主动脉硬化主要是主动脉壁的内皮受损、血管弹性下降，可造成以收缩压升高为主的高血压。如果出现主动脉硬化，提示全身动脉都有硬化，所以应该及早进行治疗，以防心脑血管病的发生，比如脑出血、脑梗塞、心绞痛、心肌梗死，甚至心源性猝死。主动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变，可使动脉管壁增厚、变硬、失去弹性和管腔狭小。主动脉硬化有三种主要类型，具体如下： 1、细小动脉硬化； 2、动脉中层硬化； 3、动脉粥样硬化。 本病主要累及主动脉、冠状动脉、脑动脉和肾动脉，可引起以上动脉管腔变窄甚至闭塞，导致相应器官血供障碍，发生缺血性的病理变化。大多数患者无特异性症状，可以表现为叩诊时胸骨柄后主动脉浊音区增宽、主动脉瓣区第二心音亢进带金属音调、收缩期杂音、收缩期血压升高、脉压增宽。影像检查可见主动脉结向左上方凸出，主动脉扩张扭曲，有时可见片状或糊状的斑块内钙质沉着影。

目前临床上常用的心功能分级标准是1928年由美国纽约心脏协会提出，将心功能分为四级，心功能Ⅰ级，一般活动不受限，日常体力活动不引起明显的气促、疲乏或者是心悸。心功能Ⅱ级，活动轻度受限，休息时没有症状，日常的活动可以引起明显的气促、疲乏或者心悸。 心功能Ⅲ级，活动明显受限，休息时可以没有症状，比日常活动轻的活动可以引起显著的气促、疲乏、心悸。心功能Ⅳ级，休息的时候也有症状，任何体力活动都会引起不适。如果不需要静脉给药，可以在室内或者床边活动，为ⅣA级。如果不能下床，并且需要静脉给药，为ⅣB级。

收缩压和舒张压的差值也称脉搏压。正常成年人在休息状态下脉压通常是30-40mmHg左右，一般＞60mmHg称为脉压增大，＜20mmHg称为脉压减小。收缩压也就是高压，指左心室收缩时血流对动脉血管冲击的压力。舒张压也就是低压，指左心室舒张期由于左心室射血被血流扩张的动脉回缩时对血流的压力。凡能影响收缩压或舒张压的因素，都可以影响脉压。当每搏输出量增加时，收缩压升高，而舒张压变化较小，导致脉压加大，反之，每搏输出量减少，收缩压下降，脉压减小。当心率减慢时，舒张期射血时间延长，舒张末期动脉的残余血量少，舒张压降低可以导致脉压加大，反之，心率加快，则舒张压升高，脉压减小。引起脉压变化的常见原因如下： 1、老年高血压患者动脉壁弹性减弱，可以出现收缩压升高而舒张压降低，这样脉压差就会增加。如果没有明确的病因，只是随着年龄增加，低压越来越低导致脉压差过大，无需紧张，只需控制血压时更多关注收缩压及高压即可； 2、主动脉瓣关闭不全、甲亢或者严重贫血可以导致脉压差增大； 3、引起脉压减小的常见原因有心包大量积液、缩窄性心包炎、严重的二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、重度心力衰竭、末梢循环衰竭、休克等。

测量的血压是不同时间、不同状态下的一个样本。不同时间段测量的血压都有意义，可以了解不同时间、不同状态时的血压变化。成年人的血压呈两峰一谷，也就是两个高峰、一个低谷。早上6-10点及下午16-20点为两个高峰，夜间0-4点为低谷。这样全天测定的血压值所画出来的曲线就像一把长柄勺子，医学上称为勺型血压。而老年人的昼夜血压节律除了两峰一谷外，在12-14点还有一个低谷，比成年人多一个血压低谷期而呈现为两峰两谷。 有一种高血压叫清晨高血压，指清晨醒后1小时内，服药前、早餐前的家庭血压测量值，或者动态血压记录起床后2小时内的血压值，及早晨6-10点间的血压值达到或者超过高血压诊断标准。所以，家庭自测血压要监测清晨的血压。另外，部分患者睡眠不佳、呼吸睡眠暂停综合征、降压药使用不合理等，就可能出现夜间高血压。如果老年人出现餐后头晕、乏力、困倦、嗜睡、甚至发生晕厥，就要注意监测餐后的血压。所以不同时间测量血压，意义不同。

成年人静息状态下正常的心跳次数是60-100次/分，心率过慢或者过快都要查找原因。白天活动时或情绪激动时心率会加快，可以超过100次/分。夜间睡眠时由于迷走神经兴奋，心率会减慢，可以低到50次/分，甚至更低，部分运动员，或经常锻炼的人心率为50次/分左右也属于正常。 有些病理性原因会出现心跳加快，比如发热、贫血、甲亢、心力衰竭、休克等。引起心率减慢多是由于窦房结病变、房室传导阻滞、某些药物的使用等，比如美托洛尔、地高辛可以引起心率减慢。如果要评估整体的心律失常或心率的情况，建议患者做动态心电图检查，有助于客观、详细的评估整体情况。

左束支传导阻滞是一种常见的室内阻滞，指发生在希氏束分叉以下的左束支出现传导阻滞。在各种类型传导阻滞中右束支传导阻滞最常见，左束支传导阻滞比较少见。 左束支传导阻滞一般见于左心疾病，比如冠心病、急性心肌梗死、主动脉瓣狭窄、各种类型心肌病、重症心肌炎以及药物中毒等。左束支传导阻滞可以分为完全性和不完全性传导阻滞，对于新发的左束支传导阻滞应该引起高度重视，多提示疾病有进展，应尽快专科治疗。

一般正常人的心率为60-100次/分，如果心率超过100次/分，就称为心动过速。引起心跳加速的原因很多，可以分为生理性因素与病理性因素，或心源性因素与非心源性因素，生理性因素包括运动、情绪激动等，会导致心跳加速。 病理性因素包括甲状腺功能亢进、贫血、心力衰竭、发热性疾病等，会导致心跳加速。另外，部分快速性心律失常，比如心房颤动、折返性心动过速也可以导致心跳加速。

心脏疾病常见的症状是心悸、呼吸困难、胸痛、下肢水肿、乏力，还可以出现食欲减退、恶心、呕吐、头晕、晕厥、黑蒙、少尿、上腹部疼痛等症状。不同的心脏疾病，症状不同，比如冠心病心绞痛常表现为活动后胸痛，休息几分钟可以缓解。 急性心肌梗死的胸痛比心绞痛更剧烈，休息或者口含硝酸甘油片不能缓解，可以伴随出汗、恶心、呕吐等。心力衰竭主要表现为呼吸困难、乏力、水肿，随着心衰程度加重，呼吸困难也越来越明显。心律失常主要表现为心悸，部分缓慢性心律失常可以表现为头晕、晕厥，因此如果出现上述症状，要警惕心脏疾病。

完全性右束支传导阻滞是一种常见的心律失常。在正常人体检过程中，发现很多人心电图有完全性右束支传导阻滞。心脏有一个特殊的传导系统，包括窦房结、结间束、房室结、房室束、左右束支。右束支长而细、左束支粗而短，所以右束支较容易出现传导阻滞。多见于心肌炎后遗症、冠心病、心肌病、先心病。对于没有症状的右束支传导阻滞患者，一般没有生命危险。对于新出现的右束支传导阻滞，并伴急性心肌炎和心肌缺血的症状，则需要引起重视。对于右束支传导阻滞，没有特殊治疗药物，主要是针对原发病治疗。

突然感觉心前区疼痛的原因很多，可以分为心源性、非心源性高危胸痛与非高危胸痛，具体如下： 1、心源性胸痛的常见原因是冠心病、急性心肌梗死、不稳定型心绞痛、急性心包炎、急性心肌炎等； 2、非心源性胸痛的原因很多，如急性主动脉夹层、急性肺栓塞、气胸、急性胸膜炎、反流性食管炎、带状疱疹、惊恐发作等。 其中急性心肌梗死、主动脉夹层、急性肺栓塞、张力性气胸为高危胸痛，一旦发生，有生命危险，因此如果突然发生难以忍受的心前区疼痛，持续15分钟以上，休息或者含服硝酸甘油片不能缓解，要尽快向医院急救中心呼救。