段翠蓉的科普
先天性肾积水严重吗
段翠蓉
副主任医师
肾脏风湿科
先天性肾积水是否严重,要根据病情的严重程度进行判断。比如轻度肾积水,没有合并感染,不需要做任何处理,需要定期复查,一般建议每3个月或者半年复查1次,主要复查泌尿系B超、肾功能以及尿检。 如果出现重度肾积水,肾实质受到压迫,导致肾功能不全,则病情较严重,需要到医院的泌尿外科就诊,找到肾积水的原因,然后缓解肾积水的情况,使疾病有所恢复。部分病人是中度肾积水,可能会进展,也可能好转,这类病人需要在医生的指导下进行复查。
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2023-12-29
儿童关节痛是什么原因
段翠蓉
副主任医师
肾脏风湿科
儿童关节痛主要因关节炎症或各种原因导致关节损伤引起,儿童关节痛是临床较常见症状,具体原因如下: 1、感染:如细菌、病毒、真菌及结核等感染性疾病,可导致关节疼痛; 2、非特异性炎症:风湿免疫系统疾病,如过敏性紫癜,可出现关节疼痛、肿胀,系统性红斑狼疮可出现关节疼痛、肿胀。另外,幼年特发性关节炎、风湿热及川崎病均可出现关节痛症状; 3、代谢性疾病:痛风、糖尿病性骨关节病,亦可出现关节痛; 4、关节外伤以及肿瘤性疾病:如白血病、淋巴瘤,均可出现关节痛; 5、先天性畸形:是导致儿童关节痛的常见原因,且可出现关节结构及关节结构损害引起的关节痛; 6、生长痛:亦可导致儿童出现关节疼痛。
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2023-11-03
小孩尿蛋白(+)能治愈吗
段翠蓉
副主任医师
肾脏风湿科
小儿蛋白尿能否治愈要根据导致蛋白尿原因及患儿病情决定。若蛋白尿(+)由泌尿系感染引起,可积极抗感染治疗,蛋白尿可恢复。而运动性蛋白尿去除诱因后,也可恢复。左肾静脉受压综合征,多见于瘦小体型患儿,患儿长胖一些可去除诱因,蛋白尿可恢复。 对于肾病综合征患者出现蛋白尿(+)时,要根据临床及病理进行治疗。若对激素敏感,或病理改变是微小病变型,一般治疗反应较好,绝大部分肾炎综合征病人蛋白尿可恢复。但慢性肾炎患者出现蛋白尿(+),临床治愈可能性比较小。此时若检查尿蛋白呈阴性,还要看肾功能、血肌酐是否增高。
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2023-09-08
13岁患者为什么会有蛋白尿
段翠蓉
副主任医师
肾脏风湿科
13岁患者出现蛋白尿可能有以下几种原因:第一、功能性蛋白尿,多见于发热、剧烈运动、冷水浴后、心力衰竭的患儿,主要的发病原因是肾小球血流动力学改变,或伴有肾小球滤过膜通透性暂时可逆性增高而致。第二、直立性蛋白尿,临床多见于瘦长体型的儿童,13岁是生长发育最快的年龄,很容易出现瘦长体型的儿童。发病机制可能是由于直立使肾静脉或淋巴回流受阻,致血流动力学改变,蛋白滤过增加,如见于肾下垂或左肾静脉受压综合征者。第三、临床仅有蛋白尿,而没有其他异常,考虑是肾小球源性的蛋白尿,这种情况必要的时候需要做肾活检明确诊断。
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2023-09-06
宝宝眼睛肿是什么原因
段翠蓉
副主任医师
肾脏风湿科
若宝宝出现眼睑水肿,建议到医院检查,如尿常规,或去眼科检查有无眼睛炎症。宝宝眼睛肿的原因很多,具体如下: 1、生理性眼睑水肿:如晚上睡眠不佳,或睡觉时候枕头过低,影响面部血液回流,可出现眼睑水肿。一般见于健康人,通常缓解后可自然消退; 2、病理性水肿:分为炎症性眼睑水肿以及非炎症性眼睑水肿,炎症性眼睑水肿常见于眼科疾病或皮肤科疾病,如皮肤局部出现红、肿、热、痛等情况时,眼睛可出现急性炎症反应。此外,眼睑外伤或眼周炎症,都可出现眼睑水肿,后者大多无局部红肿症状。过敏性疾病也可出现眼睑水肿,如眼药水过敏; 3、心脏疾病、甲状腺功能低下、急慢性肾炎以及肾病综合征,都可导致眼睑水肿; 4、特发性神经血管性水肿,也可出现眼睑水肿。
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2023-09-01
新生儿肾积水怎么办
段翠蓉
副主任医师
肾脏风湿科
新生儿肾积水时,若肾积水程度较轻,不需做特殊治疗。但需完善尿常规、肾功能检查,检查肾功能有无问题,如肾功能无问题,建议3个月或半年复查1次尿常规、肾功能以及泌尿系B超。 若肾积水程度较严重,甚至双侧都出现肾积水,以及严重肾功能不全情况,必须积极进行治疗,具体由泌尿外科医生决定是否需缓解肾积水梗阻情况。若只是一侧肾积水,积水量不多可观察,因肾积水随年龄增长有些可逐渐恢复,有些可加重,所以要定期复查。
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2023-08-13
小儿神经性尿频怎么治疗
段翠蓉
副主任医师
肾脏风湿科
小儿神经性尿频指非感染性尿频、尿急,属于儿科独立性疾病,发病年龄一般在2-11岁,多见于学龄前儿童。治疗主要为缓解患儿顾虑,养成良好排尿习惯,必要时可使用654-2等有助于调节神经,使膀胱逼尿肌松弛,括约肌收缩的药物,减少尿液产生和排尿次数。 发病特点是尿频,大概隔2-10分钟患儿可能会小便,可伴尿急。但尿急不是指患儿憋不住尿,不会尿湿裤子,而是指小儿憋不住尿,且经常尿湿裤子,尤其较小儿童,这种情况一般可能为泌尿系感染或尿道湿疹。
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2023-07-25
小孩尿酸523严重吗
段翠蓉
副主任医师
肾脏风湿科
儿童尿酸523μmol/L仅是一个数值,是否严重需根据儿童有无其它临床伴随症状而定。如无肾功能不全、血液系统恶性疾病,这种情况可定期复查,无需做特殊治疗。若儿童尿酸523μmol/L且伴有肾功能不全,或有血液系统恶性疾病时,儿童尿酸仍为此数值,此时情况较严重。因此关于尿酸高低,最关键的是根据有无伴随其它临床症状以及导致数值增高原因,决定是病情是否严重。 若仅是数值高,可先进行饮食疗法,不进食含碳水化合物类食物,且需低蛋白低饮食,避免海鲜类食物,若经过食物疗法控制好后无需太担心。但经过食物疗法后,患儿仍尿酸增高,需到正规医院找医生就诊,给予药物控制尿酸。
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2023-07-25
红斑狼疮引起的尿毒症怎么治疗
段翠蓉
副主任医师
肾脏风湿科
系统性红斑狼疮导致尿毒症与其它疾病造成尿毒症治疗原则相同,需进行肾脏替代治疗,如肾移植或血液净化。除肾脏替代治疗外,还需进行对症治疗,如有电解质紊乱,需控制电解质紊乱;如出现尿毒症导致贫血,可使用促红细胞生成素;如重度贫血,可输血治疗;如出现肾尿毒症导致的高血压,可使用降压药物控制患儿血压。 除针对临床症状处理以外,还需对患儿进行营养评估,要保证蛋白质、能量、维生素及矿物质摄入,尽量提高患儿生存质量和生活质量。
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2023-07-21
小孩尿量少是什么原因
段翠蓉
副主任医师
肾脏风湿科
小儿尿量减少原因很多,如喝水较少、小儿腹泻或出汗较多,均可出现尿量减少。若小儿患肾脏疾病,如肾功能不全,肾小球滤过率下降时也可出现尿量减少的情况。此外,有效循环血容量减少时,也可出现尿量减少。 小儿正常尿量根据年龄有所区别,新生儿出生后48小时尿量一般每小时3ml/kg,2天内平均尿量30-60ml/d,3-10天是100-300ml/d,>2个月是250-400ml/d。1岁以内是400-500ml/d,>3岁是500-600ml/d,>5岁是600-700ml/d,>8岁是800-1000ml/d,14岁是800-1400ml/d,>14岁是1000-1600ml/d。因此可通过正常尿量及尿量减少原因,判断孩子尿量少的具体原因。
11.21万
456
2023-07-14