脂质代谢是机体内脂质合成和分解的过程，如果脂质合成过多或者分解减少，都会导致脂蛋白的异常。病理状态，如甲状腺功能异常、肝肾疾病等，还有肥胖、饮酒、怀孕、长期服用避孕药物等，都会引起体内脂蛋白代谢异常，常表现为血脂升高。 脂质代谢紊乱的患者通常应该选择健康的生活方式，控制体重，低脂饮食，适当运动。运动不仅可以保持合理体重，还能够改善血脂，可以适当服用药物，如他汀类药物或贝特类的药物，降低脂蛋白。 对于纯合子型家族性高胆固醇血症等相关遗传性疾病的患者，药物效果不好或者不能够耐受药物时，可以选择血液净化降低血中的胆固醇水平，少数患者需要通过手术降低脂蛋白。

1型糖尿病发病机制是胰岛素的绝对缺乏，因此1型糖尿病治疗是用胰岛素替代的方式。胰岛素可以选择速效胰岛素、短效胰岛素，联合使用长效胰岛素。个别患者使用预混胰岛素也能够达到血糖控制的目的。对于体型较胖，合并胰岛素抵抗的病人，可以联合使用二甲双胍。 需要注意糖尿病治疗过程中，药物并不是万能，1型糖尿病患者尤其要注意生活中的饮食控制，进行适当运动，比如不能随便加餐，不能随便饮用含糖饮料或过多喝汤，这些行为都会使血糖波动变大。糖尿病患者运动应该规律，循序渐进。有些病友进行打篮球、爬山等活动，会消耗体内的葡萄糖，导致低血糖。血糖一时高，一时低，波动很大，对身体影响也很大。糖尿病治疗过程中，还应该注意经常监测血糖，包括餐前血糖、餐后血糖都要监测，部分病友只测空腹血糖，可是血糖不是一直平稳，早上和晚上的血糖不一样，餐前、餐后血糖也不一样，所以监测非常重要。

基础代谢率指机体在非常安静的基础状况下，不受肌肉活动、环境温度、精神紧张因素影响影响的情况下，即平静状态下，机体的基础代谢值。基础代谢率低可见于饥饿状态、营养不良、营养缺乏的状况，营养不良时基础代谢率可下降30%-50%左右。另外摄入尼古丁，如吸烟，或者摄入咖啡因等，亦会引起基础代谢率改变。 此外一些病理状况，如肾上腺皮质功能减退，肾上腺如果出现功能紊乱、机能减退时，可引起基础代谢率的减低。比如垂体前叶功能减退时，有很多相应的激素分泌不足，也会引起基础代谢率减低。所以如果基础代谢率出现异常，应到正规医院就诊，甄别具体情况。

甲状腺功能亢进症俗称甲亢，可表现为食欲亢进，胃口特别好、多食，但是又特别容易饥饿，病人吃得多、饿得快，体重有下降的趋势。部分病人会有怕热、脾气躁、失眠的表现。若患甲亢，病人应该到正规医院进行系统检查。 甲状腺功能亢进有很多原因，如甲状腺受到外界病毒攻击，自身免疫功能受损，出现甲状腺的破坏，常为一过性甲亢，称为甲状腺毒血症。病人通常有自愈倾向，不需要过多药物干预，如Graves病患者出现甲状腺功能亢进，导致甲状腺激素分泌和合成增多，应进行抗甲状腺治疗。 目前治疗方式主要有3种，手术、口服药物及放射性碘治疗。医生会根据病人年龄、目前肝功能、血常规、甲状腺激素水平等，依据病情选择具体治疗方式，但是任何治疗方式都要注意定期复查，按照规范治疗。

垂体功能低下的治疗方法如下： 1、对症治疗。对症治疗是补充缺少的激素，如果检查垂体功能低下，检测是哪部分功能低下，前叶还是后叶；生长激素缺乏、促甲状腺激素缺乏、促肾上腺皮质激素缺乏，还是促性腺激素缺乏。依据不同的指标补充不同激素就叫对症治疗。补充以后，再依据补充后激素水平的变化，根据情况调整药物的剂量； 2、病因治疗，如果由于自身免疫损害，急性期时可以考虑免疫治疗，比如激素或者免疫抑制剂治疗。如果肿瘤因素引起，针对肿瘤进行放射治疗或者手术治疗，使肿瘤起始因素去除以后，这部分病人都有可能使垂体功能低下有所改善。是否能够治愈，还要结合病因、对症治疗以后激素水平评估； 3、基因治疗，通过腺病毒载体导入到垂体激素启动子上，达到转基因表达的目的，从而进行病因治疗。

荔枝含果糖水平较高，而糖尿病人体内糖代谢紊乱，食物中所有糖分，包括果糖，都会引起血糖的波动。如果在血糖控制良好的情况下，病人可以少量吃点荔枝，建议加餐最好在两餐中间，一般吃2-3颗即可，毕竟果糖含量比较高，引起血糖比较大的波动，食用荔枝后，最好复测血糖，更好地了解机体摄入荔枝后血糖波动的情况。 此外还要注意，荔枝含果糖水平比较高，会刺激机体的胰岛素降血糖的机制，所以不恰当的进食荔枝可能会使体内胰岛素过度升高，导致血糖过低，甚至低血糖，引发意识障碍、昏迷等表现。所以糖尿病病人进食荔枝时不要贪多，一定要在基础血糖控制良好的情况下，少量品尝即可。在这个过程中还要注意监测血糖，注意胃肠道反应等不适症状。规范治疗最重要，希望大家在生活中注意细节，拥有健康生活，适当品尝美味，享受美好的生活。

糖尿病病人出现恶心、想吐，应考虑到糖尿病酮症酸中毒。当体内血糖水平过高时，机体不能充分利用葡萄糖，就会消耗、分解脂肪提供能量。在脂肪分解过程中会产生酮体，若酮体堆积，体内会出现酸碱失衡，出现恶心、呕吐、腹痛等情况。此外糖尿病病人病史较久时，可影响到胃肠道自主神经，出现恶心、腹胀、呕吐、反胃等情况。在这种情况下，应积极控制血糖，治疗神经病变，针对恶心、呕吐症状，可对症用药。 糖尿病病人机体抵抗力相对较低，若食入不洁食物，或者受凉、感冒等，也可出现胃肠道的疾病。由于社会的生活压力大，进食不规律，部分病人可合并慢性胃炎、胃溃疡等疾病，亦可出现恶心，呕吐等表现。 如果糖尿病病人出现恶心、呕吐、腹痛等症状，一定要引起重视，可到医院监测血糖、血酮体、神经病变等情况，必要时做胃肠镜等检查。

垂体性侏儒症由于垂体分泌生长激素不足，或者机体对于生长激素抵抗导致生长激素缺乏状态。治疗要补充生长激素，一般及时补充、合理用药可以使部分病人身高得到追加，得到增长，根据身高体重计算每日用药量。通常采用25-50μg/(kg·d)的剂量，在睡前皮下注射，更好刺激机体身高生长。但是生长激素使用也有很多的问题，合理使用，避免药物不良反应。由于生长激素可以促进细胞有丝分裂，所以白血病或者肿瘤概率增加的可能性。在启用药物之前，一定要充分评估病人状况、缺乏程度、身高动态增长速度以及相应基础疾病的情况，才能够做到合理安全的使用药物。

垂体结构上分前叶和后叶，由于一些因素影响引起功能改变。比较常见的缺血坏死、垂体卒中、产后大出血使原本增生垂体出现垂体缺血状态，出现梗死。血管疾病、糖尿病、自身免疫异常，免疫攻击垂体也使功能低下。另外医源性的原因、手术、放射性治疗也会使垂体功能出现减退，这是垂体原发性疾病的原因。 继发性的原因有下丘脑在自身免疫的情况下，炎症反应受到破坏，对下级垂体控制也会受到影响，出现垂体前叶功能紊乱、减退的情况。垂体功能减退会出现分泌激素减少，不同激素临床表现不一样。如果出现促甲状腺激素的异常就会出现甲状腺功能减退的表现，比如怕冷、体重增加、血脂高。如果促肾上腺皮质功能减退，激素少就会软弱无力、没有胃口，血中的血钠水平减低的表现。

脑垂体腺体在蝶鞍上面，如果自身免疫原因、炎症原因破坏垂体，会出现萎缩。还有这个情况，比如垂体周边有颅咽管瘤，如果增大到一定的程度，也会压迫垂体，导致垂体萎缩。还有蛛网膜出现问题，堵塞以后，脑脊液压迫垂体也会出现空泡蝶鞍，垂体被压扁、压萎缩。由于疾病的原因、自身免疫原因受到破坏以后，出现萎缩，继而功能出现异常、功能低下，这样也会出现临床上垂体激素分泌不足的相应表现。甲状腺功能出现减退、肾上腺皮质功能减退以及性腺功能的异常表现。根据病人具体情况，如果压迫引起的就要针对压迫肿瘤、占位病变进行处理，手术切除、放射治疗。在这个基础上判断，测定激素水平，给予适当激素补充治疗。