郭仪的科普
胃癌手术后的日常护理
郭仪
主任医师
肿瘤外科
胃癌手术后的护理要区分其是早期护理,还是长期护理。特别在胃癌术后1-3天,应为禁食状态,不能摄入食物,其营养需要输液来维持,医院会有专业护士为其进行护理。出院以后患者基本能够下床自由活动,一般的生活自理没有问题,在饮食上面,要少食多餐,尽量食用好消化的流质或者半流质食物,症状会缓解很多。在治疗方面,大多数胃癌患者均需要进行化疗,在化疗过程中更加要注意饮食、生活、营养方面的护理。
5.61万
276
2023-11-28
结肠癌能治愈吗
郭仪
主任医师
肿瘤外科
结肠癌能否治愈,主要由患者的疾病分期决定。如果分期比较早,比如Ⅰ期、Ⅱ期结肠癌,治愈率非常高,可以达到90%左右。即使是Ⅲ期结肠癌,如果通过规范化治疗,比如根治性手术,配合有效的化疗,患者的五年生存率可以达到70%左右。晚期结肠癌,如果转移的不多,或者通过有效转化治疗、手术,能够达到临床根治,治愈率也会有30%-50%,所以即便是晚期癌症,也有治愈的可能。近年来结肠癌的发病率不断提高,目前结肠镜的检查是准确率最高的检查方式,可以发现早期癌前病变,或者对肿瘤进行活检,明确诊断。所以对有大便性状异常改变、大便习惯改变,或者有血便、黏液血便、下腹部经常不适的患者,建议做肠镜检查,可以早期发现、早期治疗。
7.80万
342
2023-11-18
结肠癌手术后大便困难是怎么回事
郭仪
主任医师
肿瘤外科
结肠癌术后大便困难,需根据具体情况分析。如果早期出现大便困难,首先不会考虑结肠癌复发,可能是饮食习惯或者饮食结构方面异常,导致出现便秘的情况。这种情况可以通过CT检查,明确是否有大便秘结导致的大便困难。如果手术后几年以后大便困难,首先考虑是否存在肿瘤复发,引起梗阻等症状,这时就需要常规做肠镜检查,来明确是否有结肠癌复发。早期出现的便秘,要求患者改变饮食结构,主要是进食流质或者半流质的易消化吸收的食物,注意少吃多餐。如果是术后早期很快就进入正常的饮食,由于肠道的功能还没有完全恢复,大便就很容易秘结在结肠中间,形成大便秘结,出现排便困难。在术后应该调整饮食结构,主要是以软食或者好消化的流质食物为主,以减少大便困难发生。
6.58万
278
2023-10-25
胰腺癌晚期能治愈吗
郭仪
主任医师
肿瘤外科
胰体尾的胰腺癌,一般都是胰体尾癌根治术,其切除范围包括胰体尾和脾脏的联合切除。胰腺癌即便是通过根治性手术治疗以后,其五年生存率也非常低的。如果是晚期胰腺癌,可以说无法治愈。这个时候往往通过姑息性化疗、放疗或者靶向治疗,来减轻患者的疼痛,延长患者生命或者提高生活质量。所以胰腺癌的早期发现、早期治疗非常重要。即使胰腺癌做了根治性手术以后,定期复查也非常重要,可以早期发现、早期处理,不要等到胰腺癌晚期再去做治疗。晚期胰腺癌的患者非常痛苦,它所导致的疼痛很难忍受。所以晚期癌症,我们往往会通过一些神经阻断治疗、放疗,来减轻患者的痛苦。对于长期饮酒、抽烟或者有家族史的人群,早期检查尤为重要,CT是早期发现胰腺癌的重要手段。
9.02万
120
2023-10-09
结肠癌晚期有什么表现
郭仪
主任医师
肿瘤外科
结肠癌晚期的表现,一般都会出现肿瘤引起的梗阻。其次,肿瘤溃烂引起出血,或者是肿瘤破溃引起穿孔,这些都是晚期结肠癌的表现。通过相应检查,还可以发现肺部、肝脏或者骨转移。晚期除了肠道的并发症以外,还会出现肝脏的转移,比如黄疸、肝功能损害,还有肺部转移出现的胸闷、咳嗽症状,还有骨转移,出现骨痛等症状,这些都是晚期癌症的症状。晚期结肠癌要根据转移的部位、面积来决定下一步治疗。诊断晚期结肠癌中间,部分病人通过转化治疗,可以达到治愈目的。所以对晚期的癌症一定要通过专业的肿瘤科医生进行临床评估,看是否有转化治疗成功或者达到治愈目的的手段。晚期癌症如果没有手术或者没有治愈机会,进行姑息性化疗或靶向治疗,可以明显能够提高五年生存率或者生活质量。在晚期结肠癌中间,有很多化疗方案或者靶向药物可供选择,均可以达到提高生存期的目的。
8.51万
67
2023-08-21
结肠癌术后大便有血怎么办
郭仪
主任医师
肿瘤外科
结肠癌术后大便有血要看情况来分析,如果是早期少量的渗血,不需要特殊处理。因为结肠切除以后,吻合口渗血会经常发生。少量的渗血,只要注意观察就可以。如果出血量比较大,首先给予药物治疗,进行止血处理,判断止血是否有效。如果药物治疗无效,可以选择介入治疗,通过血管栓塞,达到止血目的,如果栓塞也无法止血,或者是出血量比较大,出现循环改变,可能就需要手术干预,通过再次手术给予止血处理。如果手术后几年出现大便出血,就要警惕肿瘤复发,肠镜检查就必不可少。肠镜可以诊断是否有肿瘤复发,或者其他疾病引起的出血。
8.25万
300
2023-08-10
结肠癌肺转移能活多久
郭仪
主任医师
肿瘤外科
结肠癌肺转移能活多久,主要是要考虑原发灶能否切除,还有肺转移灶的大小、数目。如果结肠癌可以完整切除或者能够根治性切除,而肺的转移灶数目不多,也小于三公分,通过转化治疗或者手术治疗,可以达到临床治愈目的。这种情况下,其五年生存率可以达到40%-50%。结肠癌即便是转移到肺部,也有治愈的可能性。另外一种情况,就是结肠癌肺转移,如果肺部肿瘤是多发性、肿瘤很大的情况下,能够根治性的机会就没有,这个时候治疗方案是姑息性治疗,或者再加靶向药物治疗,其平均生存期应该是在30个月左右。
5.98万
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2023-08-02
胃癌切除三分之二能活多久
郭仪
主任医师
肿瘤外科
胃癌手术后的生存时间不在于切除的多少,而在于其分期。如果为早期,其治愈率非常高,可以达到90%以上。而中晚期,通过手术也可以达到50%-60%的五年生存率。 所以切多少是专业性问题,要求在距肿瘤五公分以上,以及胃肿瘤周围的区域淋巴结诊疗范围。手术做得成功,分期比较早,患者生存时间较久。 如果分期比较晚,即便是手术肉眼切除干净,但是还会有40%或者50%的复发率,所以病人的生存时间,主要是由胃癌患者的分期来决定。
9.99万
112
2023-07-13
左下腹隐痛2个月是结肠癌吗
郭仪
主任医师
肿瘤外科
左下腹隐痛不一定是结肠癌,有很多疾病都可以引起左下腹隐痛。诊断结肠癌,一定要结合其他症状体征和检查才能明确。比如左下腹隐痛,如果伴有大便性状的改变,血便或者是黏液血便,下一步要做肠镜检查,肠镜对结肠癌有明确的诊断意义,再进行活检,可以诊断结肠癌;如果发现有肿块、溃疡或者息肉,这时应该做病理检查,病理检查是诊断结肠癌最准确的诊断方法。所以仅仅左下腹隐痛,无法诊断结肠癌,一定要联合其他的症状体征和影像学检查来明确。
10.81万
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2023-07-08
胃癌切除五分之四怎么办
郭仪
主任医师
肿瘤外科
胃是一个容量器官,可以切除。人体会有很强的代偿能力,即便是切除五分之四以后,残留的胃在不断的代偿过程中会逐渐增大,可以起到代偿胃作用,还有临床上有些胃癌患者,会通过权威的手术来治疗或者治愈胃癌,所以会用小肠来代替胃的容量。很多患者进行二次手术或者三次手术时,发现小肠已经严重扩张,已经取代胃的作用。所以胃在整个人体器官中间,只是一个容量器官,并不是吸收营养的部位,而小肠是吸收营养的部位。如果小肠足够,可以达到人体所需营养。所以胃即使切除五分之四,对人体的影响不会太大。胃切除五分之四以后,近期会出现经常饱胀等不适症状,这要通过饮食的改变来缓解。比如少食多餐,平时一天是三餐,可以吃五餐、六餐,每次少吃一些;其次,在饮食结构方面,多吃好消化的稀软的食物,使胃能够很快消化这些食物,这就可以缓解大部分胃切除后的不适症状。
8.60万
190
2023-07-02