
中耳炎的症状
文志
副主任医师
耳鼻喉科
中耳炎是发生在中耳黏膜的炎症性疾病,有化脓性中耳炎和非化脓性中耳炎之分,同时又有急性和慢性之分,是耳科常见病和多发病。中医又有脓耳、耳胀、耳闭之称,多因感冒擤鼻方法不当、污水入耳所致,其症状主要表现为听力下降、耳痛、耳鸣、耳流脓、听力下降。听力下降是中耳炎的最主要症状,耳朵是听觉器官,声音通过外耳、中耳传到内耳,就能听到声音,所以中耳发炎会有不同程度的听力下降。有的表现为耳内胀闷感,小孩表现为对声音反应迟钝,注意力不集中,成绩下降才被家长发现。耳痛多发生于急性化脓性中耳炎及急性非化脓性中耳炎,急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔前耳痛比较剧烈,鼓膜一旦穿孔,耳朵有脓性分泌物流出以后,耳痛的症状可以立刻减轻。慢性中耳炎的耳痛一般不太明显,耳鸣多为 低调间歇性,例如噼噼啪啪的声音、嗡嗡的声音以及流水一样的声音;耳流脓脓量多少不等,有时还带有血丝或臭味。如果有血丝或者臭味,应警惕非良性型中耳炎,可以引起脑脓肿等严重并发症。
11.09万
205
耳朵里痒是怎么回事
文志
副主任医师
耳鼻喉科
引起耳朵里面痒的原因比较多,耳屎过多或过少、过敏、真菌感染等都可以引起耳朵痒。除此之外,糖尿病、全身瘙痒也可以出现耳朵痒。具体原因如下:
1、耳屎过多,耵聍是外耳道的分泌物,俗称耳屎,一般不需要清理,但如果积存太多,出现栓塞,可以刺激外耳道神经而引起耳痒;
2、过敏,有过敏体质的患者易发生外耳道湿疹,除表现为耳内痒外,急性者还可出现耳内烧灼感、皮肤破溃流水,慢性者皮肤粗糙、增厚,治疗时应该避免过敏因素,外涂适当的软膏;
3、霉菌性外耳道炎,多因采耳交叉感染所致,或者中耳长期流脓,耳道潮湿,主要症状是耳内奇痒。如果患者确定为霉菌性外耳道炎,建议及时到医院彻底清除外耳道的霉菌性团块和分泌物,再选择合适的药膏,如达克宁等外用,同时保持外耳道干燥,戒除采耳等不良习惯;
4、耳屎过少,部分病人的耳朵痒,耳道确实非常的干净,不但没有霉菌团块和白色粉末,更不见任何耳垢。事实上,耳屎过少、皮肤太干燥,也会出现耳朵痒,就像皮肤本身经常使用肥皂洗浴后,变的干涩、发痒一样,耳垢的油脂也有止痒效果。
12.10万
522
咽喉有异物感是怎么回事
文志
副主任医师
耳鼻喉科
咽喉部异物感是咽喉部的异常感觉,像球塞到喉咙中的感觉,也有糖扒在喉咙中的感觉,还有一种火烧、火辣的感觉,还有无吞咽困难的吞咽梗阻感。咽喉部异物感不是疾病,而只是一个症状,很多疾病都可以出现此症状。
引起咽喉部的异物感常见的疾病有咽喉部疾病、咽部邻近器官的疾病、远处器官的疾病以及精神因素。咽喉部的疾病包括各种类型的咽喉炎、慢性扁桃体炎、咽后壁淋巴滤泡增生、会厌囊肿、咽喉部的良恶性肿瘤,均可以出现咽部异物感。
咽邻近器官的疾病常见的有鼻炎、鼻窦炎,鼻涕流下刺激咽喉;甲状腺疾病,例如甲亢、甲状腺炎以及甲状腺肿瘤等;远处器官的疾病最为常见的是消化道疾病,例如反流性食管炎和胃病。精神因素,情绪波动和长期的过度紧张、疲劳可以引起,患者常有焦虑。
总之,引起咽喉异物感的病因比较复杂 ,或多或少有恐癌症。一旦出现咽喉部异物感,要及时进行纤维喉镜检查,必要时可以进行食道吞钡照片、CT、胃镜等辅助检查,排除恶性肿瘤,以消除患者的紧张情绪。
9.68万
372
流鼻血的原因都有哪些
文志
副主任医师
耳鼻喉科
鼻出血俗称流鼻血,中医又有鼻衄、红汗、鼻洪等称谓,中医认为鼻衄的发生分为虚、实两大类,实证者多因火热气逆、迫血妄行所致,虚证者多因阴虚火旺或气不摄血所致。主要因外感风热、燥邪、过食辛辣刺激性食物 、情志郁结、劳倦过度,以及热病、久病,引起肺、脾胃、心、肝、肾等脏腑功能失调,血液不循,经脉运行溢出清道所致。西医认为,鼻出血常见原因可分为局部和全身两类,其中局部原因以挖鼻导致鼻出血最为常见,其它比较常见的还有鼻中隔偏曲、鼻腔鼻窦炎症。此外,鼻腔、鼻窦、鼻咽部的肿瘤也可以引起鼻出血,但不要因为鼻出血都怀疑自己有肿瘤,其实肿瘤所导致的鼻出血比较少见。全身原因,如血液病、高血压、动脉硬化等,均可以导致鼻出血。
6.64万
379
咽喉异物感怎么治疗
文志
副主任医师
耳鼻喉科
咽喉部异物感是咽喉部的异常感觉,像球塞感、紧迫感、糖黏附感、烧灼感,以及无吞咽困难的吞咽梗阻感。咽喉异物不是疾病,只是一个症状,很多疾病都可以出现这种症状。引起咽部异物感的常见病因有咽喉部有异物、咽喉部疾病、咽喉邻近器官的疾病、远处器官的疾病以及精神因素。所以一旦出现咽喉部异物感的症状,要及时进行纤维喉镜检查,必要时还可以进行食道吞钡照片、CT、胃镜检查,重点排除肿瘤性疾病,消除患者的紧张情绪。通过和患者沟通和交流以及一系列的检查以后,可以明确病因,进行针对性治疗。例如由咽炎、扁桃体炎引起,可以采取中药内服和中药熏蒸治疗,同时忌过食肥甘厚味及辛辣刺激性食物,咽喉部异物感大部分都可以消除。如果是因为鼻炎、鼻窦炎引起,应该积极治疗鼻炎、鼻窦炎。如果有消化系统的疾病,例如反流性食道炎和胃病,应该及时就诊于消化内科。如果因精神因素引起,应该多和患者进行沟通交流,进行心理疏导,消除恐癌症的顾虑,减轻心理负担,缓解紧张情绪,同时可以服用传统遗留下来的经典方,即半夏厚朴汤。
8.81万
352
鼻窦炎症状
文志
副主任医师
耳鼻喉科
鼻窦是鼻腔周围含气的空腔,包括上颌窦、筛窦、额窦、蝶窦四组。鼻窦炎是鼻窦黏膜的化脓性炎症,是常见疾病,慢性者居多,其中以上颌窦炎最为常见。鼻窦炎的主要症状如下:
1、流大量浊涕,常伴有鼻塞、嗅觉减退及头痛。流大量浊涕是鼻窦炎最主要的症状,可以表现为单侧或双侧流浊涕,量较多,可流向鼻前孔,也可向后流入咽部。流入咽部时,可以出现咽痒、咽部异物感、痰多等;
2、鼻塞是鼻黏膜肿胀、鼻内脓涕堵塞所致;
3、嗅觉减退或消失,多数为暂时性,因鼻黏膜肿胀导致鼻腔感受气味的能力下降所致;
4、头痛,多有固定的部位,常局限在前额、鼻根、面部、头顶,头痛多有时间性,多为白天重、夜间轻,应用麻黄碱类药物喷鼻后头痛可缓解。
引起头痛的原因有很多,鼻窦炎只是其中之一,鼻窦炎可以出现头痛症状,但有头痛不一定都是鼻窦炎 引起。只有符合上述特点的头痛才是鼻窦炎引起,患者应到耳鼻喉科就诊。
10.72万
543
穴位敷贴怎么治疗过敏性鼻炎
文志
副主任医师
耳鼻喉科
中医认为过敏性鼻炎是因肺、脾、肾虚损,卫表不固,腠理疏松,风寒异气乘虚侵袭所致。围绕此病机,中医用白芥子、甘遂、细辛等温阳祛寒药物碾细末调成糊状,贴敷于肺俞、膏肓、大椎等穴位,激发人体精气,鼓舞正气,温通经络,祛除寒邪,调和人体阴阳平衡。从而调理脏腑气血,促进脏腑功能恢复,增强机体免疫功能和抗病能力,达到预防和治疗过敏性鼻炎的目的。腧穴作为脏腑气血汇聚之处,对药物具有储存和放大作用,当药物通过腧穴吸收时,通过经络对机体的调整作用,其作用已不仅仅是穴位刺激和药物吸收两者功效的简单叠加,而是两者相互激发,相互协调而产生的整体效应。所以穴位贴敷,对于治疗过敏性鼻炎是一个很重要的辅助治疗。
6.72万
448
擤鼻方法不当可导致什么后果
文志
副主任医师
耳鼻喉科
在临床上经常会有因错误的擤鼻方法导致中耳炎的患者,往往是将两个鼻孔同时捏住,用力把鼻涕擤出来,擤鼻子的方法不当可以导致中耳炎。耳朵和鼻子之间有一条软组织构成的管道相通,称为咽鼓管。正常的情况下,咽鼓管处于闭合状态,能够避免外界有菌物质进入中耳,只有在打哈欠、吞咽或者是用力捏鼻、鼓气的时候暂时开放。不恰当的擤鼻方法可以造成鼻腔内瞬间高压,高压就可以将原本处于闭合状态的咽鼓管口开放,分泌物就可以通过咽鼓管开口进入咽鼓管内。由于分泌物的进入,患者会出现耳内胀闷感、耳朵听不清声音以及耳鸣,因鼻涕中含有大量的细菌,可以引起逆行感染而造成中耳炎。正确的擤鼻子方法是指压住一侧鼻孔,轻轻擤出对侧鼻内的分泌物,再换着压另一侧鼻孔,轻轻擤出对侧鼻腔内的分泌物。注意要分次运气,压力 不可以过大,如果鼻涕过于黏稠,不容易擤出来的时候,可以滴用血管收缩剂,如麻黄素滴鼻,让鼻道变宽以后,鼻涕就容易擤出。只有掌握正确的擤鼻方法,才能有效减少和避免中耳炎的发生。
8.18万
277
中耳炎耳朵疼怎么办
文志
副主任医师
耳鼻喉科
中耳炎是发生在中耳黏膜的炎症性疾病,有化脓性中耳炎和非化脓性中耳炎之分,是耳科常见病和多发病,多因感冒擤鼻方法不当、污水进入耳朵所导致,好发于儿童。中耳炎耳朵疼最常见于分泌性中耳炎、急性化脓性中耳炎。急性化脓性中耳炎在鼓膜穿孔前耳朵疼痛比较剧烈,鼓膜穿孔有脓液流出以后,耳朵痛可以立马减轻。分泌性中耳炎的耳朵疼有时候是一过性,容易被忽视,当表现为对声音反应迟钝、注意力不集中,出现成绩下降才被家长发现。中耳炎耳朵疼除口服青霉素或头孢类抗生素消炎以外,还要预防感冒,注意擤鼻子方法,还要区别是急性化脓性中耳炎或者分泌性中耳炎所导致。对于急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔前,可以滴用酚甘油或者氧氟沙星滴耳液(3岁以下禁用),消炎止痛。鼓膜穿孔以后,就要用双氧水把外耳道里面的脓液清洗干净,再滴 用氧氟沙星滴耳液。对于分泌性中耳炎,一般采用1%的麻黄素滴鼻,保持鼻腔和咽鼓管通畅,同时服用稀化粘素类药物,促进纤毛的排泄功能,降低咽鼓管黏膜的表面张力和咽鼓管开放的压力。总之,出现中耳炎耳朵疼,均应及时到耳鼻喉科就诊。
7.95万
26
鼻出血时止血误区及正确止血方法
文志
副主任医师
耳鼻喉科
在临床上经常看到很多鼻出血病人就诊时用纸塞住鼻孔,其实这种止血方法错误,一是纸是柔软的,对出血的血管起不到加压作用,从而达不到止血效果。二是纸塞鼻时与鼻腔有摩擦,会加重鼻腔黏膜的损伤。对于鼻出血的止血方法,首先应先进行止血,通常可以根据鼻出血的轻重缓急、部位、出血量及病因选择不同的止血方法,常用的止血方法有压迫法、冷敷法、导引法、吹鼻法。其中,压迫法是最为简单有效的止血方法,即全身放松,用手指捏紧双侧鼻翼或将出血侧鼻翼压向鼻中隔10-15分钟,同时头稍前倾,张口呼吸,或用手指掐压患者入前发际正中线1-2寸处;冷敷法是以冷毛巾或冰袋敷于患者的颈部或前额,以达到凉血、止血的目的;导引法是令患者双足浸于温水中,或以大蒜、吴茱萸粉调成糊状,敷于同侧足底涌泉穴,有引火下行的作用 ,以协助止血;吹鼻法是选用云南白药、田七等具有收敛止血作用的药粉吹入鼻腔,黏附于出血处,达到止血的目的。但是对于频繁的出血量大,不明原因的鼻出血应及时就医。
7.81万
20
