刘国梁的科普
过敏性哮喘的症状
刘国梁
主任医师
呼吸与危重症医学科
过敏性哮喘是一大类的哮喘,哮喘疾病当中70%以上都有过敏的因素存在,还不能完全认定过敏原是否是它的原因,但是肯定过敏原的存在可以加重哮喘的发作。如果过敏因素存在引起来的哮喘,一般统称为它具有过敏性哮喘。过敏性哮喘的主要表现是和普通哮喘没有区别,主要发作之后感觉呼吸困难,有的人头部发紧,呼吸费力,在呼吸时常常伴有喘鸣、吹哨的声音。这种症状可以自行缓解,如果发现了过敏原,脱离过敏原之后很快就能缓解,像正常人一样。如果有喘息,觉得还有其他过敏症状,比如眼睛痒、耳朵痒、鼻子痒、皮肤痒等等,确定是过敏的话,这种症状常常在凌晨会加重,这个时候一定要注意有没有过敏性哮喘。这种喘息对季节性花粉过敏有季节性。有的患者在春季花粉 过敏,就在春季加重,秋季花粉过敏在秋季加重,以及有的人在夏季在某些食物也是过敏的,所以这种过敏性特点常常是在接触过敏原之后有所表现。有些患者是职业性的,在工作当中接触了过敏原,但是在工作环境当中它的浓度也不够,时间又不够,当下班之后会发作哮喘,也有这种特点。所以说要监测哮喘这种症状,密切观察一般能够发现过敏性的因素,及时去除,能够大大提高哮喘的控制水平,降低发作率。
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胸膜炎传染吗
刘国梁
主任医师
呼吸与危重症医学科
胸膜炎能否传染与引起胸膜炎的原发疾病有关系。胸膜属于封闭结构,并不与外界相通,一般情况下结核性、细菌性、病毒性胸膜炎并不会传染;极少部分结核性胸膜炎患者会伴有肺部的结核病灶,肺部的结合病灶可能会排出结核杆菌,可能会引起传染。
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慢性支气管炎的症状
刘国梁
主任医师
呼吸与危重症医学科
慢性支气管炎实际上是一类疾病。慢性支气管炎症状的表现,主要是气管炎的表现,咳嗽、慢性咳嗽、咳痰,有些人会伴有喘息,这类患者可能会并发其他疾病。从前的时候认为这是一种疾病,现在认为这种表现是一种多种疾病的组合,所以对于慢性支气管炎来说,需要密切的鉴别是否是其他疾病的合并症。慢性支气管炎常常因为吸烟引起来,还有一些是粉尘接触,比方特殊的工种,还有一些是幼年的时候支气管发育的问题或者有支气管扩张。所以这是一类疾病,把这一组疾病的表现称为慢性支气管炎的表现。就诊断单个疾病来说,慢性支气管炎可能是三种或四种疾病的综合表现,所以如果有慢性咳嗽、咳痰,甚至喘息的症状,应该尽早去医院做肺功能,去呼吸科检查是否有其他疾病,或者能不能有可以治愈的疾病,需要鉴别以及进一步的检查。
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什么是肺炎支原体感染
刘国梁
主任医师
呼吸与危重症医学科
肺炎支原体是常见致病菌种。是指由于支原体感染导致发热、关节疼痛以及血液系统的改变、肺脏的炎症、心肌损害为主要临床表现的一种疾病。
单纯抗体阳性不能代表感染,需要结合临床症状以及相关的病原学检查和抗体的检查才能判断是否有肺炎支原体的感染,以及是否需要采取相应治疗。
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胸膜炎严重吗?
刘国梁
主任医师
呼吸与危重症医学科
胸膜炎应该来说从轻到重的表现都有,有些时候表现症状比较轻,有些时候表现比较重,很难一概而论轻还是重。胸膜是一个非常重要的结构,一旦出现问题会带来一系列的问题。如果有胸膜炎的症状,比如摩擦样的胸疼和呼吸相关的胸痛,呼吸困难,甚至检查之后发现胸腔积液,也就是胸膜中间出现水样的结构、水样的物质,这个时候应该算是严重的情况。胸模炎的严重程度和它的病因有关系,比如简单的病毒性的可以自愈;细菌性的经过抗感染治疗可以治愈;但是结核性的需要比较长期的治疗,如果恶性的,应该是比较严重的并发症。所以说一旦得了胸膜炎,应该尽快的确诊病因,才能判断它的轻重。
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什么是气胸
刘国梁
主任医师
呼吸与危重症医学科
气胸是由于各种原因所导致的胸膜腔出现气体,比较常见的是自发性气胸,一般没有肺部的疾病病史。多数是由于肺内压增大所诱发的,比如用力憋气,剧烈咳嗽,患者突然出现呼吸困难,还有胸痛等表现。
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过敏性哮喘的症状
刘国梁
主任医师
呼吸与危重症医学科
过敏性哮喘是一大类哮喘,哮喘疾病当中70%以上都有过敏的因素存在,过敏原的存在,可以加重哮喘的发作。过敏性哮喘的症状主要包括:
1、呼吸困难,是指呼吸费力,患者在呼吸的时候常常伴有头部发紧、喘鸣声音、吹哨声音等症状;
2、少数患者会出现眼睛痒、耳朵痒、鼻子痒、皮肤痒等症状,这些症状常常在凌晨加重。
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哮喘能根治吗?
刘国梁
主任医师
呼吸与危重症医学科
支气管哮喘简称哮喘,这类疾病发作起来非常痛苦,就是喘息、呼吸困难,往往这类病人自幼就有喘息的症状。有些人从小时候有喘息,到成年之后仍然有喘息,还有些人中间可以缓解一段时间,到了中年以后再发作。像这类患者当中有些是因为过敏,有些是因为先天性的气道高反应。目前哮喘的病因还不太清楚,一般认为和基因有关系,所以说目前的研究认为哮喘是和遗传有相关性的一个疾病。是否能够根治目前的药物来说很难达到,但是患者应该规范的治疗,听从医生的建议,严格的控制过敏因素等等。规范治疗1-2年之后,有些人是可以达到临床治愈的,就是没有症状,用药之后仍然和正常人活动一样,经过检查之后能够确定是否临床治愈,比如肺功能的检查完全正常,激发试验阴性,我们认为是临床治愈,这个和根治的概念是不太一样的,或许哮喘将来还会发作。目前的研究认为可以临床治愈,但是根治可能非常困难,有待于将来我们深入研究,或许能够根治哮喘。现在认为哮喘是可以控制的,控制之后能够提高生活质量,能否根治是我们永远追求的目标。
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什么是肺炎?
刘国梁
主任医师
呼吸与危重症医学科
肺部是一个非常大的脏器,它和外界相沟通,把空气吸进去,把废气呼出来,也同时吸进了一些细菌,所以这些细菌引起来的肺炎叫细菌性肺炎。但是也有一些引起肺炎的不是细菌,比如强烈的放射线,引起放射性肺炎;也有一些人把胃酸吸到肺里面,叫吸入性肺炎等等。总的来说,肺炎这个概念是肺部的炎症,表现为咳嗽、咳痰和喘息,但是这些症状很难把肺炎区分开,常常有些严重的可以并发发热。就肺炎这个概念来说,专业人员来说,肺部的发炎就叫肺炎,肺部的炎症。肺炎的原因多种多样,老年、儿童、青年,病因都不是一样的,所以肺炎需要鉴别诊断。但是大家注意肺部是一个非常重要的结构脏器,而且非常大,所有的血液都经过肺部的滤过,一旦得了肺炎,至少是中等程度的疾病,应该尽快到医院查明原因,尽早的治疗,不要拖。
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支气管炎的治疗方法
刘国梁
主任医师
呼吸与危重症医学科
支气管炎大部分是由病毒引起来的,少部分是细菌引起来的。最常见的表现就是咳嗽、咳痰,如果有细菌感染的话,可以咳黄痰,感到胸部不舒服。这个时候治疗方法是有选择,如果是病毒感染引起来的话,主要是对症处理。那么镇咳可以用一些镇咳、祛痰药物,饮水休息。如果细菌感染的话出现黄痰,有疼痛感觉,可以用一些抗生素来治疗,这个情况需要医生进行判断,进行有针对性的处理和治疗。
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