颈椎核磁共振可以发现很多问题,可以看到椎体、椎间盘、脊髓，还有脊髓周围结构，另外，可以评估椎间盘突出程度，椎管里面有没有占位、肿瘤及炎症等等。磁共振检查会产生强大磁场，心脏放起搏器或做过手术、放内植物的患者，特别是不锈钢内植物的患者，不适合做此种检查。另外，这个检查有磁场，检查时，包括银行卡，只要有金属的东西，都要远离磁共振检查。

颈椎病患者一般建议到脊柱专科就诊，因为颈椎病鉴别很重要，专科查体、影像学检查很重要。颈椎病表现形式较复杂，症状主要为痛、麻、头晕，甚至部分患者以胸闷为主。通常症状部位较分散，建议患者排除相关科室问题以后，去脊柱专科就诊。 颈椎病往往会与神经内科、神经外科两个科室相交叉，患者可能在脊柱外科治疗前会去相关科室就诊。

脊柱骨折的患者通过手术，可以使骨折得到复位。不稳定的骨折得到重新的内固定稳定。在这期间需要根据术中相关的情况以及术中损伤的严重程度来决定下床的时间。 如果术中复位较好，稳定性也较好，建议术后1-2周佩戴支具下床活动。如果损伤较严重，要根据实际情况，根据手术医生在术中的情况来决定下床时间。总之，常规的脊柱骨折手术一般1-2周左右就可以佩戴支具下床活动。

脊柱骨折合并截瘫意味着患者的脊髓神经受到压迫，甚至是骨折端对脊髓神经有一定的切割。患者需要解除压迫，稳定脊柱，术后要适当的用一些营养神经的治疗，促进神经恢复，更重要的是截瘫病人在术后要尽早做一些神经康复和运动康复的治疗。 对于这类病人，一定要预防相应的并发症，如肺部感染、泌尿系感染、压疮、深静脉血栓等。

脊柱骨折最严重的并发症为截瘫，现在所能进行的脊柱手术主要是复位，恢复脊柱的形态、稳定，并减压。真正神经的恢复要靠患者自身，普遍认为术后一个月是恢复的黄金期，三个月之内都在进行恢复。如果超过半年没有明显恢复，则恢复的可能性较小。 患者手术以后，后续的康复治疗也较为重要，同时还要预防并发症，包括肺部感染、压疮、深静脉栓塞、泌尿系感染等。

脊柱结核并发症与脊柱、脊髓密切相关，并发症有以下几种： 1、脊柱结核会破坏脊柱，破坏椎间盘，引起脊柱疼痛，形成脓肿压迫脊柱周围的脏器； 2、影响脊柱的稳定性，形成脊柱后凸畸形，甚至角状畸形，引起顽固性脊柱的疼痛； 3、破坏脊柱、破坏椎间盘以后，脓液及坏死的组织会进入椎管内部，压迫脊髓、神经，甚至出现相应截瘫。

腰椎间盘突出症患者或正常人都不建议保持一个姿势过久，包括坐和站立。因为保持一个姿势过久会导致长期紧张的肌肉疲劳，出现缺血，造成疼痛。同时久坐会加重椎间盘的负荷和压力，加速椎间盘退变。一般建议每0.5-1小时改变姿势，放松紧张的肌肉。 对于久坐的患者，建议保持正确坐姿，可以在背部安放靠枕，使腰处于前突状态。腰椎间盘突出症的患者，80%-90%可以通过自身保健、药物、牵引、休息等方法解决问题，只有10%-20%患者需要手术干预。一定避免过度弯腰、过度负重，患者应尽量睡硬板床，适当进行锻炼，尽量做挺腰锻炼。如果条件允许患者可以游泳，对脊柱也比较好。

脊柱炎需要分辨属于无菌性还是细菌性，如果单纯是无菌性脊柱炎，主要表现为单纯的疼痛，不会存在细菌感染相应症状。这类患者只需要进行适当休息、消炎镇痛处理就可以。 细菌性的炎症是由感染导致的炎症，需要明确感染源，针对感染源进行抗感染治疗。如果感染性脊柱炎出现脓液，甚至脊柱的破坏，压迫神经、脊髓，则需要外科手术干预。

颈椎前路手术以后要维持相对平衡稳定状态，即需要使颈椎的前、后、左、右整个肌肉处于平衡状态，还需要维持颈椎生理前突。患者睡觉尽量仰卧，侧卧时需选择合适的枕头支撑，避免颈椎处于屈曲状态。 颈椎手术要根据术中情况，比如术中稳定性，决定是否需要在睡觉期间佩戴外固定颈托。如果日常生活中需要佩戴颈托，建议维持三个月左右。患者生活中可适当进行颈部肌肉锻炼，特别要进行后仰锻炼。

随着年龄增长颈椎会出现适当增生。颈椎骨质增生不能直接视作疾病，如果增生没有引起相应症状，如压迫神经引起的痛、麻等，则不需要进行过多处理，增生后可以让脊柱重新变得稳定。但若骨质增生压迫脊髓、神经、血管，则需要进行相应处理，解除压迫。 通常椎体前方部位骨质增生，会引起食道压迫症状，造成吞咽困难等；椎体后方骨质增生，压迫脊髓、神经，则引起痛、麻、手抓碗筷不稳、行走不稳；横突孔部位，则压迫椎动脉，引起头部供血障碍，出现头晕等。