曾宇东的科普
儿童性早熟不治疗的后果
曾宇东
主任医师
儿童保健科
生活中有些家长对儿童性早熟并不在意,不给予治疗,至少存在以下三大危害: 1、性早熟儿童虽然在短期内身高突增,但由于骨骼发育过早、骨骺提前闭合、生长周期缩短,导致最终身材矮小,成年后平均身高仅为155-160cm; 2、过早发育会给心智尚未成熟的儿童带来严重的心理负担,诱发心理疾病; 3、部分儿童性早熟是由于特定的某种疾病造成的,比如颅内有肿瘤或者卵巢肿瘤、睾丸肿瘤等,如果不及时诊断和治疗,可导致更多严重后果,甚至危及生命。
13.48万
210
2023-12-24
吃钙片能长高吗
曾宇东
主任医师
儿童保健科
促进人体生长发育长高的是生长激素、锌以及赖氨酸,而并非钙片。钙片能参与骨骼的形成,能使骨折后的骨组织再建,对骨质疏松、骨发育不全、佝偻病以及妊娠妇女和哺乳期妇女,补钙有一定效果。 锌是人体内许多酶的重要组成成分,具有促进生长发育、改善味觉的作用。缺乏时生长发育停滞、生殖系统无能、机体衰弱,还可发生结膜炎、口腔炎、食欲缺乏。赖氨酸具有促进人体生长发育的作用。 想要使身高增长,建议每天晚上早睡,因为生长激素的分泌高峰有两个高峰,一个高峰在晚上11-12点之间,另一个高峰在凌晨3-4点之间,再配合体育锻炼以及合理的营养,比如跳绳、打篮球,多做跳跃式的拉伸动作。三餐营养要均衡,合理搭配,孩子生长发育过快,身体合成代谢旺盛,所以要注意各种营养素均衡充足,不要偏食、挑食,最好每天2杯牛奶,1个鸡蛋,多吃时令的蔬菜水果,特别注意少吃零食,少吃油炸、肥腻的食物,少喝饮料,不要盲目进食补品。预防肥胖可以促进身高增长,特别对于矮胖的孩子,或者已经肥胖的儿童,更应注意控制体重。
13.72万
290
2023-12-17
儿童矮小症能治好吗
曾宇东
主任医师
儿童保健科
多数矮小症儿童通过正规的治疗可以获得满意疗效,关键是要早期诊断,正规治疗。首先要明确儿童矮小的原因,针对病因采取相应的规范治疗方法。首先正确诊断才有治疗,治疗前需要完善相关检查、明确诊断,充分告知家长治疗的益处与风险。并非所有矮身材都需要治疗或能治疗,比如体质、青春发育延迟、软骨发育不良等情况。 应当针对不同病因给予不同治疗,如生长激素缺乏症患儿,可使用重组人生长激素治疗;甲状腺功能减低症的患儿口服左旋甲状腺素片治疗;营养素缺乏的患儿通过改善营养后一般会生长加速。 其实大多数孩子个子矮小,并不能找到明确的致病原因,这种情况称为特发性矮小。对于特发性矮小也可以给予重组人生长激素治疗,一般都会收到很好的疗效。
11.23万
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2023-12-08
男孩性早熟怎么办
曾宇东
主任医师
儿童保健科
男孩子性早熟,是指男孩在9岁以前就有第二性征出现,主要表现为睾丸增大,一般睾丸在4ml以上时就要引起注意。同时还伴有身高过快增长,每年达到10cm以上,这种身高过快的增长往往对于以后身高潜力的发挥有影响,这时就要考虑男孩是否有性早熟,需到正规医院进行进一步检查。具体如下: 1、首先要进行身高的测量,判断男孩是否身高矮小; 2、测男孩的骨龄,一般这时性早熟的男孩骨龄是超过正常年龄的1-2岁以上,如9岁的男孩,其骨龄已经达到10岁或者11岁,这时就要高度怀疑男孩有性早熟; 3、一旦怀疑男孩有性早熟,就要进行抽血检查男孩的性激素水平,往往还要进行性激素的激发试验,排除是真性的性早熟还是假性性早熟,即儿童的性早熟是大脑中枢病变引起,还是外周别的疾病引起的性早熟。对于中枢性性早熟,需要进行注射促性腺激素释放激素类似物治疗,大概每个月需要注射一剂,费用在2千元左右。通过正规的治疗达到抑制男孩性发育进一步加快的过程,使男孩的性征发育不再继续增加,这时男孩的骨骼骨龄不再快速增长,骨骺不会过快闭合,严防孩子骨龄增长,使孩子后续的身高能有更加增高的潜力,最终达到正常的身高水平。 男孩性早熟的中枢神经系统肿瘤的可能性往往较女孩大,虽然男孩的性早熟发病率低,女孩的性早熟发病率是男孩的9倍以上,但是男孩一旦诊断为性早熟,往往是器质性病变引起的,就要考虑是否有肿瘤。这时治疗方法就不能采用注射药物的方法,就要针对病因是否进行颅内手术、摘除肿瘤等,只有通过不同的病因治疗,才能达到治疗效果。
11.50万
278
2023-11-30
儿童性早熟可以治疗吗
曾宇东
主任医师
儿童保健科
儿童性早熟可以治疗,首先需要到医院详细检查骨龄、性激素、生殖系B超,根据患儿实际情况判断性早熟的类型,确定是否需要治疗和怎样的治疗。性早熟为常见的儿科内分泌疾病,患儿多表现出与实际年龄不符的性征发育。性早熟要做到及早发现、及早治疗,常见的治疗方法如下: 1、药物治疗:使用促性腺激素释放激素类似物,比如曲普瑞林、醋酸亮丙瑞林,可以竞争性的抑制自身分泌的促性腺激素释放激素,减少脑垂体促性腺激素的分泌,从而抑制和延缓自身性腺发育。第三代芳香化酶抑制剂,如来曲唑,有研究发现其对外周性性早熟有效,可减少阴道出血量、降低雌激素水平、缩小平均卵巢容积等; 2、病因治疗:对于非特发性性早熟应强调病因治疗,如颅内鞍区是否有肿瘤,如果有,可以进行手术治疗,或先天性肾上腺皮质增生症合并性早熟,同时给予皮质醇治疗。
9.63万
234
2023-11-08
检查儿童矮小症的费用
曾宇东
主任医师
儿童保健科
儿童矮小症的全面检查大约需要2000-3000元。矮小症儿童到医院就诊时,家长需提供以下资料或进行以下检查: 1、母亲妊娠情况、婴儿出生时的情况、是否难产或窒息、分娩方式、出生时身高和体重等; 2、发现孩子矮小时间、近1年身高的变化、目前性征发育情况、父母身高和青春发育情况、家族中是否有矮身材等; 3、还有智力发育情况,有无慢性肝炎、肾脏疾病、哮喘病、肿瘤、糖尿病、遗传病等家族病史,是否用过影响生长发育的药物,比如强的松等糖皮质激素,以往就诊情况以及相关检测结果等,都要携带孩子的病历以及以往检查结果; 4、孩子到医院常规进行血、尿检查,肝、肾功能检查和甲状腺激素水平的检测,女孩还要做核型分析; 5、对左手腕骨进行X照片,以了解骨龄情况,判断孩子骨骼生长情况,骨骺闭合的程度和生长潜力; 6、如果还有需要,还要抽血检测生长激素、生长因子等水平; 7、如考虑为生长激素缺乏性身材矮小,需要做生长激素激发试验才能诊断,矮小儿童要进行颅部MRI检查,以排除先天性发育异常或肿瘤的可能性。
12.64万
289
2023-11-07
先天性甲低能活多久
曾宇东
主任医师
儿童保健科
先天性甲低一般不会有生命危险。甲状腺功能对于人体的运转有重要作用,如果甲状腺功能不能继续运转,孩子会出现智力或者身体发育等问题,需要及时发现治疗。早期发现正规治疗的宝宝与正常儿童没有不同,但是这种疾病并不是在治疗一段时间之后就会全部治愈的,其需要长期治疗,需要患儿长期补充甲状腺素片,而且有的患儿还会终生补充这种药物。 一旦患儿诊断之后就需要开始进行治疗,通常在生产后的1个月开始,部分甲减是永久性治疗,大多在2-3岁时可停药。新生儿甲减越早治疗,其预后效果就会越好,不会影响到孩子的生长和智力发育,及时给予科学治疗,神经系统症状是可以逆转的。 医学上都认为2个月之内发现的疾病,然后进行早期治疗,同时终生服用药物,智力上基本上是正常的。如果大于10个月的宝宝才发现和治疗,智力只能达到正常的80%左右,大于2岁发现,如果影响智力,这种智力落后是不可逆转的。
10.74万
37
2023-11-03
宝宝甲低停药成功的表现
曾宇东
主任医师
儿童保健科
宝宝甲低是先天性甲状腺功能减低症,每日要服用优甲乐,即左旋甲状腺素片。一般每3-6个月要抽血复查甲状腺功能,如果甲状腺功能在正常范围,一般不会影响宝宝的生长发育情况。 在宝宝3岁时才开始试着停药,1个月以后再次复查甲状腺功能是否正常,如果正常就继续停药,然后定期监测甲状腺功能。如果多在正常范围,则说明宝宝的甲低停药成功。反之,停药以后宝宝的甲状腺功能不正常,或者生长发育受到限制,则说明暂时还不能停药,宝宝需要继续服用优甲乐治疗,然后定期监测甲状腺功能是否正常。 大部分宝宝的甲减为暂时性的,通过正规治疗可以预防生长发育落后,避免个子矮小和智力障碍。但是部分患儿仍需要终生服药治疗,需要终生吃优甲乐治疗才可以达到正常水平。有些宝宝一旦停药后甲状腺功能就不正常,然后又要开始吃优甲乐,如此反复停药、再次吃药,则说明宝宝的甲低是永久性的,需要终生服用优甲乐治疗。
8.95万
87
2023-10-31
新生儿甲减几次能确诊
曾宇东
主任医师
儿童保健科
新生儿甲减是先天性甲状腺功能减低症,一般通过新生儿疾病筛查。具体如下: 1、在宝宝出生3天时采宝宝的足跟血查TSH,即促甲状腺素; 2、如果促甲状腺素超过正常范围,医院会通知宝宝来医院复查,第二次采足跟血; 3、如果第二次足跟血仍不在正常范围,则再次通知家长带宝宝来医院抽血查甲状腺功能。这次检查至少包括促甲状腺素和甲状腺素,如果这次检查促甲状腺素升高,甲状腺素降低,就可以诊断新生儿甲减。 所以从新生儿筛查到最后确诊新生儿甲减至少需要3次,其中前两次采足跟血属于筛查,第三次抽血查甲状腺功能、促甲状腺素和甲状腺素,就可以确诊是否有新生儿甲减。一旦确诊就应当及时补充左旋甲状腺素片,然后定期监测宝宝血中的促甲状腺素和甲状腺素浓度,调整药物剂量,使促甲状腺素和甲状腺素的浓度维持在正常范围。
12.67万
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2023-10-09
有什么运动可以长高
曾宇东
主任医师
儿童保健科
想长高需靠科学安全的方法,具体如下: 1、首先要判断孩子是否还有长高的可能,一般男孩子长到17-18岁,女孩子长到15-16岁,个子基本上停止长高,但是每个人有个体差异,最好的判断方法是到医院拍手腕骨龄片,如果手腕骨龄片骨骺没有闭合,就还有长高的可能,否则就不能长高; 2、如果孩子手腕骨骨骺还没有闭合,可以通过锻炼促进身高的增长。促进身高主要是纵向运动,比如打篮球、羽毛球、跳高、跳绳等弹跳运动,这种运动每天至少要坚持30分钟。也可以在家里的墙上画一个横线,让孩子跳起来摸高,每天2次,每次至少要跳30下。随着孩子个子的长高,墙上的画线也随之画得更高。最重要的是每天坚持锻炼,也可以将打篮球、跳绳与摸高等运动相结合,每天交替进行,使得孩子有兴趣、能坚持。
11.00万
258
2023-10-05