郭育君的科普
毒瘾多久发作一次
郭育君
副主任医师
酒瘾网瘾科
毒瘾发作与所使用成瘾物质的剂量、对中枢神经系统的作用程度、使用时间长短、使用途径、停药速度等有关,停止使用后戒断症状的强烈程度不一、发作时间也不一。 如果毒瘾不大,发作时间不会很长,一般传统毒品每天需要使用,一天不用就会发作,短效精神活性物质如吗啡、海洛因,在停药后8-12小时会出现,极期在48-72小时,大概持续是7-10天。 长效药物如美沙酮戒断症状出现在1-3天,性质与短效药物相似,极期在3-8天症状会持续数周。新型毒品体瘾很小,更重要的是心瘾,可能10-15天都不会发作。因此,要看吸毒者对毒品产生多大的依赖性和自身抵抗能力。
7.55万
142
2023-11-01
赌博成瘾是精神病吗
郭育君
副主任医师
酒瘾网瘾科
赌博成瘾是精神病,在医学上称为病理性赌博症,在个人生活中占据统治地位的频繁发作不考虑后果、反复无节制的赌博行为。病理性赌博属于冲动控制障碍,是一类不受控制而进行某些行为的一种心理障碍,患者有越来越强烈的欲望及强迫感,目的在于心理上的满足,行为中即完成时常感到愉悦和舒畅,之后可能会有后悔、自责或内疚感。病理性赌博者可发生与戒烟、戒酒等精神活性物质相类似的戒断反应,如果一段时间停止赌博,会出现心烦意乱、紧张焦虑、坐卧不宁、困倦乏力、失眠、食欲不振等症状。 病理性赌博大多要经历以下三步曲: 1、赢钱阶段:多数人以娱乐心态参赌,赢钱后经常赌,想赢大钱,并对此过分乐观和自信; 2、输钱阶段:此时总想去翻本,千方百计筹集赌资,赚回所需。人格也发生变化,对家人不关心、说谎,甚至触犯法律; 3、沮丧阶段:此时出现绝望、酗酒、家破人亡及自责、紧张、焦虑等负性心理状态,对社会稳定及家庭和睦造成严重损害。 目前赌博主要有两种形式,一种为线下赌博如打麻将、老虎机等,另一种为线上赌博,即网络赌博。近年来,门诊接诊的网络赌博患者越来越多,需要引起高度重视。网络赌博一般以游戏为载体,沉迷者家人很难发现,降低家人对网络赌博警惕性,许多游戏软件会连接信贷软件,相比线下赌博,网络赌博者容易募集到赌资,不计后果越陷越深。赌博是一种不良行为,因赌博引发的道德、家庭和社会问题正日趋严重,寻求刺激或冒险是人们参与赌博活动的主要动机。所以病理性赌博如果出现要及时就诊、及时治疗。
8.38万
464
2023-10-12
酒精成瘾如何治疗
郭育君
副主任医师
酒瘾网瘾科
戒酒治疗主要是分阶段治疗,治疗如下: 1、急性戒断期:控制戒断症状、有效缩短病程、减少相关并发症、降低死亡率,相对应治疗如护肝、护心、护胃、护脑、营养神经等,治疗时间2周左右; 2、预防复饮:有针对性应用防复发的药物,可以降低复发率、总饮酒量。对与饮酒伴发的精神障碍,如焦虑障碍、抑郁障碍、精神病性症状等,及时使用药物可有效的缓解患者症状,从而提高对酒精相关障碍的治疗疗效,加强心理治疗及改善非理性思维,治疗时间1-2个月左右; 3、后续治疗:心理治疗和健康教育,还要坚持服药1年以上,每个月要定期到门诊指导后续治疗,如有偶饮及时就诊,以防止发展为复饮,这时期要继续加强家庭心理治疗,治疗时间1年左右,2年内不喝酒才算戒断成功。
8.47万
413
2023-08-27
抑郁症的征兆
郭育君
副主任医师
酒瘾网瘾科
抑郁症会存在心境低落、思维迟缓、兴趣和愉快感丧失、精力不济或疲劳感、意志活动减退、精神运动性迟滞或者激越等典型症状,其他症状如下: 1、集中注意力和注意能力降低; 2、自我评价降低; 3、自责、自罪观念和无价值感,有三无症状即无望、无助、无用; 4、认为前途暗淡、悲观; 5、自伤、自杀观念或者行为; 6、睡眠障碍如早醒; 7、生物性质改变如食欲下降、体重下降、性欲减退、抑郁心境晨重晚轻的节律改变等,严重时出现幻觉和妄想等精神性症状。 临床将上述症状概括为核心症状、心理症状群和躯体症状群,如果出现上述症状时,早日去医院就诊。
7.99万
85
2023-07-28
网络成瘾是怎么回事
郭育君
副主任医师
酒瘾网瘾科
网络成瘾的诊断名称已经过多次变迁,如网络成瘾综合征、网络游戏障碍、游戏障碍等,直到今年5月25日,第72届世界卫生大会上,在《国际疾病分类第十一次修订版(ICD-11)》中,被列为一种疾病,叫做游戏障碍称游戏成瘾,游戏成瘾将正式成为一种疾病。网络成瘾是指在无成瘾物质作用下上网行为冲动失控、过度使用网络,表现为花费大量时间无节制的反复上网,导致成瘾者有社会心理功能损害如学业失败、工作效率差、人际关系不良等。游戏成瘾属于网络成瘾主要的类型,占80%-90%,是持续反复使用网络参与游戏,经常与人一起游戏,导致临床显著损害或者痛苦。
10.16万
11
2023-07-18
网络成瘾如何治疗
郭育君
副主任医师
酒瘾网瘾科
网络成瘾的治疗,强调以预防为主,根据病情轻重采取相应治疗。家庭治疗、门诊治疗这两种治疗用于网络成瘾程度比较轻,患者依从性比较好。早期发现要高度重视,要调节负性和释放情绪、多参与户外活动、处理人际关系,这是家庭或在门诊可以进行的治疗。 对于自控能力差,存在严重抵触情绪、冲动过激行为、拒绝治疗的青少年网络成瘾者可进行住院治疗。住院后首先应用药物稳定情绪、控制冲动行为之后采取心理治疗,后续主要是预防复发。药物治疗目前以抗抑郁药和心境稳定剂为主,减轻网络游戏成瘾者的抑郁和焦虑情绪、控制冲动行为。心理治疗以认知行为治疗为主即行为矫正、认知重建与减少伤害,然后动机强化技术、人际交往。其他治疗主要有物理治疗如重复经颅磁刺激、体育干预有体育锻炼、运动干预还有经皮穴位电刺激治疗。
9.63万
233
2023-06-16
哪些人容易网络成瘾
郭育君
副主任医师
酒瘾网瘾科
近年来,因为游戏障碍影响到现实生活而来医院就诊的患者呈逐年翻倍趋势,且数量呈迅速上升趋势,年龄呈低龄化趋势。很多研究表明,中学时期最容易出现游戏成瘾,一般集中在14-17岁,青少年中10%的孩子有游戏障碍。这个阶段的孩子处在青春发育期,处在叛逆期、缺乏自控能力容易受到情绪困扰,成长过程中出现理想状态和现实状况差距的冲击,容易出现生理和心理问题,转而沉迷于游戏世界。到2018年湖南省第二人民医院酒瘾网瘾科收治住院患者就达到156人,年龄成低龄化趋势,年龄最小的仅9岁。
8.98万
142
2023-05-03
毒瘾发作的表现
郭育君
副主任医师
酒瘾网瘾科
毒瘾发作时吸毒者会表现出明显激动不安或感觉极度惊恐、自觉呼吸困难、心前区不适。吸毒者可以出现冲动性不可理解的行为,比如撞墙、自残、伤人、像发狂一样猛烈打哈欠、流涕、流泪,严重时会厌食,甚至出现明显恶心、呕吐、腹痛、腹泻、明显发冷发热交替、寒战、大汗淋漓等,有以下两类表现: 1、客观体征:如血压升高、脉搏增加、起鸡皮疙瘩、瞳孔扩大、流鼻涕和腹泻、呕吐、打喷嚏、失眠等; 2、主观症状:如恶心、肌肉疼痛、骨痛、腹痛、不安、食欲差、没有力气、疲倦、发冷、发热、渴求药物等,传统毒品的躯体戒断反应比较明显,但是新型毒品如苯丙胺类、冰毒、摇头丸、氯胺酮不会突然出现传统类毒品的严重躯体戒断症状。
9.03万
310
2023-04-28
酒精戒断综合征是怎么回事
郭育君
副主任医师
酒瘾网瘾科
酒精戒断综合征是指长期饮酒形成酒依赖的患者,突然停酒或者减量后出现一系列精神症状,如谵妄、肢体震颤、抖动、幻觉、妄想等。酒精戒断综合征如下: 1、单纯性戒断反应:长期大量饮酒后停止或者是减少饮酒量,数小时后出现手、舌、眼睑震颤、恶心、呕吐、失眠、头痛、焦虑、情绪不稳和自主神经功能亢进,如心跳加快、心悸、出汗、血压增高、胃肠道不适等,少数患者可有短暂性幻觉或者错觉; 2、戒断性癫痫发作:在停饮后12-48小时后出现,多为抽搐大发作; 3、震颤性谵妄:长期大量饮酒者如果突然断酒,在48小时后出现震颤性谵妄,表现为意识模糊、定向障碍、分不清东南西北、不识亲人、不知时间,出现幻视,如常见形象歪曲而恐怖毒蛇猛兽小动物或者妖魔鬼怪,出现被害妄想。在这种情况下,患者会极度不安宁、情绪激越、大喊大叫,重要的特征是全身肌肉粗大震颤伴有发热、大汗淋漓、心跳加快,部分患者因为高热、感染、外伤导致死亡。
5.85万
359
2023-04-04
什么是抑郁症
郭育君
副主任医师
酒瘾网瘾科
抑郁症又称抑郁障碍,是以显著而持久的心境低落为主要表现,有情绪低落、思维迟缓、意志活动减退三低症状,是一种常见的心境障碍。一般认为是生物、心理、社会因素导致,其中社会环境因素居多。根据病情可分为轻度、中度、重度抑郁三种类型,不同程度的功能损害会给患者造成痛苦或不良后果。抑郁症每次发作应至少持续2周,多数病例有反复发作的倾向,每次发作大多可以缓解,部分可残留症状或者转化为慢性,危害很大。抑郁症患者存在心情低落、思维迟缓、兴趣丧失,严重时可出现自杀冲动甚至扩大性自杀,对个人、家庭、社会的危害都很严重,所以需要早期治疗、早期干预。
10.24万
390
2023-03-20