梁欣荃的科普
什么是小细胞低色素性贫血
梁欣荃
主任医师
血液内科
小细胞低色素性贫血是红细胞形态上的一种描述,是红细胞形态的体积较小,还有红细胞内血红蛋白的含量较低。所以小细胞低色素性贫血,就是指红细胞体积缩小,红细胞内的血红蛋白含量降低,这种类型的贫血就称为小细胞低色素性贫血。小细胞低色素性贫血最常见的情况是缺铁性贫血,因为铁的缺乏,使血红蛋白的核心量减少,所以细胞就会看起来体积较小,细胞里面的血红蛋白量也减少,所以叫小细胞低色素性贫血。第二个比较常见的是地中海贫血,地中海贫血是血红蛋白的合成障碍,所以红细胞最后是一个体积变小,红细胞内的血红蛋白量也减少。
8.45万
404
2023-12-07
再生性障碍性贫血是白血病吗
梁欣荃
主任医师
血液内科
再生障碍性贫血和白血病是两种完全不同的疾病,再生障碍性贫血是血细胞再生过程发生障碍,引起血液内红细胞、白细胞和血小板减少,称为再生障碍性贫血;白血病是一种癌症,就是血液里面的某种成分不断的肿瘤性增长,而且它会破坏正常造血功能,甚至破坏其他一些脏器的功能,导致疾病发生,就是我们说的血癌。所以再生障碍性贫血和白血病是两种全然不同的疾病,前面是一个良性疾病,后面是一种恶性疾病,又称为癌症。
7.91万
111
2023-11-24
再生障碍性贫血治疗费用
梁欣荃
主任医师
血液内科
再生障碍性贫血治疗费用,主要依据采用什么手段或方法来治疗,如果是造血干细胞移植的方法,看是通过全相合的兄弟姊妹供干细胞的方法还是半相合的或者是骨髓库的干细胞移植,其费用是不一样的。如果是全相合的兄弟姊妹供干细胞移植,它的费用一般应该为20-30万元左右;如果是不移植,而采用免疫抑制治疗,ATG有进口的兔抗,还有国产的猪抗,其费用会有较大的差别。如果是国产的猪抗,费用会少四五万块钱,如果是进口的兔抗,费用就会贵一些。所以如果是不做移植,而选持国产的猪抗免疫治疗,费用可能是20万元左右。
9.67万
84
2023-11-04
淋巴瘤的早期症状
梁欣荃
主任医师
血液内科
很多淋巴瘤是从颈部的淋巴结肿大开始,淋巴结肿大常常表现为无痛,出现增大的一个淋巴结,没有明显症状,或者可摸到肿块。淋巴瘤如果处于早期,它没有症状,但它后期会破坏患者的机体,它作为一个肿瘤,它可能最后都导致患者生命受到威胁。 淋巴瘤的治疗,目前一个是化疗,第二个是放疗,第三个是通过造血干细胞移植的方法。淋巴瘤早期可以没有症状,它只是局部淋巴结的增大,后期可能会出现贫血或疼痛,或者组织器官受压以后,引起器官功能障碍,或者是压迫以后引起肿痛,引起局部肿痛。
11.05万
502
2023-09-20
贫血能治好吗
梁欣荃
主任医师
血液内科
大部分血液病都有贫血症状表现,如白血病、再生障碍性贫血、溶血性贫血、缺铁性贫血、巨幼细胞贫血等,这些疾病都会出现贫血,不同的疾病的治疗方法不一样,疗效也不一样。贫血是一个症状,有很多原因会导致贫血,所以贫血的治疗效果,要看是什么原因引起的,有些情况是可以治疗的,有些情况治疗难度还是比较大的。我们一般说的贫血,都是一些比较简单的原因,比方营养性贫血、缺铁性贫血,有些是患者生长发育过快,有些是患者怀孕以后出现的贫血,所以这些贫血一般都是可以治好的。
8.67万
121
2023-08-28
淋巴瘤造血干细胞移植是怎么回事
梁欣荃
主任医师
血液内科
淋巴瘤是一个恶性疾病,可以通过化疗甚至放疗把肿瘤细胞杀死,一般来说它化疗和放疗剂量越大,清除淋巴瘤的可能就越大。但是化疗和放疗的剂量大到一定程度后,造血功能就无法恢复了,所以为了解决这个问题,就有了造血干细胞移植的方法,就是对患者进行大剂量的化疗和放疗以后,再输入健康人的造血干细胞,使他造血功能恢复,目的是为了增加化疗和放疗剂量,这个过程叫淋巴瘤造血干细胞移植。淋巴瘤的移植也分为自体造血干细胞移植或异体造血干细胞移植,自体就是在对患者进行化疗放疗以前,把患者的造血干细胞采集一部分出来,然后大剂量放化疗后,再把干细胞回输给患者,使患者造血恢复;异体异基因干细胞移植就是对患者直接进行大剂量化疗和放疗,然后把健康人的造血干细胞输给患者,使患者造血功能恢复,这个过程就叫造血干细胞移植。淋巴瘤的造血干细胞移植分为自体移植和异基因或异体移植,治疗效果要看患者的情况而定,根据患者的年龄、身体状况、病理类型,还有采用什么形式的造血干细胞移植,如果要做移植,大概一半左右的淋巴瘤患者会获得长期生存。
7.68万
370
2023-06-08
血常规能查出白血病吗
梁欣荃
主任医师
血液内科
血常规可以提示白血病,白血病的诊断一般都需要骨髓涂片,现在诊断白血病的方法就更多了,通过骨髓涂片、免疫学的方法、培养查染色体的异常、分子生物学等方法,检查有没有特殊的基因,所以有很多方法来诊断白血病。单纯的血常规可能提示,但是不一定确诊。老百姓所说的白血病,很多时候是学科医生所说的急性白血病,急性白血病症状主要有三个方面,一个因为白细胞的数量异常,白细胞不能发挥它正常的抗感染功能,或者所说的抵抗力作用,所以容易出现感染,感染结果常常为发烧,所以第一方面表现就是发烧;第二方面表现就是因为血里面的血小板减少,引起出血,比方皮肤瘀斑、牙齿出血、鼻子出血,还有女性月经增多;第三个表现就是因为红细胞减少,引起不同程度贫血,患者可能感觉到头晕,没力气,走路以后出现气促等表现。
6.58万
175
2023-05-21
什么是地中海贫血病
梁欣荃
主任医师
血液内科
地中海贫血在我国长江流域,广东、广西这些沿海地区,以及湖南、湖北这边靠近沿海地区也可以看到少数病例。地中海贫血属于遗传性疾病,是因为编码血红蛋白的基因发生缺失,使血红蛋白合成障碍,导致的贫血。如果是编码血红蛋白α链的基因缺失导致的贫血,我们称为α地中海贫血;如果是编码血红蛋白β链的基因发生缺损导致贫血,我们称为β地中海贫血。地中海贫血的治疗主要是两个方面,一个是输血治疗,现在强调不要让患者贫血太重,所以要及时输血,不要因为贫血影响患儿发育等;第二是造血干细胞移植,让健康人的造血干细胞来取代患者的造血干细胞。
8.05万
458
2023-02-21
再生障碍性贫血免疫抑制治疗过程中注意哪些问题
梁欣荃
主任医师
血液内科
绝大部分再生障碍性贫血,都是通过免疫治疗,再障免疫治疗过程中有很多问题需要注意: 1、治疗时间要早,有资料显示从就医到免疫抑制药物的使用,要求在22天以内效果较好,如果时间超过22天,随着时间往后移,治疗效果也会出现打折扣。所以第一个问题是治疗时间要尽量早; 2、注意免疫抑制治疗,主要是两种药物,一种是抗胸腺细胞球蛋白(ATG),另外一种药为环孢素,所以要尽早应用这两种药物; 3、及时进行支持治疗,很有可能因为白细胞减少,出现发烧感染,那我们就要用有效的抗感染的药物,患者如果是出现红细胞减少贫血,要及时输血,还有因为血小板减少,患者可能会出现出血,要及时的输注血小板和止血的药物; 4、不必要的药物不需要用,比方一些刺激造血生长的药物,一些所谓的能够促进造血的中药或中成药,一些雄激素类的刺激造血的药物,实际上常常不会受益的,所以尽量不要用这些药物。
6.67万
437
2023-02-04
急性早幼粒细胞白血病的治疗方案
梁欣荃
主任医师
血液内科
急性早幼粒细胞白血病,是很特殊的一种类型。急性早幼粒细胞白血病,在治疗上面中国是做了非常大的贡献,主要发现了两个药物,一个是全反式维甲酸,还有一种为砷制剂。这个病在发现这两种药物以前,治疗效果是很差的,很多患者都是因为出血导致死亡,尤其是颅内出血。现在一个是诱导分化的两个药物,一个是全反式维甲酸,还有砷制剂,再加上化疗,实际上治疗方案跟一般的白血病不太一样。急性早幼粒细胞白血病的治疗,主要是两方面,一个是现在的全反式维甲酸和砷制剂治疗,这两个药都是中国发明的;第二个就是传统化疗,因为有了全反式维甲酸和砷制剂,所以急性早幼粒细胞白血病,从原来的难治死亡率很高的一种疾病变成可以治愈的白血病。
8.48万
408
2023-01-26