出生缺陷在我国发生率非常高，夫妻生育的目的是为了生育一个健康胎儿，为了减少和预防出生缺陷，建议如下：一、夫妻在怀孕之前要做好孕前检查，包括是否存在地中海贫血，夫妻双方家庭是否有遗传病发生，夫妻在做孕前检查时候要注意是否存在透气感染，就是风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒和弓形虫是否存在感染。夫妻双方在备孕之前是否存在疾病，比如感染性疾病，或者是慢性消耗性疾病。夫妻双方健康状况怎么样，精液质量和排卵情况，月经情况怎么样，要做基础调查。孕妇在备孕时要注意营养均衡，要适当补充多种维生素和微量元素，这是在孕前。二、孕后，妇女在怀孕之后要定期进行检查，妇女孕早期检查需要根据孕期HCG等妊娠指标上升的水平，和超声检查妊娠囊生长发育的速度，以及胚胎发育的速度，来判断胎儿宫内是否发育正常。同时，通过定期的超声检查，来确定胎儿NT水平是否正常，胎儿各个组织器官发育是否增长，来确认是否存在胎儿宫内缺陷，以便及早作出处理。

子痫前期指怀孕前血压正常，孕20周以后出现高血压，血压达到140/90mmHg以上，伴随蛋白尿、水肿、眼花、眩晕等症状，属于妊娠期特发疾病。根据伴随症状，如血小板减少、肝功能受损、肾功能不全、肺水肿、脑和视觉功能障碍等。先兆子痫属于子痫前期的重要表现部分，表现为头疼眼花、恶心呕吐、上腹不适等症状，是子痫前期的特殊状态。子痫前期发生率为3-5%。高危因素为孕妇年龄小、子痫家族史、体重超重，合并糖尿病、慢性肾炎、慢性高血压、双胎妊娠病史等，任何可以影响母胎循环构建、胎盘发育的因素，均可导致子痫前期的发生。

早孕妇女出现阴道出血的情况很常见，早孕期流血要及早就医，需要判断出血来自哪个部位，要明确出血是来自阴道，还是宫颈，还是肛门，只要明确出血来源，就有利于进一步处理。当早孕出现出血的时候，建议注意以下几方面：第一、要注意是否先兆流产症状，如果是先兆流产症状，这种出血会伴有宫缩和下腹疼痛，出血量会增加，甚至有血块。导致先兆流产的原因，往往是和孕妇早期的运动、劳累或者站立过久有关。第二、早孕期间出现出血，首先要确认是否是宫内孕。要根据HCG的增长率水平和超声检查来确认宫内孕。第三、早孕期间出血可能和宫颈息肉、阴道炎症有关，一般这种出血量比较少，不会带来严重后果，通过妇科检查可以确认。第四、部分妇女早孕期间有少许出血，属于激经现象，并不是先兆流产现象，这种出血量少，不伴有腹疼，也不伴有宫缩的出血，可以自然停止，不必处理。一旦怀孕早期出现阴道流血，建议及早就诊，明确原因，针对不同原因给予处理，不盲目才能减少风险。

胎毒，是产后急性过敏重症的俗称。胎毒来源于中国的传统认识，尤其中国南方地区，现代医学并不认可胎毒的说法。主要表现为孕妇、胎儿两方面，孕妇表现为热气、热象重，胎儿表现为皮疹、湿疹。多由于孕妇孕期食用肥甘厚味、高脂、高热量食物过多，引起代谢产物过多堆积所致，建议饮食宜清淡、多样化，可有效去除胎毒的发生。

超声筛查是发现胎儿宫内畸形重要的影像学手段。我国出生缺陷发生率非常高，胎儿宫内出现畸形，需要注意几个方面： 第一、孕期检查非常重要。孕妇受孕之后，一定要定期在医院进行产检， 第一次产检的时间一般是妊娠12周，超声检查会检查NT值，这是胎儿发生畸形最基本的指标之一。 第二、妊娠12周超声检查胎儿的顶臀长，以及胎儿基本发育。妊娠16周、妊娠20周、妊娠24周，都会进行相应的超声检查，妊娠24周是胎儿宫内发育是否存在胎儿畸形的大筛查期。所以妊娠期的超声，检查胎儿是否存在畸形是非常重要的手段。胎儿宫内发生畸形，超声检查主要有以下几个方面，颅脑畸形，颅脑在超声波下显性非常好，神经管缺陷是否存在畸形，呼吸系统是否正常，肺的发育是否正常，心血管发育是否正常，消化道发育是否正常，肝胆发育是否正常，肾脏发育是否正常，四肢长骨发育是否正常。胎儿畸形在我国发生率比较高的是唇腭裂，所以胎儿面部的鼻骨发育是胎儿宫内畸形的软指标。胎儿的口型，胎儿的上唇和下唇以及胎儿是否存在唇腭裂，在超声下都可以筛查。超声下筛查要根据部位、系统仔细筛查，国家对超声筛查非常重视，有超声筛查的规范，各级临床医生在胎儿超声产前的筛查中，技术水平也在不断提高，有序筛查，定期产检可以减少漏诊，提高临床的诊断率。一旦胎儿宫内发生畸形的时候，建议进行配合基因诊断，进行确认发生胎儿异常的原因和是否存在基因异常，是否存在遗传病，有利于孕妇未来正常生育。

黄体酮，也称孕酮。是卵巢、胎盘、肾上腺所产生的孕激素。排卵前，卵巢黄体分泌少量的孕激素，每日2-3mg。排卵后，黄体分泌升高10倍，每日分泌量为20-30mg。其生理功能如下： 1、孕期维持内膜蜕膜反应，对胎儿生长发育起到基础支持作用； 2、孕酮能够抑制宫缩，保持子宫舒张状态，增加子宫胎盘血供； 3、在雌激素基础作用下，孕激素可以维持第二性征； 4、雌激素和孕酮可以维持内膜增生、分泌反应，为生育做好准备； 5、孕酮可以对抗前列腺素，降低炎症反应，协调免疫，对维持妊娠起到重要作用。 临床上使用的孕酮制剂，包括口服黄体酮胶囊、针剂，以及栓剂等，主要用于防止流产、妊娠维持。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

子宫壁薄、子宫内膜薄，两者怀孕均有一定危害，具体情况如下： 1、子宫壁薄：多有子宫肌瘤剔除术等子宫手术史，子宫壁薄可增加妊娠中晚期风险，易导致子宫破裂，对于有宫体手术史者，备孕前需进行子宫肌层状态评估。达到怀孕条件才能备孕，不要盲目备孕； 2、子宫内膜薄：临床常见，子宫内膜薄者受孕后，由于母胎循环构建不良，可能导致流产。滋养细胞侵入过度，易导致胎盘植入。同时妊娠中晚期易导致子宫收缩，造成妊娠失败。建议备孕之前做子宫内膜评估。具备条件者，再备孕，更加安全。

维生素E软胶囊属于脂溶性维生素，其水解产物为生育酚，是常用的抗氧化剂之一。软胶囊为明胶、甘油以及其它辅料，做成的对流体或半流体药物包装的材料。生育酚的功能如下： 1、促使性激素分泌； 2、改善男性精子质量； 3、促使女性雌激素分泌，提高夫妻双方生育率，预防流产； 4、可用于烧伤、冻伤、毛细血管出血、更年期综合征、以及美容等方面。 注意事项：贫血或失血性贫血，禁止使用维生素E。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

胎停和复发性流产的原因在临床上有多个方面：第一、最为常见的原因是遗传原因，即胚胎或者胎儿在染色体或者基因上存在异常，这是导致胎停和复发性流产的主要原因。第二、导致胎停或者复发性流产常见的原因是内分泌原因。妇女怀孕之后，卵巢内分泌对妊娠的支持不够，如雌激素不够，或者是孕激素不够，内分泌原因所导致的胎停或者复发性流产。主要原因就是黄体不足，黄体支持不够导致流产。第三、由于生活条件的改善，孕妇运动少，营养过剩，导致潜血栓状态。孕妇的潜血栓状态是导致胎停和复发性流产常见的原因之一。所以，妇女在怀孕之初或者孕前，都需要进行血液流变学评估，检查是否存在潜血栓状态。第四、导致胎停的原因和免疫原因有关系，免疫原因也和潜血栓状态有关联，比如抗心磷脂抗体阳性，或者抗核抗体阳性等，这些免役原因异常，或者是免疫功能抗进，免疫因子的增加，都会导致胎停。免疫原因是导致胎停和复发性流产的重要原因之一。第五、导致胎停的原因与子宫环境有关，子宫内膜薄、宫腔粘连、子宫畸形，都会增加胎停几率。第六、胎停的原因往往和环境因素、饮食原因，或者一些药物因素有关系。第七、胎停复发性流产的原因与感染性原因有关，孕期感染各种病毒，比如TORCH感染、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、弓形虫或者支原体、衣原体，或者宫内各种病原体感染，各种病毒感染，都会导致胎停发生。

孕妇促甲状腺素增高就是TSH增高，在临床上非常常见。导致促甲状腺素增高的因素主要是甲状腺功能减退，甲状腺功能减退在孕妇里非常常见，也有国际指南。促甲状腺增高是甲状腺功能低下的体现，甲状腺功能低下或者甲状腺功能在孕期下降，可以影响胎儿发育，会导致妊娠早期妇女发生流产，妊娠中期胎儿生长发育的迟缓。所以，甲状腺功能的正常对维持胎儿发育和妊娠维持非常重要，甲状腺功能正常是维持妊娠重要基础，甲状腺功能正常可以维持正常的代谢水平，有利于胎儿宫内发育。所以，促甲状腺素增高是甲状腺功能低下的表现，促甲状腺素增生在临床处理非常简单，根据促甲状腺素的水平来决定使用补充甲状腺素的用量，可以在有经验的医生指导下，恰当服用。这在临床是一个小问题，一般医生都可以处理好。