陆芝兰的科普
注射胰岛素的不良反应
陆芝兰
主任医师
内分泌科
注射胰岛素可出现以下不良反应: 1、低血糖反应:因注射胰岛素剂量相对过大而造成; 2、体重增加:因其促进体内蛋白质及脂肪合成; 3、屈光不正:多见于胰岛素使用初期; 4、水肿:因其有轻度的水钠潴留作用,一般为颜面部与肢体浮肿; 5、过敏反应:可分为局部与全身过敏反应,主要介于使用动物源胰岛素患者; 6、皮下脂肪萎缩或脓肿:多见于使用动物源胰岛素及反复在同部位注射胰岛素的患者; 7、胰岛素抗药性:多见于使用动物源胰岛素患者。
17.73万
461
2023-12-02
三碘甲状腺原氨酸偏低怎么办
陆芝兰
主任医师
内分泌科
三碘甲状腺原氨酸偏低多见于低T3综合征、甲状腺功能减退、低甲状腺结合球蛋白血症。一般低T3综合征无需治疗,若T3降低见于甲状腺功能减退症,具体治疗药物如下: 1、左甲状腺素钠片:其作用缓慢且持久,性能较稳定,患者1日服一次,依从性相对较好; 2、干甲状腺钠片:含T3及T4成分,起效快,但含量较不稳定,易出现甲状腺功能波动; 3、左旋T3:起效快、作用时间短,仅用于T3抑制试验。
16.40万
378
2023-11-30
什么是代谢综合征
陆芝兰
主任医师
内分泌科
代谢综合征为一种生活方式病,由不良的生活方式引起。其为一组多种代谢疾病的集合,为导致心血管疾病的危险因素。包括肥胖、高血糖、高血压、血脂异常、微量白蛋白尿及高尿酸血症。其中高血糖包括糖尿病及糖调节受损,血脂异常包括高甘油三脂血症及低高密度脂蛋白血症。此类危险因素组合,可促进动脉粥样硬化性心血管疾病,并增加Ⅱ型糖尿病的发病风险。
15.06万
115
2023-11-27
胰岛素高是什么原因
陆芝兰
主任医师
内分泌科
胰岛素为人体胰腺内胰岛B细胞分泌的一种蛋白质激素,是体内唯一降低血糖的激素,正常人空腹胰岛素浓度在35-145pmol/L间。 若空腹胰岛素浓度≥85pmol/L时,胰岛素属偏高,也称为高胰岛素血症,为Ⅱ型糖尿病的前身,其发病主要原因为胰岛素抵抗。 临床较多见的为高血压或肥胖患者,因胰岛素生物学作用减弱,进而产生胰岛素抵抗,血糖便得不到控制,体内胰岛β细胞需分泌较多胰岛素,甚至分泌出高于正常值几倍或十几倍才可降低血糖,进而便出现高胰岛素血症。
13.58万
512
2023-11-23
血糖多高需要打胰岛素
陆芝兰
主任医师
内分泌科
胰岛素治疗为控制高血糖的重要手段,临床根据其适应症而选择进行胰岛素治疗,以下情况均需接受胰岛素治疗: 1、Ⅰ型糖尿病患者:需终身使用胰岛素; 2、Ⅱ型糖尿病患者:经合理饮食与运动控制及口服降糖药3个月后,糖化血红蛋白≥7.0%;或出现原因不明的体重下降; 3、新诊断Ⅱ型糖尿病患者:空腹血糖≥11.1mmol/L或糖化血红蛋白≥9.0%,需使用短期胰岛素强化治疗; 4、其他情况:发生急性并发症或慢性并发症较重;合并严重感染及消耗性疾病;接受外科手术期间;处于妊娠可分娩期间及哺乳期的糖尿病患者。
13.96万
514
2023-11-08
桥本氏甲状腺炎严重吗
陆芝兰
主任医师
内分泌科
桥本氏甲状腺炎是自身免疫性疾病的一种,又名慢性淋巴细胞性甲状腺炎。一般多见于中年女性,可出现甲减症状表现。桥本氏甲状腺炎进展缓慢,除少数病例可自行缓解外,一般均可发生甲减,后期可呈黏液性水肿。其治疗原则为终身服用甲状腺激素,需在内分泌医生指导下调整治疗方案。若患者发生严重甲减,且未及时治疗,严重者可发生黏液性水肿昏迷,将危及生命。
10.63万
419
2023-11-08
代谢综合征需要做哪些检查确诊
陆芝兰
主任医师
内分泌科
代谢综合征的诊断标准有以下几个方面: 1、腹型肥胖:男性腰围≥90cm,女性腰围≥85cm; 2、高血糖:空腹血糖≥6.1mmol/L,餐后两小时血糖≥7.8mmol/L,或已明确糖尿病并接受治疗; 3、高血压:血压超过130/85mmHg或已明确高血压且接受治疗; 4、血脂异常:空腹甘油三酯水平≥1.7mmol/L,高密度脂蛋白水平低于1.04mmol/L。 明确代谢综合征的诊断,应测量患者腰围,并检查患者血糖、血脂及测量血压。符合三项或更多项的患者,便可诊断为代谢综合征。
12.50万
484
2023-10-09
甲状腺弥漫病变可怕吗
陆芝兰
主任医师
内分泌科
甲状腺弥漫性病变是甲状腺的一种病症,临床上甲状腺弥漫性病变常见病种多为结节性甲状腺肿、甲状腺癌、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、Graves病等。患者应定期检查甲状腺功能与结节性质,早发现、早治疗,有利于针对性治疗。 甲状腺癌为较常见的甲状腺恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的1%,若分期较早,其预后相对较好,致死率较低。桥本氏甲状腺炎及Grcves病经规范治疗后,临床预后相对较好。因此甲状腺弥漫性病变的严重程度应根据疾病种类单独判断。
10.86万
507
2023-08-27
小孩肥胖症的表现
陆芝兰
主任医师
内分泌科
小儿肥胖症多见于5-6岁儿童,肥胖症小儿与同龄人相比,智力正常,但发育较早,性格孤僻且有自卑感。肥胖症具体表现如下: 1、食欲亢进,外形较同龄人高大且肥胖; 2、男性患者因会阴部脂肪堆积,阴茎被掩盖,常被误为外生殖器发育不良; 3、出现颈部及腋下天鹅绒样黑棘皮现象,常提示体内存在胰岛素抵抗; 4、腹部可见紫纹,严重者紫纹可出现于大腿内侧、腹部外侧及上臂内侧。
9.97万
277
2023-08-26
糖尿病视网膜病变怎么办
陆芝兰
主任医师
内分泌科
糖尿病视网膜病变为糖尿病患者较常见的慢性并发症之一,病史5年以上的1型糖尿病患者与新诊断的2型糖尿病患者,均可出现增殖性或非增殖性糖尿病视网膜病变,其中增殖性糖尿病视网膜病变可导致视力严重下降甚至失明。轻度增殖性糖尿病视网膜病变应每年随访1次;中度非增殖性视网膜病变每3-6个月随访1次;重度非增殖性的视网膜病变每3个月随访1次。轻度非增殖性视网膜病变在控制代谢异常与干预危险因素的基础上,可实行内科辅助治疗,包括抗氧化应激及改善微循环的药物。中重度非增殖性糖尿病视网膜病变或者突发失明和视网膜剥离的患者,应及时到眼科就诊。
10.80万
218
2023-06-17