周静的科普
种植牙的步骤
周静
副主任医师
口腔修复科
种植牙的步骤包括:
1、首先会进行患者的检查,治疗方案的设计;
2、设计好之后,对患者进行手术,首先种入种植体,将种植体植入之后,要等待一段时间进行骨愈合。根据患者的条件和手术内容不一样,手术时间可能是几个星期也可能是几个月;
3、患者骨结合完成好后,就对患者进行取模,在模型上进行修复体的制作,最终戴入患者口内;
4、现在还有更加先进的技术如即刻种植,可以在患者的牙拔出来的同时将种植体植入,可缩短种植时间、减少种植步骤。部分患者还可以进行即刻修复,即患者植入种植体后,即刻就给患者安装临时修复体,这样患者就没有缺牙时期。其在骨结合完成后,再给安装最终修复体。
8.13万
91
种植牙一般能管多久
周静
副主任医师
口腔修复科
种植牙的寿命没有固定答案。世界上第一位使用种植牙的患者,他是在1965年植入种植体的,当他去世的时候,这颗种植牙使用了42年,功能都是完好的。第二位患者的种植牙也使用了将近50年,但是这并不代表每一颗种植体都能使用很长时间。学者通过大量的研究、调查、随访,发现从10年成功率在95%以上,即95%的患者在第10年的时候,种植体都是完好无损,可以继续行使功能。还有特殊的情况如患者局部的骨质条件比较差,出现骨质疏松,或者患者的全身条件比较差,免疫力比较低,以及患者术后如果维护不好,口腔卫生没有清洁到位,都会影响到种植体的使用寿命;还有很重要的因素即医生的技术,医生是否使用恰当的技术,是否为患者制定了可行的方案,这些均会影响到种植体的使用寿命。
8.99万
284
牙折了能修复吗
周静
副主任医师
口腔修复科
牙齿折断后,要根据折断的位置来决定是否能够修复:
1、如果折断的位置比较高,在牙冠上面,而且是很小面积的缺损,可能就通过做冠来进行修复;
2、如果折断的位置更深,牙冠已经没有足够的体积来支撑全冠,此时需要在牙根里打一个桩、做一个地基作为支撑,上面做一个冠进行修复;
3、折裂的位置再深达到牙龈的附近,需判断是否能够做冠延长手术,将牙齿拖出一点,或者把牙龈去掉一点,将边缘露出来,在上面进行打桩,然后再做冠;
4、如果折裂的位置更深到牙根位置,多会发生炎症,上面也不能再支撑一个桩或冠,此时只能拔除牙齿,不能再修复,拔除后就可以进行整体牙的修复,可以做活动牙、固定牙或种植牙。
8.29万
282
做种植牙应注意什么
周静
副主任医师
口腔修复科
做种植牙应注意:
1、手术前:需要进行常规检查,如口腔局部检查及全身检查。如果这些检查中间发现异常,如口腔局部卫生不佳,可能在术前需要洁牙;如果血压、血糖有异常,就需要控制患者的血压、血糖,使血压血糖达到可以接受的范围内再进行手术;
2、手术中:患者需要配合好医生;
3、手术后:医生会叮嘱患者,在24小时之内不要在该区域刷牙,避免造成出血。如果24小时之内口水中间有血丝是正常的,所以患者不需要过度紧张;如果出现活动性出血,就需要立即复诊来进行处理;另外,手术当天患者要服用流质食物,吃凉一点的食物,不要吃太烫的食物,也不要用种植的区域来进行咀嚼;术后还要服用抗生素来避免手术区域感染,有时还需要使用漱口水来保持局部清洁卫生,同时起到杀菌作用。
9.02万
352
残牙根拔了怎么修复
周静
副主任医师
口腔修复科
残根已经断裂到牙龈以下或伴随有不能治疗的炎症,需把残根拔除,拔除后的位置就会出现拔牙窝洞,拔牙窝洞内会有骨愈合,上面还会有牙龈愈合,愈合时间为3个月左右,3个月以后骨和牙龈就会相对稳定下来,此时就可以进行修复。
1、修复可以采用活动义齿修复方式,患者可以自行戴上去、可以取下来;
2、还可以进行固定桥修复,将旁边天然牙磨除一部分,然后在旁边套上牙套,形成一个桥体进行固定桥修复;
3、还可以进行种植修复,这样就不用磨除旁边天然牙,但也在下面放入了种植体,在上面进行牙冠的修复;
4、部分特殊病例,如果这样的残根本身比较稳固,周围没有炎症,周围骨质也得到很好保存,可以在残根拔出的同时即刻进行人工牙根植入,称为即刻种植。所以残根拔除之后,可以用以上的方法来进行修复。
6.51万
437
牙齿缝隙大如何修复
周静
副主任医师
口腔修复科
牙齿缝隙大可能会影响到牙齿美观、部分功能,通常会有几种方式来进行修复,具体如下:
1、首先可以进行正畸矫正,把间隙相对进行集中,腾出一个空间来进行镶牙,最后将患者所有的牙都可以排列整齐,无缝隙存在。通过正畸也可以将牙弓缩小,不需要再镶牙,牙齿最后是列整齐;
2、如果不用正畸方式,还可以用贴面方式解决这个问题,在牙齿的表面轻轻磨除很薄一层,然后在上面制作一个小贴面,用它来占据间隙,得到一排整齐牙齿;
3、第三种方式是牙冠修复,如果贴面不能很好的固定住牙齿,可以使用牙冠进行修复,牙冠需要把牙齿磨除更多,整体磨小一圈,在上面制作牙冠,把牙齿体积做得大一点,将牙齿间隙占住,最后把牙齿排列成整齐牙列。
牙齿出现间隙大可能存在原因,如果是先天性间隙大,可以通过上述方式进行修复;还有部分患 者可能原来牙齿没有缝隙,慢慢随着年龄增长,出现一些缝隙,多为牙周问题导致的缝隙,出现牙周的问题,首先要对牙周病进行控制,控制好牙周病后,再用上述方式来进行修复。
9.26万
235
门牙黑了坏了怎么修复
周静
副主任医师
口腔修复科
门牙黑了、坏了,首先要找出黑了、坏了的原因。有时候这种门牙的变黑可能是一种色素的沉着。如部分人可能在日常生活中喜欢喝茶、咖啡,或食物中有酱油,均可能造成外源性着色,这种情况下门牙的黑是一种外源性物质附着在牙齿本身表面,可以进行表面的清洁,如洁牙或者是喷砂抛光来去除色素,让它恢复到牙齿本来颜色;还有一种情况就是牙齿龋坏即俗称的虫牙,需要把龋坏的组织去除,去除干净之后再进行修复。修复的方式可以是树脂充填,充填树脂然后把缺损修复起来;如果缺损范围比较大或者对美观要求较高,也可以进行贴面,即用一种薄片状修复体来进行修复,或者是用整体全冠套住牙齿来进行修复。
9.54万
66
种植牙的优点
周静
副主任医师
口腔修复科
种植牙是当下较流行的一种修复方式,因为相对于传统的修复方式,种植牙具备有多方面的优点。传统方式主要包括活动牙和固定桥,活动牙的修复有基托范围,刚开始使用的时候患者在口内会有异物感,同时活动牙需要患者自行戴上及取出,有时候会觉得比较麻烦。而种植牙是固定在患者口内,不需要自己摘戴,而且没有额外基托面积,患者也没有很强异物感;另外一种传统方式就是固定桥,固定桥也是固定在患者口内,不需要患者摘戴,但是固定桥需要磨除患者缺牙两边天然牙,同时要利用两边的天然牙的支撑来撑起中间缺失的这颗牙,给旁边的天然牙会造成额外负担。而种植牙也是固定在患者口内的,但不需要磨除患者两旁天然牙,很好的保留患者全部天然牙,同时也不会给天然牙造成额外负担。因此种植牙目前是一种比较好的修复方式,由于有人工牙根支撑,患者的咀嚼效率也恢复较好,是目前最接近于天然牙的一种修复方式。
7.31万
276
种植牙有什么弊端
周静
副主任医师
口腔修复科
种植牙有较多的优点,但是同时也具备不足之处,其弊端主要包括:
1、种植牙适应症相对传统修复较严格,在部分患者全身健康较差情况或局部骨质条件较差时如骨高度、宽度不足时,可能无法进行种植;
2、种植牙的疗程比较长,尽管现在有许多技术正在缩短疗程,但相对传统修复方式,种植的疗程相对比较长,需要患者进行复诊的次数也多;
3、种植牙的费用相对较高,比传统方式高出许多;
4、种植牙术后维护要求也较高,需要患者保持较好口腔卫生,需患者进行正确的咀嚼方式,还需要其定期复诊。
8.44万
49
种植半口牙需要种几颗
周静
副主任医师
口腔修复科
种植半口牙齿设计方案不同,需要种植体的颗数不一样:
1、种植支持的覆盖义齿:即下面是种植体支撑上面是活动牙齿,但是有的种植体支撑,活动牙齿能够较传统的活动牙更好的支撑和固位。这种情况,在下颌至少需要植入2颗种植体,上颌至少需要植入3-4颗种植体;
2、下颌固定式设计方案:这种设计可以是整段也可以是分段。如果做整段的设计,在下颌至少需要4颗种植体也可能需要6颗种植体,在上颌会需要6-8颗种植体;
如果进行分段设计,即种植体是分成几段来做的,这种情况下,在下颌至少需要植入6颗种植体,在上颌需要植入8颗或以上种植体。如果患者骨质条件较差,可能会需要更多种植体来支撑。
8.64万
328