肝胆胰外科科室相关科普
肝破裂手术大成功!余生有多长?
王德鹏
主任医师
肝胆外科
👉肝脏,作为人体的重要器官之一,承担着解毒、代谢、储存能量等多重功能。然而,当肝脏遭遇外力损伤,发生破裂时,情况就变得危急起来。肝破裂手术,是挽救患者生命的重要手段。
👀肝破裂手术成功后,患者的生存期究竟有多 长,这个问题本身没有固定答案,主要取决于以下几个因素:
📍手术时机:肝破裂发生后,尽早进行手术是挽救生命的关键。如果能在破裂后8小时内得到有效手术治疗,患者的生存率会大大提高。手术及时,肝脏损伤得到及时修复,有助于减少并发症,促进康复。相反,如果救治不及时,患者可能因大量失血而导致多器官功能衰竭,甚至死亡。这种情况下,即使后续接受手术治疗,患者的生存期也可能大大缩短。
📍肝脏损伤程度:不完全性肝破裂的患者,由于肝脏损伤较轻,手术后恢复较快,生存期相对较长。而完全性肝破裂,特别是伴有大血管损伤的患者,手术难度和风险较大,术后生存期可能较短。
📍患者体质与并发症:患者的体质状况、年龄、基础疾病等都会影响手术效果和术后恢复。体质较好、无严重基础疾病的患者,手术后恢复较快,生存期较长。同时,术后是否出现感染、凝血功能障碍等并发症,也会影响患者的生存期。
所以,肝破裂发生后,患者应立即就医,切勿拖延。及时就医可以争取到宝贵的手术时间,提高生存率。手术后,患者需要积极配合医生的治疗和护理(详见图~)。
📱如果大家还有其他疑问,可以在评论区留言。
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惊!胆囊炎一年按胃病吃药,会有这些后果!
王德鹏
主任医师
肝胆外科
胆囊炎是一种由于胆囊内或胆囊管发生炎症的疾病,这种炎症可能由多种原因引起,包括胆囊结石、细菌感染、寄生虫感染以及化学刺激等。胆囊炎患者通常会表现出上腹疼痛、恶心、呕吐等症状,可能会被患者误认为是胃部疾病。如果错误地将其诊断为胃病并长期服用胃药,如1年左右,可能会带来一系列不良后果!
🌱症状无改善:由于胆囊炎和胃病的病因、症状及治疗方法存在显著差异,因此胆囊炎患者长期服用胃药可能无法有效缓解胆囊炎的症状。胆囊炎的疼痛通常位于右上腹,并可能放射至右肩背部,而胃病的疼痛则多位于上腹部正中或偏左。因此,胃药对于胆囊炎的疼痛缓解作用有限。
🌱药物副作用:而且长期服用胃药,可能对患者身体产生一定的副作用。例如某些胃药可能导致胃肠道功能紊乱,增加胃肠道不适的风险。此外,某些胃药还可能与其他药物产生相互作用,影响治疗效果。
另外,胆囊炎若不及时治疗,还可能导致胆囊穿孔、胆囊周围脓肿等严重并发症。因此,将胆囊炎误治为胃病并长期服用胃药可能会延误病情,增加治疗难度和风险。
📍那对于胆囊炎这一情况,应该怎么正确处理?
🌸药物治疗:抗生素可用于治疗由细菌感染引起的胆囊炎;解痉药如山莨菪碱制剂,可缓解胆囊痉挛和减轻疼痛;胆固醇降低药物和降脂药物可用于治疗与胆囊结石相关的胆固醇过饱和状态和高血脂。然而,具体药物的选择和使用应根据医生的建议进行。
🌸手术治疗:在胆囊炎复发、胆囊结石较大或合并其他并发症时,可能需要手术切除胆囊。常见的手术方式包括腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术。手术治疗应在医生的指导下进行,以确保手术的安全性和有效性。
对于胆囊炎患者来说,治疗期间也要做好相关复查,这有助于评估疾病恢复情况,具体可以戳图了解!
👍希望大家通过这篇笔记,了解到胆囊炎一年了按胃病吃的胃药,可能带来哪些影响。如果你有所收获的话,也别吝啬手里的赞~
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肝脏低密度灶,能否自行“消失”?
王德鹏
主任医师
肝胆外科
👉肝脏低密度灶,这一术语通常在肝脏影像学检查如CT、磁共振成像中被提及,它指 的是肝脏内存在的一处或多处密度低于正常肝组织的区域。这种异常表现可能预示着多种潜在的肝脏疾病,因此,了解其性质、发展及转归对于患者的健康至关重要。
👀肝脏低密度灶通常不会自动消失,肝脏低密度灶通常代表着肝脏内部存在某种异常结构或物质积聚,它的形成往往与肝脏组织的结构改变或功能异常密切相关。
🌱例如,脂肪肝是由于肝细胞内脂肪堆积过多所致,这种脂肪堆积在影像学上即表现为低密度灶。而肝囊肿、肝血管瘤等病变,则是由于肝脏内部出现了异常的囊泡或血管团块。这些结构上的改变,一旦形成,往往不会自行消退,除非通过特定的治疗手段(如手术、药物等),否则很难自行恢复正常。
🌸此外,即使是某些良性病变,如肝囊肿或较小的肝血管瘤,虽然可能不会对患者的健康造成立即威胁,但也需要定期进行监测和评估。因为这些病变有可能逐渐增大,或引发其他并发症。
🍃因此,一旦发现肝脏低密度灶,患者应尽快就医,进行全面的检查和评估。医生会根据患者的具体情况,制定个性化的治疗方案,以期达到消除病变、恢复肝脏功能的目的。
👏关于肝脏低密度灶的常见原因和治疗方法,可点击图片获取。如果大家还有其他健康问题,记得到评论区留言、提问!
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胆囊壁增厚,十人九遇?真的这么高发吗?
王德鹏
主任医师
肝胆外科
👉胆囊壁增厚,指胆囊的壁层在影像学检查中呈现比正常情况下更厚的状态,这种情况可能由多种因素引起。那么,10人中真的有9人胆囊壁增厚吗?
👀实际上,这显然是一个夸张的表达,用以强调胆囊壁增厚现象的普遍性。然而,在实际情况中,胆囊壁增厚的发生概率并没有如此之高。尽管胆囊炎、胆囊结石等常见疾病可能导致胆囊壁增厚,但并非大多数人都会遭遇这一问题。
🌱其发生概率受到多种因素的影响,包括个人饮食习惯、遗传因素等。如果个人经常吃大量油腻食物,如红烧肉、炸鸡,或者 直系亲属有胆囊壁增厚的情况,则出现胆囊壁增厚现象的概率可能相对高一些。但如果保持良好的饮食习惯,则风险会明显降低,建议大家不必太过担心。
📍为了准确判断胆囊壁是否增厚,通常需要进行以下检查:
🔹超声检查:超声检查是诊断胆囊壁增厚的常用方法。它无创、经济且简便,能够实时显示胆囊的形态、大小和壁厚,对于初步筛查胆囊壁增厚具有重要价值。
🔹CT扫描:CT扫描能够提供更为详细的胆囊和周围组织的信息。它能够清晰地显示胆囊壁的增厚情况,以及是否存在胆囊结石、胆囊炎等并发症,为医生制定治疗方案提供重要依据。
🔹MRI检查:MRI检查利用磁场和射频波成像,对于软组织成像具有优势。它能够更准确地评估胆囊壁的情况,包括增厚程度、是否有炎性改变等,有助于医生进行更为精准的诊断。
🙌如果想维持胆囊健康,则需要关注一些生活中的注意事项,具体内容见图!看完之后记得点赞、关注,有其他问题,可以在评论区留言~
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榴莲爱好者注意!胆结石术后能吃吗?
王德鹏
主任医师
肝胆外科
👉胆结石,是一种常见的胆道系统疾病,通常由于胆汁中的某些成分(如胆固醇或胆红素)异常聚集而形成。对于胆结石患者而言,手术往往是解除病痛的有效途径。然而,手术后的饮食管理同样重要,它直接关系到患者的康复速度和效果。
🥣胆结石手术后,患者可以适量食用榴莲,但这里需要强调的是“适量”二字。
👀榴莲作为一种热带水果,其营养价值丰富,含有蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素C、B族维生素以及钾、钙、磷等多种矿物质。这些成分对于术后身体的恢复是有益的。特别是榴莲中的维生素C和B族维生素,有助于促进伤口的愈合和身体的整体康复。然而,榴莲也含有较高的糖分和脂肪,每100克榴莲大约含有5.3克脂肪,这些成分如果摄入过量,可能会对术后的消化系统和代谢系统造成负担,不利于身体的恢复。
👄因此,对于胆 结石手术后的患者来说,食用榴莲时需要控制摄入量。一般建议每日摄入不超过100克,以避免对术后恢复产生不利影响。同时,患者在食用榴莲后,应观察自身对食物的耐受情况,如果出现消化不良或其他不适症状,应立即停止食用,并咨询医生的意见。
👍总的来说,胆结石手术后患者可以适量食用榴莲,但需注意控制摄入量,保持饮食的均衡和多样性。通过合理的饮食管理,患者可以更快地恢复健康,回归正常的生活轨道。
💻另外,我还在图片中给大家总结了一些胆结石术后的饮食建议,以及一些注意事项,记得戳图了解!
🙌最后,如果大家在术后饮食方面有任何疑问,可以在评论区提出。
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快瞧!告诉你胆总管不扩张的意思 ,别蒙圈了
王德鹏
主任医师
肝胆外科
👀胆总管是人体胆道系统的关键部分,一头连着肝脏分泌胆汁的胆管,另一头接着十二指肠。主要作用就是把肝脏产生的胆汁运到肠道里,帮助消化和吸收脂肪。正常情况下,胆总管的粗细有个范围,一般在6-8毫米,而且还有弹性和韧性。
🔍要是检查发现胆总管不扩张,这通常说明胆汁从肝脏往十二指肠输送的这条路基本是通的,没有因为胆汁排不出去,把胆总管给撑大。像胆结石、胆管肿瘤这些病,经常会堵住胆总管,让胆总管变粗。要是报告说胆总管不扩张,那基本能排除这些严重的堵塞问题。
🏥有些有慢性胆道疾病的人,经过治疗后,要是发现胆总管不扩张,那就有可能病情稳定了。比如说胆囊炎患者,治疗后炎症得到控制,胆总管没因为炎症刺激而变粗,这就说明治疗有效果,身体慢慢恢复正常功能了。
🙅不过胆总管不扩张可不绝对代表就没问题,有些病刚发生的时候,虽然已经有了一些病变,但时间短,胆总管还没来得及变粗。比如说早期胆管癌,肿瘤还小,没怎么影响胆汁正常排出,胆总管可能看起来还是正常的,没有扩张。
📋每个人胆总管天生的粗细不一样,有些人胆总管本来就细 一点,就算胆汁排泄有点问题,也可能不像其他人那样,很容易就看出胆总管变粗。所以医生判断胆总管不扩张是啥意思的时候,得把患者的整体情况、以前得过啥病,还有其他检查结果,都综合起来考虑。
💗若你想了解胆总管不扩张需要进一步完善的检查、注意事项,赶紧点击图片仔细看看,点点爱心支持一下,评论区等你聊天~
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胆囊继发性改变:含义何在?速看
王德鹏
主任医师
肝胆外科
👉胆囊,这个位于肝脏下方的小器官,负责储存和浓缩由肝脏分泌的胆汁,帮助我们在进食时有效地消化脂肪。然而,胆囊也可能受到各种疾病的影响,其中一种较为常见的现象便是胆囊继发性改变。
👀胆囊继发性改变,简而言之,是指胆囊在受到外部疾病或因素的影响下,其结构和功能发生的异常改变。这些改变可能包括胆囊壁的增厚、胆囊内结石的形成、胆囊腔的缩小、胆汁淤积以及胆囊功能的减退等。这些变化通常不是胆囊自身的原发性疾病所致,而是作为身体其他病理状态的一种继发性反应。
👇胆囊继发性改变的发生通常与以下几种情况有关:
🔹外界因素刺激:如药物刺激、化学性损伤、物理性损伤等,这些因素可能导致胆囊壁发生炎症、纤维化等继发性改变。此外,全身性疾病如糖尿病、肝硬化等也可能通过影响胆囊的血液循环和神经支配,间接导致胆囊继发性改变。
🔹生活方式因素:长期不良的饮食习惯、缺乏运动、过度饮酒等生活方式因素也可能对胆囊产生不良影响,引发继发性改变。这些因素通常与肥胖、高血脂等代谢性疾病密切相关,进一步增加了胆囊疾病的风险。
了解胆囊继发性改变的意义和原因,对于维护胆囊健康至关重要。作为患者,应密切关注自己的身体状况,若出现相关症状(见图),及时就医进行相关检查和治疗。同时,面对胆囊继发性改变,除了对因治疗,也要做好日常护理,详细内容可查看图片了解。
👏欢迎大家在评论区分享对胆囊继 发性改变的认识和看法!
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肝血管瘤术后18天引流液仍黄?当心这些原因!
王德鹏
主任医师
肝胆外科
👉肝脏血管瘤切除手术,是一种针对肝血管瘤的手术治疗方式。切除后,医生会仔细止血,并放置引流管以排出手术区域的渗出液和血液,帮助伤口更好地愈合。
👀正常情况下,手术后几天内引流管流出的是血性液体,随着创面渗血停止,引流管流出液体的颜色会变浅。然而,如果在手术后第十八天,引流液仍然呈现黄色并持续流出,可能是多种原因导致的!
🌱伤口尚未完全愈合:手术区域可能存在局部感染或炎症,导致伤口愈合缓慢。感染或炎症可能由多种因素引起,如手术过程中的无菌操作不严格、术后护理不当等。这些因素都会导致伤口局部组织充血、水肿,渗出液增多,从而延长引流时间。
🌱淋巴管损伤:手术过程中可能损伤了某些小的淋巴管,导致淋巴液渗出。淋巴液通常是无色或淡黄色的透明液体,含有少量的蛋白质和淋巴细胞。淋巴管的损伤会导致淋巴液持续渗出,从而延长引流时间。
🌱营养状况不佳:患者的营养状况对伤口愈合和引流液排出情况也有重要影响。营养不良会导致伤口愈合缓慢,渗出液增多。此外,缺乏某些必要的营养素(如蛋白质、维生素等)也会影响伤口的修复过程。
另外,如果引流管放置不当、引流袋更换不及时或伤口清洁不到位等,都可能导致引流液持续流出或颜色异常。
📍一旦出现这种情况,也要好好处理!
🌸加强术后护理:保持伤口清洁干燥,定期(每1-2天)更换引流袋和敷料,避免感染的发生。同时鼓励患者多下床活动,促进身体循环和伤口愈合。护理人员应严格遵守无菌操作规范,确保手术区域和引流管的清洁。
🌸密切观察引流液情况:记录引流液的颜色、流量和性质等变化,及时向医生汇报。医生会根据引流液的情况来评估伤口的愈合情况,并采取相应的治疗措施。如果引流液持续流出且颜色异常,应及时进行进一步的检查,具体检查可以戳图了解!
👍希望这篇笔记能解答你的疑惑,如果对你有帮助的话也别忘记点赞、收藏~
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惊!胆管癌晚期也能活16年?真的吗?
王德鹏
主任医师
肝胆外科
👊胆管癌是一种恶性程度非常高的消化道肿瘤,其5年生存率通常不超过30%。对于晚 期胆管癌患者而言,情况更是严峻。由于胆管癌的发病较为隐匿,早期往往不易被发现,而一旦进入晚期,患者可能面临手术无法切除、放化疗不敏感等困境。因此,晚期胆管癌患者的生存期通常较短,很多患者可能在数月甚至数周内离世。
🤔然而,这并不意味着晚期胆管癌患者就无法创造生命的奇迹。事实上,随着医疗技术的不断进步和个性化治疗方案的制定,越来越多的晚期患者正在通过综合治疗手段延长生存期,甚至实现长期的带瘤生存。
关于“胆管癌晚期活了16年”的这一情况,虽然非常罕见,但并非不可能。个别患者在接受规范治疗的同时,通过良好的生活习惯、积极的心态以及家人的悉心照料,确实有可能战胜病魔,实现长期的生存。
💡此外,每个患者的具体情况都是不同的。胆管癌的生存期受到多种因素的影响,包括肿瘤的类型、分期、治疗方法以及患者的身体状况等。因此,不能盲目地将个别患者的康复经历套用到所有晚期胆管癌患者身上。
PS:关于胆管癌晚期的治疗方法和护理措施,都已经放在图中了,需要的自取~
📝好了,看完上述内容,大家是否对胆管癌晚期有了更深入的了解?是否也想分享自己的康复经历或提出疑问?欢迎在评论区留言!
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胆小管:肝小叶中央静脉与肝血窦的桥梁
王德鹏
主任医师
肝胆外科
👉胆小管,作为肝脏内部的一个重要结构,是相邻肝细胞之间彼此对应的沟状局部凹陷相互扣合而成的细管。这些细管在肝小叶内相互通连成网,从肝小叶的中央静脉向周边部延伸,形成了一个复杂而精细的交通网络。
它们的主要功能是输送肝细胞产生的废物和多余物质,特别是胆汁,这些物质通过胆小管源源不断地输送到中央静脉,再经由肝脏的排毒系统排出体外。
👀在这个网络中,中央静脉就像是主干道,肝板、肝血窦以及胆小管等则围绕着它构建起一个复杂的交通体系。肝血窦是一种特殊的毛细血管,位于肝板之间,内有红细胞 流过,为肝脏提供养分和氧气。胆小管与这些结构紧密相连,共同维持着肝脏的正常生理功能。
📍然而,胆小管部位也可能发生一些疾病,进而对肝脏健康构成威胁:
🔹胆道感染:由于胆道系统的特殊性,容易发生细菌感染,引发胆道炎症,进而影响胆汁的正常排泄。
🔹胆道结石:胆汁中的某些成分可能在胆道内沉积,形成结石,阻塞胆道,导致胆汁淤积,影响肝脏功能。
🔹胆道肿瘤:胆道系统也可能发生肿瘤,这些肿瘤可能压迫或阻塞胆道,影响胆汁的流动,严重时甚至危及生命。
👏大家可以定期(如6-12个月1次)在医生指导下进行检查,了解胆小管的情况,及时发现胆小管疾病,具体检查项目见图!看完记得点赞、关注,有其他问题,可以在评论区留言~
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