唐正午的科普
骨髓炎有哪些表现?
唐正午
副主任医师
骨外科
骨髓炎的表现有很多,在急性期的时候,患者可能会有寒颤、高热等全身中毒的症状。局部可能有红、肿、疼痛,有的病人可能有慢性窦道,有流脓,并且有异味,偶尔有时候有死骨流出,还有其它的一些表现,多种多样的。骨髓炎的患者在临床上可以通过选择合适的治疗手段,大部分是可以治愈的。但是,骨髓炎的患者治疗的时间非常长,花费比较大,无论对患者还是对医生,都是一个不小的挑战。
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2023-12-24
骨盆骨折的并发症有哪些
唐正午
副主任医师
骨外科
骨盆骨折是一种严重骨折,其并发症包括:1、骨折不愈合和畸形愈合:主要表现为慢性疼痛和双下肢长度不等长;2、神经损伤:据统计,骨盆骨折患者中10-15%合并神经损伤,主要表现为肢体疼痛和麻木;3、血栓形成:由于骨盆骨折患者需要长期卧床,容易形成深静脉血栓和肺栓塞,主要表现为肢体肿胀和呼吸功能障碍。
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2023-12-10
股骨头坏死是由什么原因导致的?
唐正午
副主任医师
骨外科
股骨头坏死的病因有很多,临床上最常见的有以下几个原因:第一个,也是最常见的,就是股骨颈骨折。股骨颈骨折一旦发生以后,股骨头的血运就受到了破坏,容易导致股骨头坏死。第二个,就是没有骨折的髋部外伤,比方髋关节脱位,也会导致股骨头血液供应的破坏,导致股骨头坏死。第三个,就是减压病。这种减压病好发于潜水员,在他们上浮过程中,突然减压速度过快,会导致血液中的氮气释放到血管里面去,而导致血管的栓塞。还有一些病人是由于合并一些内科疾病,需要长期服用激素。另外,一些病人可能长期过量的服用酒精,可以导致股骨头缺血坏死。其他还有一些比较少见的,比如血红蛋白病、痛风、动脉硬化等等,都有可能导致股骨头坏死。
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2023-11-17
骨盆骨折术后患者如何功能锻炼
唐正午
副主任医师
骨外科
骨盆骨折患者术后的功能锻炼应注意:1、第一阶段:即术后2-3周,以踝泵功能和大腿肌肉的等长练习为主,其目的在于预防血栓和肌肉萎缩;2、第二阶段:即术后4-6周,在不负重的情况下,进行轻柔的髋关节活动和直腿抬高练习,其目的在于改善关节功能;3、第三阶段:即术后2个月,以负重练习和平衡训练为主,其目的在于预防骨质疏松和练习行走。
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2023-11-13
骨髓炎是什么原因引起的
唐正午
副主任医师
骨外科
骨髓炎是由于化脓性细菌感染所致,临床上以骨折内固定手术最为常见。常见的感染途径包括:1、直接血源性感染:致病菌由身体远处部位如上呼吸道、泌尿生殖系统通过血液循环转移至骨组织;2、邻近感染灶感染:临床上最常见的是糖尿病足和慢性溃疡;3、创伤后直接感染:是临床上最常见的骨髓炎感染途径。
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2023-07-09
股骨头坏死应该怎么分期和治疗?
唐正午
副主任医师
骨外科
对于股骨头坏死,临床上分期的方法有很多种,根据X片,可以分为一、二、三、四期。一期也就是非常早期的股骨头坏死,一般采取非手术治疗,比方建议患者减轻体重,避免爬山、爬楼梯等等,可以同时建议患者扶拐杖、扶助行器,减轻患侧肢体的负重。如果患者是双侧股骨头坏死,可以建议他坐轮椅、卧床等等。如果股骨头坏死的疼痛症状非常明显,可以考虑适当的服用一些非甾体类的消炎、镇痛药物。对于二期或三期的股骨头缺血坏死,一般是采取保留患者自身髋关节的手术治疗。目前在国际上保留患者自身髋关节的手术治疗有很多种,比方股骨头的钻孔减压、坏死病灶的清除与植骨,或者可以进行髋部周围的接骨,或者可以采用腓骨移植的方法。根据目前最新的国际指南,吻合血管的患者自身的腓骨移植,被认为在所有的治疗办法中最为有效。对于晚期股骨头坏死的患者,只能行人工髋关节置换的手术。
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2023-06-13
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