柴晓利的科普
射频消融对心脏有没有伤害
柴晓利
主任医师
心血管内科
射频消融的并发症是对心脏造成的伤害,射频的原理是指释放出的电流在局部转换为热能,是对局部心肌的一种伤害,如果位置比较准确,能量比较合适,正好达到需求,把局部的自律性、传导性改变,就达到目的。但每个人的心肌传导性和自律性程度不一样,不能保证每次释放的量都正好,如果反复的刺激或反复释放能量,会对心肌造成一定的伤害,甚至出现严重的并发症,如三度房室传导阻滞,甚至心脏破裂等情况。
8.66万
47
2023-12-24
心脏射频消融术后遗症
柴晓利
主任医师
心血管内科
射频消融目前已经是心律失常的一线治疗手段,但它是一个手术,会有并发症。射频消融手术的主要并发症是会误伤到传导系统的希氏束,可出现房室传导阻滞,三度房室传导阻滞时如果希氏束不能恢复,要装永久起搏器。最严重的并发症是心脏破裂,这种情况发生率很低。手术的过程中医生操作手法尽量温柔,导管移动会相对缓慢,如果采用三维重建,并发症的出现率会大大降低。
13.20万
201
2023-12-15
成年女性心率是多少
柴晓利
主任医师
心血管内科
正常成年人心率正常范围是60-100次/分,超过100次/分称为心动过速,正常状态下是窦性心动过速,低于60次/分称为心动过缓,一般情况下是窦性心动过缓,如果出现其它病理的状态,即不同情况的心动过速或心动过缓。心率正常范围内,有的人的感觉也不一样,如果60次/分心率的患者感觉没有不舒服,到了80-90次/分是偏快的,但是有的人适应了快的心率,80-90次/分觉得很舒服,降到60-70次/分会感觉不舒服。每个人的感受不一样,正常范围之内的心率也有人感觉到心动过速或心率较慢。
12.55万
325
2023-11-10
运动心率多少合适
柴晓利
主任医师
心血管内科
心率一般是在静息状态下的心率,运动心率是在运动状态下的心率,与人的运动状态有关。运动心率达到一定的程度才能起到锻炼心肌的作用。目前国际上常用的计算运动心率的方式是222减去年龄,在运动状态下达到65%-80%是比较合适和有效的。正常的成年人在运动状态下的心率与个人体质有关,不同强度的运动心率有不同的要求,但一般情况不超过上限值。正常人心脏没有疾病的状态下,心率最简单的算法是用170减去年龄。病理状态下可以用早晨静息状态下的心率,清晨起床时心率乘以1.8是最大的上限值,最低的心率可以用凌晨静息状态下的心率乘以1.4。
11.73万
60
2023-10-14
孕妇心律不齐怎么办
柴晓利
主任医师
心血管内科
孕妇心律不齐分很多种,如果常态下发现的早搏,如房早、室早、交界性早搏,只要孕妇没有心慌、胸闷、头晕等不舒服的症状,就不用进行特殊的处理。如果自己感觉到心慌,明显的心悸,影响到睡眠或日常生活,这种状态下需要积极的干预,排除生理状态的心律失常,同时关注有没有周围全身性疾病,甲状腺功能情况、血糖情况等都是孕期保健比较常规的监测内容。另外,还要关注孕期的心理状态,如果心理有问题也会影响到心脏,出现心律不齐的情况。
11.16万
228
2023-09-16
脉搏就是心率吗
柴晓利
主任医师
心血管内科
一般情况下脉搏等于心率,心脏射血沿着血管壁向前流动,形成脉搏。正常人无论大人、小孩、老年人,正常状态下脉搏和心率是一致的。如果有心脏病,因为心脏本身的传导系统有保护作用,心室率不可能和心房率一样,在血管里传导的速度也不一样,脉搏会有时弱,有时强。弱的时候可能感知不到,这种状态下脉搏会少于心率,房颤时心率比脉搏要多一些,所以脉搏不一定完全代表心率。
12.71万
9
2023-08-23
射频消融治疗多少钱
柴晓利
主任医师
心血管内科
不同的疾病射频消融的费用不一样。房室结(异常)引起的室上性心动过速或房室旁路引起的折返性心动过速,采用射频消融治疗,原来2万元左右,现在费用有所降低。但房颤的射频消融或者室速的射频消融,要采用三维重建,提高消融的成功率,费用会明显提高,以前约5-6万元,现在有点降低,但费用相对还是较高,因为三维重建的仪器设备要求较高。
11.29万
80
2023-08-06
心率加快怎么治疗
柴晓利
主任医师
心血管内科
生理性心率加快,如跑步、回答问题或做总结报告时,平静的呼吸,让自己的迷走神经兴奋,可以把心率降下来。病态状态下的心率加快,可由缺血、缺氧或其它遗传病引起来,这种情况最常见的阵发性室上速、房室结折返性心动过速或房室折返性心动过速,这些可以做射频消融治疗,也是最彻底的最有效的方法。如果是病态的其它原因,像心肌缺血或遗传性的离子通道疾病引起的心律失常,需采用针对性的措施。
12.56万
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2023-06-06
心肌受损是怎么回事
柴晓利
主任医师
心血管内科
心肌受损的发生原因较多,从本身损害看主要是血管供血不足的问题,冠状动脉病变引起。血管病变引起来的心肌受损,主要指冠状动脉粥样斑块蓄积、局部血栓形成、严重恶性心律失常或心血管痉挛等都可引起局部心肌供血不足,导致心肌损伤。心肌的损伤主要通过一些症状和心电图表现,心肌受损时患者会有明显的心前区疼痛,甚至后背放射痛或上腹痛,有些人可出现脖子痛、牙痛等。心电图有早期的T波改变,随着缺血程度的不同,有损伤性改变,甚至表现为坏死性改变。心肌损伤的患者要积极的改善冠状动脉的血流,改善心肌受损症状。
14.48万
459
2023-06-01
孕妇心率110正常吗
柴晓利
主任医师
心血管内科
孕妇孕前期或中期一般情况下心率和正常人一样。到了晚期,6个月以后,随着肚子的增大,血容量的增加,负压的增加,心率相应会升高10-15次每分钟。如果升高的太多要找原因,是不是有贫血或营养不良,有没有围生期心肌病,监测甲状腺功能的情况和孕妇血糖情况等,这些周围系统的疾病都会影响到心率的表现,如果有其它情况要给予相应的干预。
12.73万
92
2023-05-26