李莉的科普
新生儿黄疸并伴有贫血怎么办
李莉
主任医师
新生儿内科
新生儿黄疸合并贫血用根据病因采取针对性措施,具体包括: 1、对于发生时间早且发展迅速的新生儿黄疸,应首先考虑溶血性黄疸,其发病原因可能与母婴血型不合、先天性红细胞异常、先天性疾病、感染、特殊药物等有关。若患儿同时合并贫血,应明确病因,给予对因治疗; 2、对于母乳性黄疸合并生理性贫血的患儿,生长发育无明显异常,不需要特殊处理,多数可自行好转。
8.96万
65
2023-12-23
早产儿脐带多久脱落
李莉
主任医师
新生儿内科
一般来说,早产儿脐带脱落的时间与足月儿相似,多在1周左右自然脱落。少数早产儿可能需要1个月才能脱落,多见于脐窦、脐尿管瘘、免疫系统异常的患儿。同时应注意脐带未脱落前,切勿强行剥脱;保持脐部清洁干燥,可使用刺激较小的碘伏消毒液轻拭脐带根部;若发现脐部红肿、脐窝有少许渗液且有恶臭,应及时去医院就诊,明确病因,对症治疗。
10.04万
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2023-12-19
新生儿宫内感染的症状
李莉
主任医师
新生儿内科
新生儿宫内感染是儿科常见病、多发病,其致病原包括细菌、病毒、螺旋体等。临床主要表现为宫内生长发育迟缓、先天畸形(先天性心脏病、小头畸形、脑积水)、发热、黄疸、贫血、血小板减少、肝脾肿大、败血症、呼吸窘迫、脑膜炎、听力异常、视网膜病变等。一旦出现上述症状,且不能用其他原因解释者,应高度警惕新生儿宫内感染的可能性,及时检查治疗。
8.71万
477
2023-12-07
新生儿黄疸大便颜色
李莉
主任医师
新生儿内科
新生儿黄疸大便颜色应根据其病因判断: 1、若为直接胆红素升高,多由于胆道系统梗阻,导致直接胆红素梗阻在肝细胞或胆管内无法排入肠道,大便表现为灰白色; 2、若为间接胆红素升高,间接胆红素转化为直接胆红素,从胆道排入肠腔,大便表现为黄色。 因此,新生儿黄疸观察大便颜色即可判断患儿是否为胆道梗阻所致的直接胆红素升高。
9.16万
377
2023-11-30
新生儿黄疸晒太阳多久
李莉
主任医师
新生儿内科
新生儿黄疸晒太阳的时间应根据阳光强弱、环境情况而定。若隔着玻璃晒太阳,环境温度适宜,患儿无明显不适,时间可相对延长;若紫外线较强,可能会灼伤患儿皮肤,应适当缩短时间,每次晒30分钟即可。建议采取俯卧位给患儿晒太阳,变换体位时应注意保护患儿的眼睛和会阴。阳光过强时容易导致脱水,所以晒太阳时应注意给患儿补水。
8.10万
483
2023-11-06
新生儿迁延性胆汁淤积性黄疸是怎么回事
李莉
主任医师
新生儿内科
新生儿迁延性胆汁淤积性黄疸的发病原因较复杂,可能与下列因素有关: 1、感染:包括细菌感染、病毒感染等,目前临床相对较少见; 2、代谢性疾病:如希特林蛋白缺乏症、甲基丙二酸血症、戊二酸血症、先天性甲状腺功能低下、垂体功能异常等; 3、胆道闭锁:导致胆汁排泄通路梗阻,引起胆汁淤积; 4、肝细胞胆汁酸转运体异常,导致胆汁淤积。
9.12万
148
2023-10-07
新生儿黄疸为什么要停母乳
李莉
主任医师
新生儿内科
新生儿黄疸停母乳有助于判断是否为母乳性黄疸,临床认为是否需要停母乳应视情况而定。若血清总胆红素<15mg/dl,建议继续母乳喂养,必要时给予利胆治疗以促进胆红素的排泄,同时给予益生菌以保持大便通畅,多数患儿可自行退黄;若血清总胆红素>18mg/dl,建议暂停母乳喂养3-5天,改为人工喂养。部分患儿在接种疫苗时,可以试停母乳,防止疫苗对患儿造成损伤。
7.44万
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2023-09-06
新生儿宫内感染严重吗
李莉
主任医师
新生儿内科
新生儿宫内感染是否严重不能一概而论,与感染时期、致病原、是否及时治疗等有关。具体情况如下: 1、孕中期宫内感染相对较重,可引起多种畸形,如先天性心脏病、小头畸形,重者甚至为永久性残疾儿; 2、对于病情较轻的梅毒感染,通过足量、足疗程的青霉素治疗,多数患儿可达到临床治愈;对于病情较重且引起多脏器畸形的梅毒感染,后果相对较严重; 3、对于细菌感染的患儿,严重可导致休克,甚至危及生命。若出生后给予及时的敏感抗生素治疗,多数患儿也可获得临床治愈。 具体用药请结合临床,由医生面诊指导为准。
9.86万
394
2023-08-27
新生儿黄疸尿液会黄吗
李莉
主任医师
新生儿内科
新生儿黄疸尿色是否会加深因人而异: 1、若为直接胆红素升高,患儿大便发白,尿液如浓茶色,甚至更深; 2、若为间接胆红素升高,多数患儿尿液颜色无明显变化,但应除外溶血性黄疸所致的间接胆红素升高。溶血性黄疸可导致尿液中大量红细胞被破坏,血中含铁血黄色升高,从而导致尿色加深。一旦新生儿出现尿色呈浓茶色,应及时去医院就诊,明确原因,对症治疗。
5.98万
301
2023-07-31
新生儿黄疸怎么晒太阳
李莉
主任医师
新生儿内科
晒太阳时应注意避免紫外线对患儿的灼伤。新生儿黄疸通过波长约为500nm的蓝光、绿光照射皮肤,使胆红素发生转换,促进胆红素排泄,从而达到退黄的目的。阳光中也有适合光疗的蓝光和绿光,且有治疗效果,对于血清胆红素<12mg/dl的患儿具有一定的退黄作用。对于中高危黄疸的患儿,应及时到专业医院进行蓝光治疗,以达到最佳的治疗效果。
8.04万
391
2023-07-25