应的治疗主要包括以下几个方面: 1、禁食,根据临床判断之后,部分患者需要进行胃肠减压,除了禁食和胃肠减压以外,还要进行生命体征的监测,判断胰腺炎在临床发生、发展的变化; 2、药物治疗,现在较大部分的胰腺炎患者都是通过药物控制,主要是控制胰腺的分泌。现在使用的药物有很多,包括临床使用最多的奥曲肽、生长抑素等,都是通过减少胰腺的分泌,控制胰腺炎的发生、发展,抑制胰腺的激活酶的药物,比如乌司他丁或者加贝酯药物,可以减少胰腺胰酶的激活,控制胰腺炎的发生; 3、最重要的是其它器官的支持治疗,对于重症胰腺非常的重要。器官的支持治疗,包括呼吸道的管理、呼吸机的辅助呼吸,还有肝功能的维持、肾功能维持,起到非常重要的作用。目前使用最多的是血液净化治疗,在重症胰腺炎的治疗中适用于非常广泛,对于部分高脂血症,特别是重症胰腺炎,血液净化可以起到非常重要的作用。
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439
2023-10-02
肝癌介入治疗的饮食
覃岭
主任医师
消化内科
肝癌介入治疗需要在饮食方面引起注意,因为肝脏是人体最大的消化器官和代谢器官,很多营养物质的合成都是来自于肝脏。所以对于肝癌介入之后,通常都会嘱咐患者在饮食方面需要清淡流食,选择容易消化的一些食物,同时要补充优质的蛋白,包括动物蛋白和植物蛋白。但是在补充的过程中要根据患者的具体情况选择,比如肝癌患者以前合并有肝性脑病,就一定要按照医生的要求进行适当的补充。除了蛋白的补充之外,还要注重一些优质丰富的维生素C,或者是微量元素的补充,通过补充可以提高机体免疫功能的作用。同时要在饮食上注意,特别是避免进食一些粗硬、粗糙的食物。
9.18万
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2023-09-23
肝硬化失代偿期如何治疗
覃岭
主任医师
消化内科
肝硬化失代偿期的治疗,在临床上主要有以下方面: 1、基础的内科治疗,比如基础的保肝、利尿、控制腹水等方面; 2、针对肝硬化发病的核心环节,降低门脉压,比如上消化道出血,主要是在内镜下表现为食管-胃底静脉曲张,可以进行内镜下的套扎或者是组织胶的硬化治疗,达到控制出血的目的; 3、腹水患者主要使用利尿药物治疗,大部分的腹水可以控制。但是对于顽固性的腹水,一定需要查找其它方面原因,比如腹腔的感染或者门脉的血栓形成等; 4、反复上消化道出血的患者或者是顽固性腹水的患者,可以通过有微创的治疗,就是血管的介入治疗,通过介入把血管之间建立通道,使门静脉压力降低,达到控制反复出血以及顽固性腹水的治疗目的。
7.15万
425
2023-09-22
胰腺炎一般几天出院
覃岭
主任医师
消化内科
胰腺炎在临床上分为3种类型,包括轻度的胰腺炎、中度的胰腺炎和重度的胰腺炎,所以在临床上,患者住院的周期长短取决于胰腺炎的轻重程度。 对于轻症的胰腺炎,经过内科的治疗,一般是1-2周就可以很快的恢复出院。 对于中度的胰腺炎,相应的治疗时间稍长,可能根据胰腺的一些改变以及有没有并发症的出现,患者住院的周期可以达到2-3周,或者是更长。 对于重症的胰腺炎,特别是有严重的并发症,比如已形成胰腺的假性囊肿,巨大的脓肿,或者是肺上ARDS甚至肾功能衰竭,此尅患者必须到消化道重症病房,进行深度的治疗。 所以,对于胰腺炎治疗时间的长短,没有固定的周期,完全取决于所患胰腺炎疾病的轻重。
8.65万
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2023-09-09