影响伤口不愈合的因素有两个方面： 1、局部因素。 2、全身性因素。在局部因素中有伤口感染、伤口异物、坏死组织或者局部伤口太干燥、肿胀，以及局部伤口受到牵拉、摩擦或压迫。 另外伤口的局部组织缺氧等都会影响伤口愈合。而外物入侵和停留，坏死组织都是培养细菌的温床，容易导致伤口感染，伤口感染后渗出物很多，会加大伤口局部的张力致使伤口裂开，影响伤口愈合。 局部伤口太干燥不利于伤口上皮组织生长和移行。研究表明保持适当的湿度，可以有效的促使上皮细胞增生，使移行速度增快50%，好得更快一些。在影响伤口愈合的因素中，全身性因素有年龄、营养状况、免疫力降低、血管性疾病。 同时新陈代谢疾病，比如糖尿病、肾功能衰竭、痛风，都会影响伤口愈合。还有药物使用，比如消炎药、化疗药物、激素等都会影响伤口正常的炎性反应，致使伤口愈合的过程受阻。 另外，病人的心理因素也会影响伤口愈合，如果心理压力大，有忧郁症、失眠的病人，由于自身免疫力降低或者不能主动照顾伤口，阻碍伤口愈合，因此伤口不愈或者愈合不良。专业的伤口治疗师会综合考虑并判断，寻找伤口不愈的障碍因素，有的放矢的治疗。

造口周围皮肤红肿在造口术后初期和后期比较常见，初期指的是术后2周内，而后期指的是出院后。通常传统的治疗方法依靠静脉输液打吊针促进红肿消退，这样做耗时长、花费多、风险也大，并且很多时候治疗效果并不是特别理想。专业的国际造口治疗师，在治疗造口周围红肿方面会有三大法宝： 1、寻找、分析、判断造口周围皮肤发生红肿的原因，有针对性的实施治疗，这一点至关重要。因为造口初期红肿最常见的原因很多，比如造口周围皮肤黏膜分离、造口周围皮肤脓肿、手术缝线反应等。而造口手术后期常见的原因有粪水性皮炎、过敏性皮炎、化脓性皮炎等； 2、造口治疗师们会使用先进的伤口治疗技术，尤其是湿性愈合疗法，在造口并发症中的应用疗效非常显著，常常能起到药到病除的效果； 3、造口治疗师们更注重多学科的合作，善于主动与肿瘤外科、胃肠外科、皮肤科、营养科等各大相关的科室密切的沟通与合作，共同诊治病人，使病人的病情有全局的把握，更好的服务于局部的治疗，从而使病人更快的康复。

造口回纳术后的出院时间要根据每个病人的具体情况来决定。造口回纳术后一般都需要进行静脉输液抗感染治疗，因此一般需要7-10天才可以出院。而小儿造口回纳术所需要的恢复时间会更长一些，一般要20天左右才可以出院。另外，造口回纳术后恢复期还需要从饮食、大便、活动三个方面注意： 1、饮食方面：一般而言做了造口回纳手术，要等到胃肠道功能恢复后，也就是肛门排气后，或者打屁后才可以给予无渣的流质饮食，半个月以内如果没有什么异常，则可以适当的给予少渣饮食，以后逐步恢复正常饮食； 2、大便方面：回纳术后大便正常一般需要半个月以后，6-12个月慢慢的好转，也有少数病人会持续很长时间不能自行好转，平时要注意加强盆底肌的功能锻炼，做提肛运动，定期复查肠镜，防止吻合口狭窄，如有不适要及时就诊； 3、活动方面：患者造口回纳术后，一般1个月左右可以恢复一般性活动，但要避免剧烈活动。

小伤口有脓性分泌物一般提示伤口有炎症，即感染了。如果伤口比较表浅，局部症状比较轻微，一般可以使用络合碘消毒伤口，然后用生理盐水清洗伤口再盖上纱布，这样可以去除影响伤口愈合的脓液和坏死组织。有条件的病人可以使用局部抗感染的敷料，比如现在全球用的最多的是银离子抗感染敷料。要根据银离子敷料的适应症，选择不同的敷料不同，比如伤口出水较多的选择泡沫类银离子，而比较新鲜的、渗液不多的伤口选择藻酸盐类银离子敷料抗感染治疗。如果症状没有缓解，深部有牵动，感染继续加重，要尽快到医院就诊，请专业的伤口治疗师给予专门的诊治处理。

生活当中难免磕磕碰碰，不小心出现擦伤或被尖锐的物品划伤。这些小伤口也要引起重视，否则小伤口感染也可以导致大问题。如果小伤口出现流血不止，首先要用生理盐水冲洗、清洁伤口，去除伤口上的异物及污渍。 第二步止血，不要认为流血是坏事，少量的流血有助于伤口清洁，小的伤口一般很快就能自动止血。如果出血不止，想要更快的止血，可以用干净的布料、纱布、棉签、棉球压迫伤口止血，如果伤口在四肢上，把受伤的肢体抬高，使其高于心脏，也可以有效的减少出血。 在伤口科还常常使用现代的伤口敷料，如藻酸钙盐类、止血海绵类等，它们的止血效果也特别好。另外，也可以使用弹性绷带加压包扎，伤口止血。

伤口不愈合的因素有很多，临床上常见得有伤口感染、组织缺血、伤口内有异物或者组织坏死，以及患有基础疾病。另外，伤口愈合的程度和饮食也有一定的关系，患者需要加强营养，多吃促进伤口愈合的食物，比如瘦肉、牛奶、蛋类、黑鱼等，还要多吃些新鲜蔬菜、水果，补充维生素C含量高的食物促进新陈代谢。而不能食用辛辣刺激性食物，尽量少吃海鲜类的食物。伤口不愈合尽早到医院伤口专科做进一步的检查，查明原因，因病施治，对症处理，这样才能好的更快。

静脉炎会增加患者痛苦，应及时处理。多数情况下无需全身用药，局部敷药是主要的手段。传统方法有硫酸镁湿敷、马铃薯片外敷等，目前国际伤口治疗师在治疗静脉炎，主要采用伤口湿性愈合疗法。通过运用皮肤营养剂、水胶体、水凝胶、糊剂等药物，改善皮肤微循环并通过恰当的体位，配合各类光波、物理治疗手段协同治疗，这也是目前国际上倡导的最有效的治疗方法。比较严重的患者，比如已经发生水疱或皮肤溃烂的，只需要按照伤口的处理原则处理，使患者早日康复。

伤口化脓不会自己好，如果不及时处理还会越来越严重甚至危及生命。人体在受伤后可以调动自身免疫机制，对入侵的病原菌杀灭和吞噬，主要依靠白细胞和巨噬细胞对抗病原菌，这个过程中会产生大量的细菌坏死组织、组织液。当大量的白细胞完成使命后也会死亡，会留下死亡的白细胞尸体，加上细菌分解的产物就构成了脓液。脓液比较多又得不到适当的处理，伤口就会化脓，典型的表现是红、肿、热、痛，严重时除了上述局部的表现外，还可表现为全身的感染症状，即高热、乏力、白细胞总数升高、食欲差等全身消耗性表现。

疤痕是各种创伤引起的正常皮肤组织外观形态和组织病理学改变的统称，是人体创伤修复过程中必然的产物。 疤痕生长超过一定限度，就会发生各种并发症，诸如外形的破坏以及功能的活动障碍等，给患者的生活带来了巨大的影响，产生肉体上和精神上的痛苦，尤其是烧伤、烫伤、严重的外伤后遗留的疤痕。目前非手术治疗疤痕最佳的方案是外贴抗疤痕制品，比如美皮护，同时配合压力治疗。 还有一些外涂的凝胶，出汗比较多的时候外贴，会起到相辅相成的作用。关于祛疤最好的药膏，其实没有最好，只有更好，因为各类药物不断更新。传统药物当中，有一些中药类型，病人也会使用到。 另外，在美容方面，美容院会用到美容的护肤用品，而在医院中是以药物性凝胶类多见。各种药物都有其优势，而谈不到最好的。

祛除疤痕通常有三个方面的办法： 1、按摩法，可以用大拇指指腹揉按疤痕，每天3次每次5-10分钟，这个方法对于刚刚脱去痂皮的伤口效果是最佳的，而对于陈旧性的疤痕效果比较弱； 2、建议多吃些含锌的食物，可以祛疤，含锌量丰富的食物有萝卜、蘑菇、坚果、动物的肝脏、木耳、鸡蛋、肉类等。平时也可以多吃一些海带、海藻，这些食物可以有效的改善疤痕体质和软化疤痕结缔组织，运输营养，滋润皮肤； 3、维生素E涂抹法，维生素E可以渗透至皮肤内部，发挥润肤的作用，同时维生素E还能保持皮肤弹性。可以用针戳破维生素E胶囊，取内部的液体涂在疤痕上，轻轻的按5-10分钟，每天2次。如果持之以恒就会有比较好的效果； 4、药物方面可以外贴抗疤痕的敷料，比如美皮护、疤痕敌等硅酮类药物，再配合压力治疗效果确切。