于涛的科普
平躺腹主动脉跳动明显怎么回事
于涛
主任医师
心脏外科中心
部分老年患者尤其是体格比较瘦弱的患者,偶然间会发现自己的腹部好像有能够跳动的包块。如果发现此种情况,绝大多数情况下是预示患有腹部的主动脉瘤。因为腹主动脉的直径约为2cm左右,对于平时正常人群根本触摸不到,当随着年龄、主动脉壁的老化,在局部就会形成瘤样的扩张,随着血压的冲击,瘤样的扩张也会越来越大,瘤子就会越来越大,到了一定程度就可以在腹部,偶然间就会摸到搏动的包块,其实是瘤样扩张的动脉,随着心跳每分钟在不断的冲击,如果发现症状一定要及时到医院就诊。
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主动脉增宽迂曲是怎么回事
于涛
主任医师
心脏外科中心
主动脉增宽迂曲是民间的说法,当然有部分影像学学者也是如此形容,主要是主动脉形态学的一种表现,弯曲度增加然后长度属于是正常,此种情况在老年患者中最为常见。随着人口老龄化的不断发展,现在人口的寿命也是越来越长,中国的平均寿命可能在75-76岁,现在越来越多的患者进行CT或其它影像学检查都会出现迂曲。所以患者不用特别担心,其实也是人体器官主动脉老化的一种表现,如果在一定范围内并不需要特别的治疗,是人体衰老的自然现象。主动脉迂曲,内部的生理学机制是动脉内中层、内层纤维化,弹性减弱甚至丧失,随着血流的冲击,血管就会出现增粗,长度就会变长,弯曲度也会增加,也是其内部的自然病理生理机制。
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主动脉瓣狭窄杂音是什么情况
于涛
主任医师
心脏外科中心
主动脉瓣狭窄是比较常见的一种主动脉疾病,最常见原因是人口的老龄化,瓣膜老化以后形成狭窄,人们往往最开始就诊的时候通过医生听诊器诊断,在主动脉瓣听诊区听到杂音,然后进行确诊。所谓杂音的产生是因为主动脉瓣狭窄之后,血流在此处流过的速度就会增快,压力差就会增大。
另外,血液通过狭窄的瓣膜之后就会形成湍流,如同河水经过岩石之后,水流的方向等力度都会产生改变,形成的湍流再加上压差增大,在主动脉内就会形成异常的杂音。当然直接听不到异常的杂音,只有使用听诊器才能够听得到。如果听到异常杂音,就会意识到主动脉瓣发生了问题,需要及时就诊。
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主动脉弓钙化是怎么回事
于涛
主任医师
心脏外科中心
随着社会医学和健康不断进步,目前老龄化人口越来越多。目前中国已经逐渐迈入了人口老龄化社会,人们经常会进行体检,有时可发现主动脉弓影像学上有钙化标记,对于年轻人则很少见,因为主动脉钙化有时也属于主动脉老化的一种表现。
正常主动脉在使用长久之后都可能会出现一定粥样硬化,然后主动脉外膜、内膜以及中层都会产生相应钙质沉着,类似岩石一样附着在人体主动脉上。因钙质沉着密度相比人体正常主动脉组织增高,对于X线透过率较低,故在X线片或者CT片上就会看到白色不透光,甚至有强反射钙化影子,即平常所讲的主动脉弓钙化。
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主动脉溃疡能治愈吗
于涛
主任医师
心脏外科中心
对于轻微的主动脉溃疡可以治愈,但是对于主动脉溃疡的自然病程,现代医学目前还存在较大的争论,有部分学者认为主动脉溃疡无法治愈,一旦形成后只能控制,让其不再继续加重。另有部分学者认为属于是非自限性,如果一旦发生可能就会越来越重。
如果是在早期的轻症主动脉溃疡,通过饮食、生活习惯的改变,即使不能够治愈,如果能够控制其不再进展甚至有轻微的好转,对于患者也不至于产生过大的危害。所以溃疡能不能治愈,首先是患者要有决心,需要改变自己以往造成主动脉溃疡诱因的不良生活习惯,才是最关键的因素。