如果把传统化疗比喻成战场上的狂轰滥炸，靶向治疗则是正中靶点的精确治疗，在消灭肿瘤细胞的同时，不损伤或几乎不损伤其它正常组织细胞。只要能找到肿瘤发生过程中的某个特定靶点，就可能研制出针对性的靶向治疗药物。目前应用较多的如治疗白血病特别是治疗慢性粒细胞性白血病，治疗淋巴瘤的CD20单抗，治疗非小细胞肺癌的吉西他滨、吉非替尼，治疗乳腺癌的HER2和治疗结直肠癌的西妥昔单抗等。 肿瘤靶向治疗技术按照治疗原理不同，可分为生物性靶向治疗、化学性靶向治疗、物理性靶向治疗三大类。随着材料科学、计算机技术、数字成像技术的飞速发展，生物医学工程技术学和临床肿瘤学诊疗技术的紧密结合，诞生了许多肿瘤靶向治疗的新技术，即针对肿瘤在器官、组织、分子水平的靶点不同，可以使用不同的靶向性技术进行靶点治疗。

目前出现最多的情况是针对EGFR-TKI的靶向治疗及耐药问题。EGFR-TKI耐药可分为原发性耐药和继发性耐药。如果出现耐药，首先应进行靶向治疗疗效客观评价，对于经过一定时间，靶向治疗后患者出现的肿瘤进展可以表现为三种形式，即爆发性进展、局部进展、缓慢进展。若为缓慢进展，即无症状进展，建议继续使用EGFR-TKI靶向治疗；若为孤立、局部进展，可继续使用靶向药物治疗，同时联合应用局部治疗或微创手术，以创伤最小为基本原则；若为爆发性进展，建议再次活检，以明确耐药分子机制，寻找新靶点及其它治疗方法，必要时鼓励患者积极参加临床试验。 无论何种靶向治疗药物，在使用一定时间后，几乎都不可避免会出现药物失效而导致肿瘤进展的情况，即所谓出现耐药性。一旦出现耐药即意味着原有靶向治疗方案需要调整。

恶性淋巴瘤是异质性很强的一类肿瘤，好发于淋巴结，具体可以表现为： 1、任何部位淋巴结肿大； 2、发热、皮肤瘙痒、消瘦、纳差、乏力等全身表现； 3、各系统脏器症状，如头颈部受累可出现鼻塞、头痛；呼吸系统受累可出现咳嗽、胸痛；消化系统受累可出现腹痛、腹胀、腹泻；泌尿系统受累可出现尿频、腰痛等症状。

化疗药物多数为注射用药，少部分为口服药物。不同患者口服化疗药物出现副反应的时间不同，这与患者身体状态及化疗药物的种类有关。部分患者在服药第一次即可出现副反应，也有患者在服药一周或半月后才出现副反应。 如果服用化疗药物出现不良反应，应尽快联系专科医生进行处理。口服化疗药物可出现的副反应包括消化道反应，如恶心、呕吐、过敏、皮肤瘙痒等。

免疫治疗给肺癌患者带来了新的希望，但由于肿瘤存在异质性及肿瘤个体化差异，将免疫治疗药物视为神药是万万不可取的，诸多问题尚有待解决，如PD-1检测、耐药性、毒副作用等。就EGFR、ALK阳性的肺癌患者而言，从一些相关研究看，直接使用免疫治疗PD-1抑制剂的效果并不理想，而且目前已有多种有效的靶向药物可用，建议患者先行靶向药物治疗，耐药或者无效后再使用PD-1抑制剂等免疫治疗，而对于没有明确靶向药物的患者，如果检测PD-1、PD-L1表达超过50%，则免疫治疗效果会很好。

目前全球上市的免疫检测点抑制剂PD-1和PD-L1抑制剂，国外共有5个药，如O药、K药、T药、I药、B药，我国近年也陆续生产并上市了一些免疫治疗药物，如特瑞普利单抗和信迪利单抗。 PD-1和PD-L1抑制剂是目前备受世界瞩目，正引起癌症治疗变革，为患者带来新希望的新一类抗癌免疫药物，它旨在充分利用人体自身免疫系统抵御、抗击癌症，通过阻断PD-1和PD-L1信号通路使癌细胞死亡，具有治疗多种类型肿瘤的潜力，实质性改善患者总生存期。

恶性淋巴瘤可否彻底治愈需视具体情况而定，患者确诊恶性淋巴瘤后，医师会对患者肿瘤及身体情况做整体评估。评估内容主要包括患者年龄、肿块大小、是否结外受侵、是否脾脏受侵、血沉、B症状、病变受累是否大于三个区域、乳酸脱氢酶是否升高、淋巴瘤分期、淋巴瘤病理类型及是否合并其它严重疾病，评估后进行危险度分层。 恶性淋巴瘤对于身体比较好、危险度分层较低的患者，往往治疗目标会设定为根治，而对于年老体弱，比较晚期，危险度分层较高的患者，一般采取姑息性治疗。简单来说就是早期恶性程度低的淋巴瘤治愈机会较大，晚期恶性程度高，合并其它严重疾病的恶性淋巴瘤基本无法治愈。

针对化疗副反应，缓解措施具体如下： 1、化疗通常会引起血细胞减少、骨髓抑制，患者需定期进行血常规检查，如果发现血细胞含量下降，应进行升血细胞治疗，以白细胞为主，同时注意个人及饮食卫生，避免感染； 2、化疗容易引起消化道反应，可以使用护胃止呕类药物，注意清淡饮食； 3、化疗易引起口腔黏膜溃疡，需注意口腔卫生及护理； 4、化疗期间可配合使用中医健脾和胃类药物，以减轻副反应； 5、针对特定化疗药物，特殊毒副反应采取相应处理措施，如紫杉醇类药物使用时需进行抗过敏处理，铂类药物使用后应注意水化碱化尿液等处理办法； 6、进行心理抚慰，以减轻恐惧、担忧等不良情绪对缓解副反应的影响。

骨髓增生异常综合征临床表现为无诱因性贫血，白细胞和血小板减少。临床症状一般可合并感染而发热、咳嗽、腹痛、腹泻等，也可以表现为多部位出血，如皮肤黏膜出血、鼻腔出血、月经增多、血尿、便血等，也可因贫血导致头昏、乏力、面色苍白等。 骨髓增生异常综合征是起源于造血干细胞的一组异质性髓系克隆性疾病，特点是髓系细胞分化和发育异常，表现为无效造血、难治性血细胞减少、造血功能衰竭、高风险、向急性髓细胞性白血病转化。

以往患者进行生物靶向治疗费用相对较高，一个月花费数万至数十万元不等，多数家庭往往无法企及，只有极少数富人才能担负。自2019年生物靶向治疗被列入医保报销范畴后，患者自付费用降低，同时国内开始研发和仿制靶向药物，这使患者治疗自付费用进一步降低，一般患者每月需支付数百到一万以上费用，但是具体费用需要根据患者疾病类型、肿瘤分化程度、具体靶点部位、用药品种及剂量不同，国产药物与进口药物的选择等综合考虑，费用可能存在较大差别。随着现代医学的迅速发展，新药层出不穷，由于研发费用极高，部分新型靶向药物的价格会非常昂贵，建议患者及家属到专科医生处咨询。