彭冬梅的科普
妊娠期急性脂肪肝的护理方法
彭冬梅
副主任医师
产科
发生妊娠期急性脂肪肝,建议孕妇进食清淡、容易消化的食物,在环境上保持通风、整洁。同时护理人员观察患者有没有出血倾向,因为容易引起肝功能明显不正常,在肝功能异常的情况下,可能引起凝血功能障碍,可能出现皮肤出血点、牙龈出血,有时候有便血、尿血的情况。 如果有这些状况出现,表示病情的严重程度加剧。同时还要观察孕妇的食欲,有没有黄疸加重。在急性脂肪肝的护理上,鼓励孕产妇加强战胜疾病的信心,调整心态,因为宝宝随时娩出,可能出现早产的情况,另外还要关注新生儿的状况。
7.99万
383
2023-12-29
妊娠期急性脂肪肝的症状有哪些
彭冬梅
副主任医师
产科
妊娠期急性脂肪肝的症状包括消化道症状,如恶心、呕吐、厌食、乏力,很明显的疲倦。部分孕妇有上腹痛,还有部分孕妇有黄疸的表现,小便也是黄色。 如果出现这些症状以后,尽早到医院检查,并且跟医生讲明出现这些症状有多长时间。医生根据情况尽快查肝功能、凝血常规等一系列生化检查,如果化验指标也支持,还要继续做B超等检查,加强胎儿宫内监护,一旦确诊需要尽早终止妊娠,并且加强母亲的各项治疗。
10.70万
372
2023-12-15
妊娠期高血糖对胎儿的影响及原因
彭冬梅
副主任医师
产科
妊娠期高血糖对胎儿的影响及原因如下: 1、巨大儿:胎儿长期处于高血糖所致的高胰岛素血症环境,促进蛋白和脂肪合成,导致胎儿躯体过度发育,从而形成巨大儿; 2、胎儿生长受限:宝宝出来体重很轻,小于5斤,是因为妊娠早期,高血糖抑制胚胎发育,糖尿病合并微血管病变,胎盘血管出现异常,导致胎儿供血减少,影响胎儿发育; 3、引起早产和流产; 4、胎儿宫内缺氧和胎死宫内:因为对于血糖过高的孕妇,胎儿对于血氧需求增加,引起微血管病变以后,导致胎儿供血减少,引起宫内慢性缺氧,甚至死亡; 5、胎儿畸形:没有经过控制的孕前糖尿病,在怀孕早期高血糖状态可能引起胎儿先天发育异常。孕前糖尿病胎儿严重畸形的发生率为正常妊娠的7-10倍,与受孕初的高血糖水平密切相关。
12.85万
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2023-12-08
雌二醇低会导致胎停吗
彭冬梅
副主任医师
产科
如果雌二醇水平低,可能胎儿生长发育的环境不太好,它的意义是预测胚胎继续继续发育的指标,低不一定导致胎停。胎停的原因很多,比如染色体异常、子宫环境异常、子宫感染、子宫畸形等,需要综合分析,光凭雌二醇低就判断胚胎发育异常不确切。 雌二醇就是常说的雌激素,主要由女性卵巢产生。它的主要作用是促进女性各个器官的发育,比如使子宫内膜变厚、促进乳腺发育等。妊娠期可以作为预测胚胎继续发育的指标,比如可以让子宫内膜变厚,使孕卵着床的条件变好。
14.29万
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2023-11-16
孕26周羊水多少算正常
彭冬梅
副主任医师
产科
对孕妇来讲,在怀孕中晚期,羊水指数达到80-250mm是正常范围,对于26周的孕妇,属于妊娠中期,这时候80-250mm的羊水量为正常。整个妊娠期间如果羊水量少于50mm,是羊水过少,如果羊水指数大于250mm,为羊水过多。 对于羊水过少的孕妇,因为羊水的发生是胎儿小便和胎盘分泌的水在羊膜腔,羊水过少是胎儿宫内生长环境不良的指标,需引起产科医生高度重视。如果羊水过多,可能合并胎儿畸形,所以不管是羊水过多,还是过少,都需要到产科及遗传科医生做进一步咨询。
8.95万
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2023-11-04
宫外孕多久肚子会疼
彭冬梅
副主任医师
产科
宫外孕多久肚子会疼,因为宫外孕孕卵着床的位置不同,腹痛的时间也不一样。如宫外孕着床在输卵管峡部,这个部位的管腔非常狭窄,可能在停经6周左右,输卵管管腔就出现破裂,引起腹痛。输卵管接近子宫角部位的妊娠,叫做输卵管间质部,这个部位相对宽大。它破裂时间是停经12-16周,所以这个部位宫外孕可能怀孕3-4个月才引起腹痛。但是这个部位出血非常猛烈或严重,严重的内出血,甚至危及生命。 对于腹腔妊娠来讲,腹腔妊娠是长在子宫以外的地方,比如长在肠管其它部位。腹腔妊娠的胎儿甚至可以怀到足月。所以不是所有的宫外孕都在同一个时间肚子疼,在怀孕过程中出现腹痛等异常症状时应及时就医。异位妊娠通过B超检查很容易确诊,所以要积极做孕期检查。
12.34万
390
2023-10-31
妊娠期血糖标准
彭冬梅
副主任医师
产科
妊娠期血糖标准,即在妊娠期进行糖耐量试验,空腹以及喝糖水后1小时、2小时血糖的正常范围分别是5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L。任何一项值,超过标准可以诊断妊娠期糖尿病。在妊娠期糖尿病确诊后,孕妇到营养门诊就诊,营养师开具营养食谱,并指导孕妇合理运动,同时还需监测血糖。妊娠期糖尿病血糖的控制目标,空腹血糖<5.3mmol/L,餐后2个小时<6.7mmol/L,夜间不低于3.3mmol/L。 如果通过饮食和运动无法达到血糖控制的标准,考虑使用胰岛素帮助孕妇降低血糖。使用胰岛素以后,孕妇要注意有没有低血糖的症状,防止低血糖的发生。对于使用胰岛素的孕妇,常规随身携带少量糖果,以便出现低血糖的时候尽快口服缓解低血糖。
13.93万
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2023-10-29
做彩超胎停实际没停怎么回事
彭冬梅
副主任医师
产科
做彩超胎停,实际胚胎没有停育,可能原因有如下几个方面: 1、孕妇月经不规则,排卵期不规则,按照末次月经算的孕周,应该能够看到胎心,但胎儿受孕时间偏短,实际上没有按月经算的孕周大,比如10周时应该看到胎心,但有些孕妇因为受孕时间短,可能受孕时间还不足6周,胎心还没有发育出来,做B超没有见到胎心,就是胚胎停育,有可能是这种情况,就是胎儿受孕时间短于按照月经算的孕周; 2、可能是彩超分辨率不够高,还看不出微弱的胎心,如怀孕7周以后,做B超没有看到心跳的孕妇,建议孕妇过1周或者2周再复查B超,如果经过反复复查,宫腔受精卵始终没有继续增大,而且没有发育出心跳,才能诊断胎停,不能凭仅有的一次彩超确认是否为胎停,对于有些胚胎延迟受孕不能通过一次B超检查进行诊断。
8.37万
384
2023-10-14
妊娠期急性脂肪肝怎么治疗
彭冬梅
副主任医师
产科
妊娠期急性脂肪肝的发病率不高,但是它的发生对胎儿对母亲的危害很大,所以要引起重视,有症状及时就医。一旦确诊,因为这个病对胎儿、孕妇都很危险,尽快收入院治疗。一方面对孕妇来讲对症支持,维持内环境稳定。还需要尽快终止妊娠,胎儿娩出后,肝功能才能更好恢复。如果宝宝出来之前,一般不会根治,所以一旦发生急性脂肪肝,需要尽快娩出。急性脂肪肝能够迅速引起孕妇肝功能衰竭,所以一旦发生对胎儿、孕妇的不良影响非常大。作为产科急症,需要尽早地将胎儿娩出,同时加强孕妇的生命体征观察以及内环境稳定的支持治疗。 妊娠期急性脂肪肝的孕妇一般容易出现消化道症状,如恶心、呕吐、食欲不振、厌油、明显的乏力。一旦出现上述症状,及时就医,医生了解情况以后,做肝功能、凝血常规等各方面的检查,完善肝胆B超等检查。
12.27万
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2023-10-09
羊水中等量是什么意思
彭冬梅
副主任医师
产科
超声检查报告一般提示羊水过多、羊水过少、羊水量正常,一般没有羊水中等量的提法。羊水量正常指羊水指数在80-250mm之间,少于50mm是羊水过少,>250mm是羊水过多。对于羊水过少,可能提示胎儿宫内生长环境不良,要引起产科医生的重视。孕妇要加强胎动监测。羊水过多,孕妇血糖过高或者合并胎儿某些先天性异常,可能出现羊水过多,需要进一步到遗传优生科咨询,或者确诊。 如果孕妇觉得短期内腹部增大明显,或者胎动不是很明显,如果羊水过多的状况把子宫撑的比较大,可能有腹部胀不舒服的感觉,及时到医院来就医,医生根据情况完善检查,尽早确诊羊水过多,做进一步的诊断和治疗。
11.75万
14
2023-10-06