龋齿在临床上的诊断方法，第一是收集病史，患者来的时候，遇到冷热酸甜疼，有洞卡东西。第二是我们医生的检查，看有一个黑的洞，探针探有疼的感觉，有粗糙感。再有一些辅助的检查，是温度的测试，遇到冷的、热的、酸的会疼。还有X线的检查，从二维上有一个诊断。最后还有一个诊断是光导纤维。X线的检查主要是对肉眼不容易看到的做诊断。光导纤维可以直接看到龋损的部位、病变的程度和范围，对邻牙的邻面龋都是很有效的。

猖獗龋，一般是口干症、头颅的放射性治疗以后引发的，所以，第一是治疗自己本身的疾病，第二个就是保持口腔卫生，对于医生来说，进行充填有几个治疗原则，第一是在短期内把龋坏的组织都去除干净，然后进行暂时充填。第二个，在去除龋坏的组织的时候，尽量进行边缘性扩展，扩展到健康的组织。第三个，等猖獗龋停止以后，再把暂时的充填材料换成永久性充填的材料。对于患者来说，还是要保持口腔的干净、卫生，用含氟的牙膏，用矿化液漱口。如果充填以后疼痛，牙齿折断，就进行根管治疗，再进行后期的修复。

对于成人来说，首先就是缺失牙齿引起美观的问题。第二个就是咀嚼功能消化的问题。牙疼不是病，疼起来真要命，说的其实是牙髓炎。第三个就是继发感染，引起全身性的疾病，肾炎、心脏病。对小朋友来说，龋齿的危害就是，他怕笑，有心理障碍。龋齿多，口腔内的细菌多，影响到恒牙的发育。