
宝宝先天性心脏病怎么治
阳广贤
主任医师
心胸外科
临床上儿童先天性心脏病的治疗方法具体如下:
1、外科手术治疗:先天性心脏病外科手术治疗适用于各种类型先天性心脏病,如简单型或复杂型先天性心脏病;此外患儿也可进行微创先天性心脏病手术,如经右侧腋下小切口手术、胸腔镜辅助下先天性心脏病矫治、机器人辅助下先天性心脏病手术等。
2、心导管介入治疗:此技术适用部分介入封堵治疗先天性心脏病,如动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺或部分复杂先天性心脏病辅助治疗。
临床上杂交手术与超声引导下经胸或经皮封堵技术的出现,均为先天性心脏病手术治疗提供新思路及新途径。
9.36万
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先天性心脏病的分型
阳广贤
主任医师
心胸外科
临床可根据患儿表现将先天性心脏病分为发绀型先天性心脏病与非发绀型先天性心脏病,此分类方法利用患者症状特征作为分类名称组成部分,具体情况如下:
1、发绀型先天性心脏病因心脏内右向左分流,肺血减少或动静脉血在心内混合所导致,如法洛四联症、完全性大动脉转位、重度肺动脉瓣狭窄、肺动脉闭锁等;
2、非发绀型先天性心脏病则因心脏内左向右分流,肺血增多,从而导致左心系统梗阻病变,如先天性心脏病、室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等。
先天性心脏病患者症状并非一成不变,因此临床症状分型方法也存在缺陷。
8.98万
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房间隔缺损治疗方案有哪些
阳广贤
主任医师
心胸外科
房间隔缺损可分为原发孔房间隔缺损与继发孔房间隔缺损。原发孔房间隔缺损患者无自愈可能,需进行体外循环下房间隔缺损修补术。而继发孔房间隔缺损分流量较小,患者无明显症状,可观察至1岁左右。临床治疗方案可分为以下几种:
1、体外循环下房间隔缺损修补术:适用于各种类型的房间隔缺损,手术入路为经胸骨正中切口或经右侧腋下切口,缺损小;房间隔缺损可进行直接缝合,而缺损大,房间隔缺损则可采用心包补片或涤纶补片进行修补;
2、介入治疗:适用于中央型房间隔缺损,临床可进行微创经心导管介入治疗,经股静脉插入导管将镍钛合金封堵器夹在房间隔缺损处,闭合房间隔缺损,从而达到治疗目的。
6.11万
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鸡胸是什么原因造成的
阳广贤
主任医师
心胸外科
鸡胸为后天性疾病,具体病因如下:
1、与钙磷代谢障碍有关,部分鸡胸与营养性维生素D缺乏性佝偻病有关;
2、与反复慢性呼吸道感染有关,长期慢性呼吸道感染可导致肺组织顺应性降低,而膈肌运动增强,牵拉郝氏沟内陷逐渐形成鸡胸畸形;
3、先天性心脏病开胸术后或其它胸部术后可发生鸡胸;
4、部分青春期儿童因生长发育陡然剧增,体内维生素D储存不足导致出现鸡胸。
5.30万
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房间隔缺损症状特征
阳广贤
主任医师
心胸外科
临床上房间隔缺损症状特征具体如下:
1、2岁以下房缺患儿并无明显不适症状,进行体格检查时可发现心脏杂音,且在房间隔缺损分流量较大时可出现易疲倦、气急、经常性呼吸道感染、生长发育落后、体型消瘦等症状;
2、年龄较大患儿因房性心律失常可出现心悸、活动能力下降等症状;而部分患儿因心房水平右向左分流,从而出现发绀等症状;
3、房间隔缺损患者年龄高于40岁时,临床症状加重,可出现心房颤动、心房扑动、充血性心力衰竭等症状。
7.02万
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宝宝先天性心脏病原因
阳广贤
主任医师
心胸外科
先天性心脏病病因至今尚未明确,目前临床认为因遗传与环境因素相互作用导致。遗传因素并非为先天性心脏病主要形成原因,且部分病例与环境因素关联较小,相对较明确的环境因素为风疹等病毒感染、酒精及药物滥用、杀虫剂或除草剂等化学物品接触。
而部分先天性心脏病病例具有地域及人种差异,如法洛四联症或右心室双出口疾病在亚洲人群较常见,而左心室发育不良综合征等左心梗阻问题则较为少见。
8.59万
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什么叫鸡胸
阳广贤
主任医师
心胸外科
胸骨向前隆起称为鸡胸,鸡胸约占胸部畸形6%-22%,而男女比例约为3:1。临床上鸡胸分类具体如下:
1、Ⅰ型为对称型鸡胸,也称为全型鸡胸;患者胸骨伸长向前隆起且相应肋软骨出现对称性前突,则称为隆骨胸;
2、Ⅱ型为不对称型鸡胸,也可称为单侧鸡胸;患者可出现不对称单侧肋软骨隆起,常伴有胸骨向外旋转;
3、Ⅲ型为胸骨柄肋软骨突出型,又称为球形鸽胸;患者胸骨柄与胸骨体连接处向前隆起,而相连肋软骨则出现不规则下陷,且胸骨角减少,胸骨侧面呈弓形,类似鸽子前胸向前隆起。
8.34万
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先天性心脏病的发病率
阳广贤
主任医师
心胸外科
先天性心脏病为出生时即存在的心脏结构性缺损,类属于先天性心脏畸形疾病,约占先天性畸形疾病的1/3。根据统计显示先天性心脏病发病率约为6‰至8‰,而欧美国家数据显示先天性心脏病发病率约为9‰。
我国出生缺陷性疾病谱中,先天性心脏病患儿数量逐年递增,呈明显上升趋势,并成为2005年后中国出生缺陷疾病榜首,同时也为我国城市0-5岁婴幼儿第一致死原因。先天性心脏病严重影响出生人口质量及全民健康水平,并成为影响全民健康素质的重大公共卫生问题。
8.50万
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结构性心脏病有哪些
阳广贤
主任医师
心胸外科
结构性心脏病主要表现为心脏及大血管结构异常,具体可分为以下几种:
1、先天性心脏病:如室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等;
2、瓣膜病:如二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣等结构畸形;
3、心肌病:如肥厚性心肌病、扩张性心肌病、致心律失常型右室心肌病等;
4、心肌梗塞后室间隔穿孔、室壁瘤、瘢痕心肌等。
6.21万
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先天性心脏病会不会遗传
阳广贤
主任医师
心胸外科
先天性心脏病可发生遗传,但先天性心脏病发病机制较复杂,普遍观点认为因遗传与环境因素相互作用所导致。根据有关资料介绍,单纯遗传因素占比8%,单纯环境因素占比2%,而环境因素与遗传因素相互作用可占比90%,因此单纯遗传因素致病几率较低。
临床上父母双方患有先天性心脏病时,子女患病几率较低。通常家族中一名成员患有先天性心脏病,其他人成员患有先天性心脏病的几率上升至3%;两名成员患有先天性心脏病,几率则上升至9%;三名成员均患有先天性心脏病,其他成员患有先天性心脏病可能性上升至50%。
9.38万
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