椎间孔镜是90年代以来最新发展的一种技术。它是脊柱外科显微镜器械进一步发展的结果。目前的手术通道大概是7mm左右，是通过将显微镜内置于7mm的器械里面，能够实现非常微创的手术。主要应用于颈椎、腰椎间盘突出症或者是腰椎管狭窄等相关的疾病。椎间孔镜手术是在确定好椎间盘突出的阶段以后，通过X光机下精准的定位，将脊柱内镜置入到相应突出的部位，在非常微创的条件下切除突出的椎间盘，或者是真正的骨髓，解除患者的症状。

椎间孔镜手术是可以保证患者无痛的。目前来说，麻醉的方式分为局部麻醉和连续用麻醉或者是全麻。无论是哪一种麻醉，都可以比较好地控制患者术中的疼痛。椎间孔镜手术的复发率相对来说是非常低的。目前大量的研究显示，椎间孔镜手术的复发率与传统的经典的手术方式的复发率而言没有显着的差别，也就是在4%左右，取决于患者的身体状态和术后康复、保养的具体情况。

侧弯手术以后患儿是能够长高的。目前的手术方式大概分为两种。第一种，是融合手术。手术做完以后，脊柱不会生长，但是下肢、头颅、颈椎还是会生长的。第二种，生长棒手术，也就说脊柱还有生长功能。所以，小孩手术以后还会有不同程度的生长。小儿矫正器应该指的是支具。对于早期的、比较轻度的侧弯，矫正器是可以起到比较好的控制侧弯进一步加重的效果的，对于比较僵硬的或者比较严重的脊柱侧弯而言，矫正器的效果可能会打一定的折扣。对于先天性的脊柱侧弯，疗效不是那么确切。所以，不同的侧弯类型有不同的疗效，取决于临床医生的判断。

一般而言，椎间孔镜术后2小时就能下床活动。大概1个月左右可以恢复到工作的状态，3个月左右可以基本恢复到术前的功能状态。椎间孔镜手术是有风险的，任何一种手术都存在一定的风险。椎间孔镜手术的风险主要来自于：第一个，是术后的复发；第二个，是术中的出血；第三个，是神经损伤。但是总体而言，该手术方式是目前风险相对较低的一种手术方式。

椎间孔镜术后一般3-5天可以出院，但具体取决于患者的医保、医院的条件以及相关的政策。像国外部分医院可以做到术后第二天就出院，或者当天即可出院。椎间孔镜手术后患者需要做的地方主要在于自我的康复和日常功能的训练。比如术后避免弯腰，避免重体力劳动，避免蹲厕需要坐马桶，主要的目的是减少术后的复发和提高愈合的效果。

目前来说，国际上一般是在两岁以后才考虑手术。当然不同的侧弯类型，手术时机、手术时间都是不一样的。侧弯的程度不一样，手术的时间也会不一样，需要个体化的制定方案。小儿脊柱侧弯的检查：第一个，是大体的检查，也是外观的检查。需要去掉上衣之后，得到脊柱进行形态的判断。第二个，是通过一些检查手段，比如X光片、三维CT或者磁共振，都有助于判断小孩的脊柱侧弯。

小儿脊柱侧弯的危害主要包括三个方面。第一个，就是对于人体外观的改变，主要集中在脊柱段，比如躯干的倾斜、双肩的不平衡，同时也可能会导致步态的改变，比如跛行；第二个，会导致心肺功能的改变，就是内脏器官的功能的改变，严重的脊柱侧弯可能会影响心肺功能或者是腹腔脏器的功能。第三个，侧弯可能会在小孩的心理发育形成一定的影响，部分患儿会出现自卑的现象。

脊柱微创是一种理念。目前脊柱微创手术涵盖了脊柱各个手术领域。目前，最常见的脊柱微创手术包括前脊柱内镜技术、经皮穿刺技术，比如PVP椎体成形或者PKP椎体成形等等。脊柱微创手术的麻醉方式跟脊柱是否微创没有关系。麻醉的方式取决于患者的需求、患者的身体状态以及手术医生的综合判断。