曾杰的科普
心力衰竭病人家庭护理方法
曾杰
副主任医师
心血管内科
心力衰竭是一个慢性疾病,目前科学不能完全治愈,因此家庭护理或家庭看护非常重要,具体方法如下: 1、定时找医生随诊,不能按自己想法或无科学依据法治疗心力衰竭; 2、督促患者定期、按时服药,按照医嘱预先设计的医疗方案进行治疗,不擅自更改方案; 3、必须坚持对患者进行血压监测,血压太高对心力衰竭不利,通过电子血压计进行脉搏监测,脉搏是心衰非常重要的生理控制目标,还要称量体重,可精确到0.1kg,如果近几天内发现体重急剧增加几公斤,很可能是因为体内水存集过多,身体不能处理更多水,要及时就医; 4、合理心理沟通,帮助患者树立长期治疗、战胜疾病的勇气。
13.11万
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2023-12-24
心力衰竭如何积极预防
曾杰
副主任医师
心血管内科
心力衰竭是一个危害很大的疾病,严重心力衰竭五年生存期甚至短于部分癌症生存,因此,积极预防心力衰竭、防止心力衰竭发生、延缓心力衰竭进展非常重要。具体措施如下: 1、去除心力衰竭诱因,如冠心病应避免发生心肌梗死,心肌梗死可导致心肌坏死,有效心肌总数量降低,心脏泵血做功减少,剩余心肌超负荷做功,更易衰竭,高血压应控制好血压,避免心脏长期超负荷工作; 2、尽量早治疗疾病,如心脏瓣膜病、主动脉瓣狭窄,应寻找专业医生制定方案,减轻主动脉瓣狭窄,避免心脏泵血障碍,心力衰竭应减少发作次数,注意心衰管理,管理好血压、水、盐分摄入,避免过劳和经常感染,避免加重心力衰竭程度、延缓心力衰竭发展。
12.11万
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2023-12-19
突发心肌梗塞怎么治
曾杰
副主任医师
心血管内科
心肌梗死的发生是因冠状动脉完全被血栓堵塞,治疗心肌梗死最重要的是开通被堵塞的冠状动脉血管,使心肌重获血液供应和氧气供应,恢复正常工作。治疗原则如下: 1、越早开通堵塞的冠状动脉血管越好,有一句口号叫做时间就是心肌、时间就是生命; 2、开通血管,方式有两种:第一种是冠状动脉支架,急性心肌梗死患者要尽快使用冠状动脉支架,尽量找到和彻底开通冠状动脉堵塞的血管,要把患者马上送到能进行冠状动脉内支架植入术的医院进行治疗。有些比较偏远地方或者外地,没有办法急诊做冠状动脉支架,要采用另外一种办法尽快开通冠状动脉,即溶栓,向血管内注入溶解血栓的药物叫溶栓药,将血管内血栓化开,血供就可以恢复到没有供血心肌和心脏,完成对心肌梗塞的最重要治疗。
13.16万
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2023-12-01
心脏预激综合征是什么
曾杰
副主任医师
心血管内科
心脏预激综合征是一类常见的心脏疾病,心脏像汽车的发动机,有电路,且规整的分布于心脏的各个腔室,传递不同电信号,预激综合征是心脏电路出现问题。 心脏电路按规律的传递方式传递电信号,由窦房结到房室结、心室束、束支、浦肯野纤维、心室肌的通路来传递电活动。心脏预激综合征患者先天多长了一条电传导通路,称为旁路,电活动不走正路而走旁路,绕过正常的电传导方式,会造成心肌提前激动,称为预激。除预激心电图之外,更重要的是旁路预激综合征患者为电传导提供另外一条通路,会在正常通路和异常通路之间形成回路,电不停在回路折返,结果就是产生心动过速。心动过速发生的患者会莫名心跳快、心悸,这是比较常见的一种方式,这些表现方式可以治疗,通过消融手术可以解决问题,成功率很高,根治概率也很高。
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252
2023-11-22
冠心病病人出门时必备哪些药
曾杰
副主任医师
心血管内科
冠心病是一个慢性病、长期病,目前还不可能通过一次治疗而完全治愈,很多病人必须常备药物、常服药物。冠心病患者出门常备药物分为以下几类: 1、β受体阻滞剂:比较常见的药物有倍他乐克、比索洛尔,这类药物可以减轻心绞痛症状; 2、硝酸盐制剂:就是通常所讲的硝酸甘油制剂,也可以缓解心绞痛症状,比如含服硝酸甘油,药物含在舌下起效非常快。如果走路时或者活动时心绞痛加重,可以停下休息,同时舌下口含服硝酸甘油,缓解心绞痛症状; 3、曲美他嗪类药物:可以改善活动耐量。活动耐量是指能跑多远和能负重多少,这类药物可以提高生活质量,提高活动耐量,比如曲美他嗪,这类药物服用后可以更高效的利用血液中氧气,提高活动耐量。
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2023-10-21
心肌梗塞治好后还会复发吗
曾杰
副主任医师
心血管内科
心肌梗塞治好后有可能会复发,因为心肌梗塞的本质是冠状动脉粥样硬化,硬化斑块有可能破裂,破裂后就会诱导血栓形成,造成冠状动脉堵塞,造成心肌缺血和心肌梗塞。所以,冠状动脉粥样硬化没有得到有效控制,冠状动脉粥样硬化斑块再次破裂,就可以再次诱发血栓形成,造成冠状动脉堵塞,甚至这次在这条血管发生动脉粥样硬化斑块破裂,造成该血管所供应心肌产生梗塞,下次另外地方的动脉粥样硬化斑块破裂,造成另一条血管血栓形成,造成血管堵塞。 并不是一次动脉粥样硬化导致心肌梗塞,放置支架后患者就可以万事大吉,其仍然具有再次发生动脉粥样硬化斑块破裂导致心肌梗塞的风险,需要使用冠心病药物、控制血脂、血栓、血压,以及戒烟限酒,可最大限度的降低冠心病心肌梗死的发生。
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2023-10-20
高血压会导致血糖高吗
曾杰
副主任医师
心血管内科
高血压不会导致糖尿病,但是高血压和糖尿病有千丝万缕的联系,可以把高血压和糖尿病理解为两个姊妹病,它们经常一起出现,病理生理学具有共同的发病机制,也就是发病机制有很多重叠。发病机制既可以表现为血压升高,也可以表现为血糖升高,所以患者经常会看到血压高和血糖高共同出现,但并不是高血压所导致的血糖增高。 经常会有患者问吃高血压药会不会导致血糖升高,高血压治疗药物,比如β受体阻滞剂、利尿剂,有升高血糖的可能性,但是可能性微乎其微,在治疗剂量下,增高血糖的危害几乎可以忽略不计,而降压效果会给患者带来好处,应该主要推崇和关注。
13.10万
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2023-10-19
心力衰竭病人饮食上应该注意什么
曾杰
副主任医师
心血管内科
心力衰竭患者,特别是长期慢性心力衰竭患者,大多会有营养不良,饮食应注意如下方面: 1、保证患者有足够的热量摄入:不要吃太少、比例要均衡,也就是三大物质,糖、蛋白质和脂肪要均衡; 2、控制饮水:水虽然不提供热量,但很重要,心力衰竭患者一定要控制饮水,因为心力衰竭患者身体处理水的能力下降,按照正常摄入水份,心力衰竭患者无法处理过多的水,水会留置于体内,会增加心脏负担,如果肺部残留的水比较多,患者会感到明显的心累、气促,症状加重; 3、限制盐摄入:电解质或者盐类,主要指氯化钠。氯化钠在体内随着整个循环而存在,如果摄入过多的盐,会将更多的水保留在身体内,造成心累、气促、心脏负担加重。
13.39万
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2023-10-16
冠心病病人如何选用食用油
曾杰
副主任医师
心血管内科
油类是食物烹饪中不可缺少的成分,但是冠心病患者对于食用油有以下讲究: 1、总油脂摄入量不要太多,油脂摄入太多,总热量增加,体重难以控制,会增加冠心病的发生率; 2、调整食用油比例,推荐植物油占主要比例,动物油尤其是家畜油,比如猪油、牛油要少一点; 3、饱和脂肪酸要少,油中不饱和脂肪酸要多,特别是多不饱和脂肪酸较多的油优先推荐,比如玉米油、大豆油、葵花籽油,动物油比如猪油、牛油要尽量避免,人造黄油饱和脂肪酸比较多,也不利于冠心病患者控制血脂和生活方式的改善。
10.98万
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2023-10-05
年轻人可能得心力衰竭吗
曾杰
副主任医师
心血管内科
年轻人可能得心力衰竭。多种疾病原因可以导致心脏功能下降,心脏泵血功能无法达到机体新陈代谢水平,最终造成心力衰竭。人生中每个阶段都有不同原因造成心脏损害,如部分年轻人患心肌炎、风湿性心脏病,风湿性心脏病因瓣膜闭合不严或狭窄,造成心脏负荷增大,导致心力衰竭。 其他常见原因如老年人高血压,若长期血压得不到控制,心脏面临高负荷,做功明显增加,最终导致心力衰竭,如老年常见的冠心病、心肌梗死,会使心肌部分坏死,可做功的心肌量明显减少,也最终导致心力衰竭。
8.20万
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2023-09-17