刘光亚的科普
焦虑症怎么治疗
刘光亚
副主任医师
中西医结合抑郁症诊疗中心
目前焦虑症的治疗主要采取综合治疗手段,包括药物治疗、心理治疗和物理治疗,主要如下: 1、药物治疗:目前几乎所有的抗抑郁药物同时也是抗焦虑药物,可以在抗抑郁药物中进行选择。另外也有专门的抗焦虑药物,如枸橼酸坦度螺酮、丁螺环酮等; 2、心理治疗:包括认知行为治疗、人际关系治疗、正念治疗等; 3、物理治疗:包括经颅磁刺激治疗、小脑电刺激治疗等。 上述三种治疗方式结合应用,对焦虑症有较好的疗效。
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2023-12-24
氨磺必利的作用
刘光亚
副主任医师
中西医结合抑郁症诊疗中心
氨磺必利是最近几年在中国开始使用的一种新型的抗精神病药物,属于精神分裂症的处方药物,作用主要是对抗幻觉、妄想和思维紊乱这些方面。氨磺必利的使用需要注意以下几个问题: 1、氨磺必利有部分病人在服用后,尤其是女性病人会出现泌乳素的增高,这个阶段可能会出现月经不调,甚至闭经的情况,这种情况下就需要来医院抽血复查是否泌乳素增高,如果有这种情况是需要调整,减低药物或换用其它的药物的; 2、在所有的抗精神病药物使用的过程当中,也是需要定期复查的,像抗抑郁药一样,会涉及到一些肝肾功能、血常规以及心电图的变化,需要在监测的情况下使用。
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2023-12-24
心里总是很压抑很难受是什么病
刘光亚
副主任医师
中西医结合抑郁症诊疗中心
心里很压抑很难受大部分是抑郁的表现,但是并不表示就是抑郁症了。是不是抑郁还要看这种压抑和难受的感觉持续的时间、严重的程度,如果持续的时间比较长超过2周,而且每天的大部分时间都感觉到非常的压抑和难受,这个时候抑郁的可能性就比较大了。最后还要提醒的一点,即使总是有心理压抑、难受是抑郁的体现,也要结合其它的因素去考虑,通常躯体、心理的一些因素来综合考虑,如果是确诊,需要到医院来就诊。很多人其实平常也会有些心理压抑和难受的感觉,但是并不表示每个人可能就患上抑郁症了。抑郁症诊断其实是非常严格的,是有很多标准的,除了持续时间、严重程度之外,还有一个很重要的标准,就是对工作、生活、学习的影响的程度:如果体会到一些压抑难受的感觉,但是该上班去上班了,该上学去上学了,也不大会考虑抑郁,但是这个阶段可能就是有轻度的抑郁情绪,需要去做一些调整。如果能够自行调整当然是最好的,即使没达到抑郁的程度,从心理健康的角度来看,也可以去寻求一些专业的支持,比如心理的支持,不需要服药,但是做一些心理的疏导也是有很多的好处的。
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2023-12-19
人格是什么意思
刘光亚
副主任医师
中西医结合抑郁症诊疗中心
人格可以简单的理解成性格,即一个人的行为、举止,其实是有个惯常的固有的模式的,也就是每个人遇到什么事情,通常会如何反应,如何行动,大概就是这个意思。当然提到人格肯定是要关注人格障碍方面的因素,人格障碍就是一个人的性格明显的偏离社会的标准,会因为这个问题出现一些交往的问题,出现一些在社会上应对,跟其它人之间交往的障碍,大概就是人格障碍了。 其实每个人的人格都有其特点,只有当人格偏离的过于多的时候,给他造成一些问题的时候,我们才会考虑这个人有人格障碍。人格障碍在国内的诊断是比较低的,这当然跟文化有关系。举一个例子,比如人格障碍里面有一个边缘性人格障碍,其实表现出来就是大家感受这个人跟别人有点不一样,但是你说他有多大的问题,哪方面特别异常,可能也不是特别明显。 在国外这个诊断是非常高的,诊断率比分裂症的发病率还要高,在我们国内这个诊断是几乎很少去下的,这可能跟文化有关系。人格障碍总的一句话就是会觉得这个人怪怪的,不像其它的我们了解的那些精神障碍的举止、行为、言语有非常明显的异常,但是就觉得他有点奇怪,这可能是老百姓会有的印象。
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2023-12-18
什么是放松治疗
刘光亚
副主任医师
中西医结合抑郁症诊疗中心
放松训练,又名松弛训练,它是按一定的练习程序,学习有意识地控制或调节自身的心理、生理活动,以达到降低机体唤醒水平,调整因紧张而紊乱的功能。放松训练与紧张、焦虑的情绪反应,有较好的交互抑制作用,是行为治疗基本的治疗技术。常用的放松训练,有渐进性放松和自主训练两种。渐进性放松,又名渐进性的肌肉松弛疗法。自主训练的标准程式,包括令全身有沉重感(伴随肌肉放松)、温暖感(伴随血管扩张)、缓慢的呼吸、心脏慢而有规律的跳动、腹部温暖感和额部清凉舒适感。训练时,在指导语的暗示下,循序进行。生物反馈仪可以帮助放松训练。
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2023-12-05
癔病的症状
刘光亚
副主任医师
中西医结合抑郁症诊疗中心
癔病的症状,概括起来就是知觉和运动的障碍,简单说有几个方面,具体如下: 1、病人会表现成抽搐或痉挛的发作,所以在临床上经常会看到一些人会认为他到底是发癫痫了还是癔症,这是要重点区分的; 2、还会遇到吞咽方面的障碍,就是有些人有癔球症,总觉得喉咙的部位有异物,但是医学检查没有任何异物,他就有这种感觉; 3、还有比较多见的就是运动障碍,比如突然下肢不能行走,突然觉得四肢某个部位非常的无力,但是各种医学检查都没有发现任何的异常。 大概的表现就是从头到脚,癔症的时候是可以出现任何一个部位、任何一个系统的障碍的,但是这些障碍都没有相应的医学的或躯体的问题做支撑。癔症主要见于暗示性特别强的人,比如在学校,在人群比较集中的地方,会出现一些集体性的癔症发作。讲个最简单的例子,比如说中午大家一起在学校的食堂吃饭,其中一个孩子可能在午饭后出现腹痛的情况,其它孩子可能在这种心理的暗示下,会几个孩子同时出现腹痛,可能食物本身没有问题,但是是可以在他们的心理暗示下出现腹痛的症状。还有一个是在人群当中,有些人是情感非常丰富的,对任何的事件表现出来的反应比较夸张,比较敏感的这类人群可能同时暗示性比较强,容易罹患癔症的表现。就像老百姓比较了解的,有些人说这个人歇斯底里的,遇到一些小事情,别人一刺激他,他会呼天抢地,这种表现就是癔症好发的人群。
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2023-12-04
焦虑症睡不好怎么办
刘光亚
副主任医师
中西医结合抑郁症诊疗中心
睡眠不好是焦虑症典型的临床表现,患者可以短期使用苯二氮卓类的药物改善睡眠,但特别需要注意不可单独长时间使用。苯二氮卓类的药物即老百姓经常提到的安眠药,安眠药需要科学和规范的使用,连续使用的时间尽量不超过2周。 通常在抗抑郁药的治疗中,初期在抗抑郁药治疗尚未起效的时候,才会使用苯二氮卓类的药物。当抗抑郁药起效之后,苯二氮卓类的药物需要逐步减量到停用,长期不规范的使用有较大危害。
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2023-11-25
尖锐恐惧症怎么办
刘光亚
副主任医师
中西医结合抑郁症诊疗中心
现在尖锐恐惧症是一个时髦的词汇,也是一个新生的词汇,最近几年开始慢慢有一些密集恐惧症、尖锐恐惧症,可能还有很多其它的时髦的词汇,简单来说属于一种特殊恐惧症。特殊恐惧症要有这么一个概念,如果这种特殊恐惧症对你的生活影响不大,可以不去干预。相信我们每个人都有害怕的东西,可能人群当中害怕蛇的人特别多。我觉得恐惧尖锐跟恐惧蛇是同一类型的,从性质上没有差别,比如很多人怕蛇,但是从来不去医院就诊要让医生治疗,看似没有这个必要。但是反过来,如果您是动物园的饲养员,或您是专职的要做这个工作的人,就有必要治疗。那从这个角度来说尖锐恐惧症,也就是特别害怕看到一些尖锐的东西,不敢接触这些东西,比如厨房里的刀,如果您是厨师,每天都要接触这个东西,那可能您需要治疗,如果您工作、生活上很少有机会去接触这个东西,那就不需要去治疗。但是从尖锐恐惧症的角度来说,很明确很具体,就怕尖锐的东西,就是尖锐恐惧症。从治疗的角度,首先是明确确实是已经恐惧到影响生活的程度,而且为此感觉到很痛苦,那就来做治疗。具体治疗方法,如果是单一的、具体的、明确的,仍然把心理治疗放在治疗的第一步。
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2023-11-16
边缘型人格障碍是什么意思
刘光亚
副主任医师
中西医结合抑郁症诊疗中心
边缘型人格障碍为人格方面的问题,女性多于男性,可近似于性格问题,即从小到大一贯存在的行为方式问题。边缘型人格障碍的行为方式中,最核心为情绪不稳定,其次为行为、人际关系和自我形象等不稳定,主要如下: 1、情绪不稳定:患者在1天内情绪反复变化,如开始时情绪高,但1-2秒或几分钟后情绪低落,边缘型人格障碍与双相障碍最大的区别在于情绪在1天之内随时变化; 2、人际关系:边缘型人格障碍的患者情绪不稳定,导致难以与他人建立良好、持久的人际关系,在人际关系中呈现两极化表现; 3、自我形象不稳定; 4、目的及内心偏好模糊不清或扭曲,缺乏持久的自我一贯认识,因而会出现自尊心不足,常出现持续的空虚感,患者常伴有抑郁; 5、行为失控:患者会不计后果地进行冒险行为,从而带来较大痛苦。
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2023-11-15
焦虑症的心理治疗方法是什么
刘光亚
副主任医师
中西医结合抑郁症诊疗中心
焦虑症的心理治疗方法,最常用于焦虑症患者的是认知治疗、行为治疗,或认知-行为治疗。\r1、药物治疗:快速起效,提高治疗依从性;\r2、行为治疗:放松训练、系统脱敏,处理焦虑引起的躯体症状;\r3、认知治疗:改变患者对疾病性质的不合理和歪曲的认知。
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2023-11-12