切开法双眼皮手术的损伤比埋线或压线大一些。一般术后前3天水肿比较明显，一周左右基本消退。完全消退的个体差异比较大，与术中创伤也有相关性，一般1-3个月左右水肿完全消退。很多专家主张手术后把眼睛包扎24小时，消肿快。另外，在切口涂少量眼膏，手术当天冷敷，以后不需要包扎，每天涂少量抗生素眼膏即可。清洁面部时不要打湿伤口，保持干燥。避免术后剧烈运动，清淡饮食，一周内少用眼睛，但是可以多做眨眼、睁眼的动作，促进血液循环，以及静脉、淋巴回流，减轻水肿。

现在国人的先天发育不一样，有的人因为面部的脂肪、肌肉比例不太协调，照相不好看，希望通过手术达到平衡，形成具有立体感的V字小脸。目前瘦脸有几种方式，肉毒素能使肌肉萎缩，需要多次注射。其危害主要是肉毒素的并发症，常见并发症主要是疼痛、青紫、头痛、感染、局部麻木。如果层次不清或者注射量过大，可导致全身肌无力、尿失禁，甚至出现呼吸抑制导致死亡，但这个情况很少见。青紫、瘀斑等并发症一般短期内会自然消掉，不需要特别处理。瘦脸针整形对于咬肌肥大或下颌骨突出的患者无效，需要采用截骨治疗，截骨的并发症主要是下颌骨骨折、神经损伤。短时间内，如果神经牵拉出现麻木，一般半年左右就会恢复，不用太担心。最严重的并发症是损伤面动脉，没有及时发现，可能因为大出血窒息导致死亡。另外还有血肿感染、双侧不对称、术后肿胀。另外，婴儿肥的脸型，可以采取去除颊脂垫的方法治疗。如果操作正确，没有特别的并发症。对于面部臃肿，颏下脂肪堆积的，将面颊部颏下区多余的脂肪抽掉，恢复清晰的轮廓，使面部更有立体感。抽脂的风险主要是感染、皮肤缺血坏死、肌肉粘连、肌肉血管神经损伤，最严重的并发症是局部凸凹不平，需要操作经验非常丰富的医生操作。

影响皮瓣存活的原因主要有以下几个方面： 1、植皮的厚度，一般皮瓣越薄，越容易存活，皮瓣越厚，存活难度相对更大一些。但是皮瓣越薄效果相对差一些，受区容易挛缩，供区疤痕相对小； 2、创面的情况：如果创体干净，有新鲜的肉芽组织，植皮存活几率比较高。如果出现创面感染，特别是脓毒血症、金葡菌感染，皮瓣很容易被细菌吃掉，不容易存活； 3、与组织供氧供血有关，创面好比一块土壤，植皮好像种庄稼一样。如果土壤肥沃，庄稼肯定容易活。如果创面无法提供有效的血供，皮瓣同样难以存活； 4、患者自身的情况，如果病人有慢性消耗性疾病，像高血压、糖尿病，特别是糖尿病血糖控制不好的患者，植皮很难存活； 5、与手术操作有关，手术操作压力要把控的比较好。如果植皮过程中皮瓣移位，也不容易存活； 6、手术后处理，预防感染。如果皮瓣下有积血、淤血，要及时清除，重新加压，这也是很重要的。 如果创面好，一般薄中厚皮片的成功率为95%，甚至是100%。如果是全厚皮瓣，有的病人植皮100%存活，有的患者有80%-90%存活，有时候只有50%-60%存活率。

在双眼皮手术过程中，在打麻醉镇静，或者进麻药的时候有点不适感，好像平时打屁股针或者做皮试一样。手术过程中，一般感觉不到疼痛。 拆线痛不痛要看拆线手法。一般在手术后第6天用很细眼科剪拆线，如果线头镶合在皮肤之内，用显微镜放大3-5倍，甚至10倍，用显微剪拆基本可以做到无痛操作。 如果线结不是很深，缝合的好，拆线技巧好，患者感觉不到明显疼痛，这与拆线手法有关。

需要植皮的创面，一种是外伤、手术等各种原因造成的皮肤缺损，不能直接拉拢缝合时，要修复创面，需要皮瓣和皮瓣一起。另外一种常见的是烧伤。一般而言，超过3周不能愈合，偏深的深Ⅱ度或Ⅲ度烧伤创面，特别是范围较大的也需要植皮修复。对于范围相对不大的、偏深的深Ⅱ度或者是Ⅲ度创面，可明显缩短创面愈合时间，减轻或避免深度创面治愈后严重的疤痕畸形。如果保守治疗，即使个别的病人最终也能够爬行愈合，但需要漫长的时间，要经历很多不必要的痛苦，而且很可能出现严重的疤痕增生，影响外观及功能。对于范围较大的Ⅲ度创面，如果不植皮，创面根本不可能愈合。大量的营养物质从创面丢失，病程长，易导致感染，甚至脓毒症而危及生命。皮瓣移植主要分为薄中厚皮瓣、刃厚皮瓣、中厚皮瓣、全厚皮瓣和真皮血管网皮瓣。总体来讲，皮瓣越薄，存活率越低，但供皮区的疤痕越小。术后受区收缩较多，外观较差，较薄皮瓣更难以存活，但供皮区术后收缩小，外观和功能相对比较好。因此对于颜面、手、关节等重要部位，一般按照整形原则首选中厚皮瓣或全厚皮瓣移植修复。只要受区的创面血供足够好，创面没有明显感染，理论上说，人体任何部位皮肤缺损都可以通过植皮修复创面。如果有骨关节、肌腱，或者钢板外露，必须考虑皮瓣修复。这种拆东墙补西墙的皮瓣植皮方法，目前有更好的解决方法。一是自体表皮细胞移植，但是培养表皮细胞时间长，而且皮瓣耐磨性差，受皮区收缩较多，目前主要是实验室阶段，平常应用还不多。还有皮肤软组织扩张器，通过扩张皮肤、软组织，造成多余的皮肤可以比较完整的修复创面，特别是对于疤痕突发的。但是要分次进行，费用较高。此外，脱细胞异体真皮移植加自体刃厚皮移植应用较多，对于颜面以外的手关节等重要部位及肢体大范围的皮肤缺损，可取得跟中厚皮瓣、全厚皮瓣同样的修复效果。优点是供皮区疤痕小，甚至没有疤痕愈合，缺点是费用比较昂贵，一般很多病人没办法承受。

糖尿病足是患者足部由于神经病变，下肢保护功能减退，大血管和微血管病变，使动脉灌注不足，导致微循环障碍而发生溃烂，甚至坏疽的一个疾病状态。目前糖尿病足溃烂，一般按照Wagner分级，分为六级。0级有危险性；1级表面溃烂；2级有较轻溃烂；3级有深度感染伴骨组织病变或脓肿；4级足部出现局限性坏疽；5级是全足坏疽。因为糖尿病足病情比较复杂，治疗是一个世界难题。根据患者溃疡的大小、深浅、有无感染，选择不同的处理方法。目前常规的处理方法，首先清除坏死组织，创面选择抑菌、促进生长的敷料，定期换药。其次，是用负压治疗或者使用减压支具。其它治疗还有干细胞治疗、自体富血小板治疗，还有生物治疗、蛆虫治疗。手术治疗主要是清除坏死组织，直接缝合、植皮，或者通过皮瓣转移的方式封闭创面。根据全身状况，优先选用相对简单，继发性损伤小的手术方法。对于存在坏死组织，感染威胁生命，疼痛难忍，或者血供无法重建的，可能考虑截肢治疗。植皮也是治疗糖尿病足溃疡最主要的手段，能够封闭创面，加快创面愈合，但是糖尿病足是全身性疾病，不同于普通性溃疡。所以，全身综合治疗也是非常关键的。

丰胸手术主要包括假体丰胸，假体采用硅胶、硅凝胶或者盐水假体，还有自体脂肪丰胸。硅凝胶假体隆胸以后，要用弹力胶带固定两侧乳房，防止假体移位，以利于塑形。胶带去除后，1个月内不要戴胸罩。如果必须佩戴，乳房下皱襞处不要太紧，太紧容易导致假体往上移位。植入光面乳房假体手术，术后3天左右开始乳房按摩，一般每天2次，每次20分钟左右，坚持半年，防止纤维包膜挛缩。一般术后常规应用抗生素、激素、止血药，引流管一般在术后48-72小时拔除，一般7-10天左右拆线时间。手术后1个月内避免双臂过度上举，提过重的物体，避免胸大肌强烈收缩活动，造成血肿或者乳房假体移位。自体脂肪隆胸术后要用抗生素3-5天，第二天换药，抽脂区可能见到有较多引流物。如果引流物不多，在3-5ml，比较清亮，可以考虑拔除引流管。术后应立即恢复一般活动，1周内多饮水，2周内禁止重力按摩，吸脂区穿塑形衣3个月。

术后眼睛水肿是很正常的，因为机体的炎症反应，会出现轻度水肿，而且在恢复期间，肿胀也是一种正常现象。 但如果2-3个月以后，眼睛依旧很肿，双眼皮宽度太明显，睑部摸起来硬硬的，就要考虑肉条。如果肉条处于增生期，一般2-3个月会逐渐消退。如果3个月没有消退，可以打曲安奈德促进肉条软化，也可以进行二次手术。但是全切双眼皮修复，要根据原因选择解决方案。 如果切口设计过高，可以切除多余的皮肤，重新确定位置，将重睑线粘连的组织松解去除，重新定位缝合。如果是肌肉去除不够，一般根据现有情况去除睑板前多余的肌肉和组织即可。

植皮手术的影响因素很多。一般来讲，小范围的创面修复可以用周围的皮下组织拉拢缝合。其他方法还有局部皮瓣移植、远位皮瓣移植、游离皮瓣移植，或者扩张器辅助植皮。单纯皮瓣移植，一般会小范围的打局麻。打麻药的时候会有点痛，但个人耐受性不一样。全麻的时候，一般不存在痛的问题，麻药作用消退以后疼痛基本可以耐受。包括很多小朋友做手术，在头部取皮醒来以后，疼痛基本都可以耐受，很少需要用镇静镇痛的药干预。不会像骨科打钉子疼几天几夜，有时候火辣辣、干焦焦的痛。大部分病人是紧张害怕导致，一般给一些心理疏导，或者术前给予必要的镇静的药物，缓解病人精神上的压力。

皮瓣移植主要包括以下几种形式：微粒皮移植、邮票移皮、筛状移植、网状移植、大张植皮。点状植皮也是其中的一种，点状植皮主要是将刃厚皮瓣剪成0.3-0.5cm^2的方形小块，移植于受区创面上，皮瓣的间距一般不超过1cm，排列比较均匀，尽量避免成直线排列，避免以后明显挛缩。该植皮方法操作比较简单易行，用于体表皮源不够的大面积烧伤或者撕脱伤的创面植皮。皮瓣越小、排列越密集，创面愈合越快，利用率越高，节省皮源。缺点是愈合后会留下鳞片状疤痕，挛缩也比较明显。对于顽固性创面修复，像糖尿病足溃烂、压疮、放射性溃疡，皮瓣存活率主要与创面情况、创面清洁度、修复区组织供血有关。创面好比一块土，植皮好比庄稼。如果土壤肥沃，庄稼容易成活。如果局部供血差，无法提供血供，植皮难以存活。总而言之，如果创面点状嵌入植皮，早期处理，创面的血供比较好，有部分皮瓣能够存活良好，对部分顽固性创面的修复，也是一种比较可行的办法。