易宣超的科普
中风怎么治疗最快
易宣超
副主任医师
神经内科
中风怎么治疗最快大家都很关心,其实这个问题是一个规范化的治疗问题。首先要明确中风是急症,要紧急的送到医院诊治。中风包括脑梗死,脑出血两种。脑梗死如果符合静脉溶栓的指征,在三个小时内进行溶栓治疗将大大的改善预后。在药物治疗的基础上,根据病情积极地预防并发症,如应激性溃疡、水电解质紊乱、感染等等。在生命体征稳定以后要积极的进行针灸、康复、理疗等治疗将改善中风的预后。中风有发病率高、死亡率高、致残率高,三高的特点。目前还没有一种非常特效的方法,切不可盲目的追寻特效的方法、捷径而耽误了治疗的黄金时期。发病前三个月是治疗的黄金时期,随着时间的延迟,治疗的效果会慢慢的变缓,坚持治疗就会呈现逐渐改善的过程。总的来说中西医多学科的有机结合,并且坚持下去治疗,才是治疗中风最好最快的方法。
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中医祛湿有什么方法
易宣超
副主任医师
神经内科
湿邪侵袭人体有外因与内因,中医治疗湿气也有外治法与内治法:
1、外治法有针灸、火罐、刮痧等等。针灸可以疏通人体的经络、调理脏腑。人体的经络通畅,脏腑功能正常,湿气就难以侵入人体。艾灸治疗可以温补人体的阳气,阳气充足就可以化掉湿气这种阴邪。刮痧治疗可以将湿气从内到外经过皮肤透出人体;
2、内治法有中医的汤剂,选有一些具有祛湿作用的中药,如茯苓、薏苡仁、赤小豆、白术等这些药物组成方剂。中医方剂讲究辨证论治,根据每个人的具体情况来开药,而不是一个病用一个药,但是祛湿有一些普遍的规律,从上、中、下三个部位把它驱赶出去,湿气容易阻滞人体气的运行,还要结合一些行气的药。小便是排除湿气最方便、快捷的途径,所以一般还可以加上利小便的药。人可以每天吃饭,但是不能每天吃药,祛湿不是短期内能够 完成的,很多人一辈子都有湿气。在注重自己生活调理的基础上,建议平时还可以服用一些药食同源的中药所组成的有健脾祛湿作用的保健品。
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湿气对人体有什么危害
易宣超
副主任医师
神经内科
湿邪导致疾病将会出现肢体困重、倦怠乏力、不思饮食、体内分泌物增多、旧疾难以愈合等情况,风邪与湿邪结合侵袭人体比单纯的伤风感冒更加严重。治疗不及时风湿将从皮毛侵犯到肌腠,进而侵犯到肌肉,留驻到关节形成痹证,甚至深入脏腑引起脏腑功能的失常。
湿气除了与风邪结合在一起形成风湿,还可以寒邪与热邪形成寒湿,且湿热邪气对人体的伤害就更加复杂。因为寒与湿均为阴邪,寒湿相合将更加伤害人体的阳气,导致人体的温煦功能不足,脏腑功能更加低下,出现畏寒、疼痛、腹痛的症状,而热为阳邪,湿为阴邪。
湿热相搏,人体将出现发热,甚至长期低热、汗出不爽的感觉,就像暑湿天给人的那种感觉,治疗起来非常棘手。因为中医清热又会伤及阳气,导致水湿加重,燥湿又会加重热邪。
水湿聚集体内还可以成为痰湿。而痰湿是一种 独立的病理产物,又与很多疾病有关,如咳嗽咳痰。肥胖就是痰湿在体内的堆积,心脑血管病肿瘤也有痰湿的成分在内。
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中风应该怎么预防
易宣超
副主任医师
神经内科
中风应该怎么预防,涉及到中风的一些危险因素。中风有不可干预的危险因素,如年龄、种族、性别、家族史;以及可以干预的危险因素,如高血压、糖尿病、高脂血症、房颤及其它心脏病、无症状性颈动脉狭窄、高同型半胱氨酸血症、高凝状态、激素替代治疗、抽烟、喝酒、肥胖、缺少体力活动等等。危险因素越多,发生中风的机会也越大。预防要针对可以干预的危险因素进行。如果有相关的疾病,如高血压、糖尿病、高脂血症等就要积极的控制,可进行生活方式干预和药物治疗,消除高血压、高脂血症、高血糖这些三高疾病。去除一些不良的嗜好,如抽烟、喝酒,肥胖的人要进行减肥,缺少体力锻炼的要适当的增加体力活动,要有健康的生活方式。另外从中医角度来说,还要注意劳逸结合、调节情志,避免外风侵袭,这样才能将中风发生的几率降到最低 的限度。
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轻度面瘫会自己恢复吗
易宣超
副主任医师
神经内科
轻度面瘫,一般面神经在内耳的面神经管里压迫相对较轻,待局部的炎症消退以后,面神经可以自行修复而症状消失。但是要注意的是,在面瘫的急性期也就是在一周之内,刚开始可以表现为症状轻微,而后会出现病情加重的情况,是因为症状还没有完全表现出来。如果症状轻微,急性期未见加重,只要自己注意休息,一般可以痊愈。但是还是建议配合治疗,以便促进面神经更快的恢复。面瘫在恢复过程中,前面一周一般可以出现加重,后面一周病情相对稳定。两周之后,也就是半个月左右,逐渐的好转,大部分病人都能够得到痊愈。所以有一些轻症的病人,注意休息,能够避风寒、少用眼,及时的进行自我热敷,往往也可以不药而愈。
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面瘫针灸后脸疼怎么回事
易宣超
副主任医师
神经内科
针灸是治疗面瘫的主要方法。脸疼可能是针刺刺激手法太强所致。如果局部针刺后出血,也会造成脸痛的明显。但不用太担心,注意休息,疼疼就会很快的自行消退。如果24小时还是很痛,可以适当的进行热敷治疗,一般不用停止针灸治疗,但是进行针灸治疗选取穴位可以出现变化,可以不取相同的穴位。当然也可以在局部、邻近部位取穴,在局部少刺可以适当的调整。还有一种情况就是随着病情的恢复,病人的这种面部的感觉可能会逐渐的敏感。针灸的感觉会更加的强烈。这个时候就可能会造成逐渐出现疼痛加重的感觉,无需过多的担心,可能是病情好转的表现。
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面瘫和面肌痉挛的区别
易宣超
副主任医师
神经内科
面瘫和面肌痉挛的区别包括:
1、病因:面瘫是面神经发炎后引起所支配的面部肌肉的瘫痪,面神经发炎的原因一般由病毒感染引起炎症或者血管的舒张、收缩功能障碍引起的非特异性的炎症。面肌痉挛未发作时完全正常,可以继发于面瘫后遗症,但更多的是原发性的,也就是原因未明的类型;
2、症状:如右侧的面瘫会表现右侧额纹变浅或者消失,右侧鼻唇沟变浅,口角向左侧歪斜,右侧耳后还会出现疼痛,右侧的皱眉或者示齿不全,和鼓腮右边会漏气,有的还会出现右侧听力的敏感和右舌前味觉的障碍,耳朵会出现带状疱疹等等这些情况;面肌痉挛表现为一侧面部阵发的不自主的抽动。虽然都是面部肌肉的问题,但一个是肌肉的瘫痪,一个是肌肉不受控制的抽搐,两者截然不同。
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面瘫针灸哪里
易宣超
副主任医师
神经内科
针灸是治疗面瘫的一个比较好的方法,也是主要的方法。针灸治疗分为局部取穴、临近取穴和远端取穴。但急性期针灸治疗要注意,局部刺激量不要太大、太强,但不是不能针刺。后期的刺激量可以适当的增加。临近取穴可以扎颈部穴位,后面的风池穴或者翳风穴,可以祛风、止痛。远端取穴可以取手足穴位,根据经络的循行路线选择穴位。还可以扎健侧的面部和手足穴位。因为针灸也有左病取右、右病取左的方法,所以针灸治疗面瘫的取穴范围可以很广,但是在早期做需适当的注意,可以少取穴位、可以轻刺,轻刺几周后也可以在远端适当取穴位,但在后期恢复的过程中,可以在局部穴位取得更多一些,刺激量更大一些。
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大大的中医,大大的针灸
易宣超
副主任医师
神经内科
如果说“中医可以治百病,针灸可以治百病”,相信大家都没有异议,但是要找到“中医可以治百病的医师,针灸可以治百病的医师”那就不容易了。
中医从来就是整体观念,辩证论治的,望、闻、问、切四诊是中医的特点,将这些信息收集而来经过思考得出病人的疾病和证型的诊断,从而指导治疗,中药也好、针灸也好都是中医论治的手段。所以中医医师、针灸医师都应该是全科医生,但是由于现实条件的限制,我们大多局限于一个个科室,如心内科、呼吸内科、神经内科等等,现代医学是这么区别的,有利于专业化,但是我们如果想专研中医,还自觉地按照这个体系去做事,真不知道所谓的中医被阉割的还剩下多少。
中医的理论体系是一样的,在不同的人群,不同的疾病上只是表现形式不一样,如果不能够见多识广的话,就不能够真正体会到中医所说的那一套:阴阳、五行、经络、脏腑等。按照现代医学,人可以同时有很多病,如冠心病、脑血管病、高血压、糖尿病、颈椎病、过敏性鼻炎等,有些疾病它们有联系,有些疾病它们没有联系。但是如果允许我从中医的角度来认识,四诊合参,他可能是某一种体质,在内因(先天不足、饮食不节、情志不遂等)、外因(感受风寒湿邪等)、及其他等作用下出现经络的不通、脏腑的功能失调、阴阳不平衡的结果。各个疾病的症状可能都是中医这种证型的具体表现,当然不强求每个症状都要符合这种证型。因为有新病与已病之说,一个证型就是当前的主要矛盾,影响不大的已往的疾病可以暂且不顾。
一个人不管他是一种病还是几种病,现阶段的中医辨证只会是一个,那么我们就可以使用中医的调理手段。内治法如开方用药,外治法如虎符铜砭刮痧、经筋疗法、整脊疗法、经络辩证针灸等,中医外治法从皮、筋、骨三个层面来疏通调理,经络穿行于其中,则经络通畅而百病不生。现代医学虽然已经很发达了,但是它也有先天的不足,目前还有很多疾病它都无能无力或者疗效欠佳。传承中医唯有潜心专研,培养中医的固有思维模式,掌握中医的传统的特色方法。社会上时不时传来反对中医的声音,是中医不行吗?不是,是中医医生不行,努力吧,我等学中医学针灸的人士。
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面瘫多久彻底恢复正常
易宣超
副主任医师
神经内科
面瘫的恢复有一个过程。急性期有的病人还可以出现加重,后一周逐渐稳定下来的情况。经过两周以后,也可能半个月逐渐的好转。研究表明面瘫一般80%的患者会在2、3个月之内完全恢复正常。当然还要区分症状的轻重,症状轻微的恢复更快,症状严重的还可能出现后遗症。后遗症表现为面瘫的症状不能完全恢复,如额纹的变浅、一侧鼻唇沟变浅、口角向健侧歪斜,皱眉、鼓腮、示齿这些动作都不能够完成,甚至有的人还伴有听力和味觉的改变和面肌痉挛。面肌痉挛继发于这种面神经不能完全恢复的情况。所以面瘫总的来讲算比较轻微的疾病,大部分都能够完全恢复正常。出现后遗症的情况比较少。
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